一、申请条件及所需材料
(一)、慢性病医保登记申请条件
1.已经参加当地基本医疗保险并足额缴费的消费者;
2.所患疾病为医保规定的慢性病病种。
(二)、慢性病医保登记所需材料
1.收取《医疗保险指定慢性病诊断证明书》原件;
2.病历资料原件及复印件,收取复印件;
3、如为委托代办(个人),需提供如下资料:
(1)委托人社会医疗保险凭证(社保卡或医保卡)原件及复印件;
(2)委托人人身份证原件及复印件;
(3)受委托人身份证原件及复印件
(4)委托书原件。
(三)、备注:
1.收取材料为A4规格;
2.需复印的社会医疗保险凭证及身份证为正反面复印。
二、慢性病医保登记申请流程
(一)、本地医院门诊指定慢性病办理程序
1.参保人患指定慢性病,明确诊断后,由本市具有相应门慢病种诊断资格的定点医疗机构的主诊医师填写《广州市医疗保险指定慢性病诊断证明书》(以下简称《门慢证明书》),经副主任医师以上人员或科主任(或指定专家)在《门慢证明书》签字,由定点医疗机构医务(医保)部门审核盖章。
2.定点医疗机构医保办或医保办委托的部门在1个工作日内将参保人的《门慢证明书》内容录入医保信息系统。
3.定点医疗机构信息录入岗为参保人进行信息录入及确认后,医保信息系统对门慢项目予以自动登记待遇。
4.系统登记门慢待遇后,定点医疗机构通过医保信息系统打印《门慢证明书》一式两份,加盖定点医疗机构指定专用业务章后,一份交参保人作为今后享受门慢医疗待遇的凭据之一,一份定点医疗机构保存备查。
(二)、已办理异地就医手续,申请异地门慢就医办理程序
已办理异地就医但尚未在本市指定定点医疗机构办理过相应门慢的参保人申办异地门慢项目,由已办理异地就医的本人选定的异地就医医疗机构的主诊医师确诊,填写《门慢证明书》,经异地医疗机构副主任医师以上人员或科主任在《门慢证明书》签字,医务部门(医保办)审核并盖章。再由本市指定定点医疗机构对参保人办理的门特病种进行确诊并填写《门慢证明书》。医保二级经办机构按照医保政策规定根据参保人提交的《门慢证明书》等资料在医保信息系统上办理待遇登记录入(录入医疗机构应为参保人实际发生费用的医疗机构)、确认、检查后,门慢待遇才能生效。
三、医保规定的慢性病病种有哪些
一般包括一下几类:(1)肾衰竭透析治疗;(2)恶性肿瘤放、化疗(含白血病需继续化疗者);(3)器官移植依赖抗排异药物治疗;(4)再生障碍性贫血;
(5)急性心肌梗塞介入治疗术后(须长期治疗者);
(6)**瓣膜置换后抗凝治疗;
(7)糖尿病伴并发症;
(8)重症帕金森氏病;
(9)慢性心力衰竭;
(10)支气管哮喘(当年有住院记录者);
(11)脑卒中后遗症;
(12)血友病(13)丙型肝炎。
已办理异地就医但尚未在本市指定定点医疗机构办理过相应门慢的参保人申办异地门慢项目,由已办理异地就医的本人选定的异地就医医疗机构的主诊医师确诊,填写《门慢证明书》,经异地医疗机构副主任医师以上人员或科主任在《门慢证明书》签字,医务部门(医保办)审核并盖章。
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医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
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申请慢性病医保怎么看?辽宁在线咨询 2023-03-07申请慢性病医保需要的手续有: 1、先以参保人的名义写一份申请书,写给户口所属区域的社保管理处; 2、治疗这个疾病的门诊病历记录(两年或近一段时间); 3、必须要因这个疾病两年内住院记录,包括出院小结,原件及复印件; 4、出院病历中的相关资料复印件(医院帮忙复印的人知道哪些内容的),必需加盖那个医院的红章; 5、由到户口辖区社保处填写重症申请表; 6、连同以上资料,送区域社保管理处医保科予以审核;
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医保慢性病登记申请条件和流程有哪些山西在线咨询 2023-04-25医保慢性病登记申请条件 1.已经参加当地基本医疗保险并足额缴费的消费者; 2.所患疾病为医保规定的慢性病病种。 医保慢性病登记所需材料 1.收取《医疗保险指定慢性病诊断证明书》原件; 2.病历资料原件及复印件,收取复印件; 3、如为委托代办(个人),需提供如下资料: (1)委托人社会医疗保险凭证(社保卡或医保卡)原件及复印件; (2)委托人人身份证原件及复印件; (3)受委托人身份证原件及复印件
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如何申请慢性病医保湖南在线咨询 2022-07-13申请慢性病医保需以参保人的名义写一份申请书,写给户口所属区域的社保管理处;提供治疗这个疾病的门诊病历记录,包括出院小结;出院病历中的相关资料复印件;连同以上资料,送区域社保管理处医保科予以审核;区域社保审核通过后,到指定医院鉴定;鉴定医院盖章后到区域社保复审,交一张一寸登记照片到指定就诊的医院。
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医保慢性病登记怎么更改定点医院?浙江在线咨询 2022-10-20广州医保门慢待遇不需要定点医院,所以无需办理变更手续。申办门慢医疗保险待遇成功后,医保参保人员可自行选择到广州市社会医疗保险指定的可开展相应门慢项目的定点医疗机构享受相应门慢医疗保险待遇。
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怎么申请慢病医保澳门在线咨询 2022-06-01参保人员患有当地医保所列慢性病种之一并符合诊断基本标准,应按规定的格式填写重症慢性病认定申请表,由用人单位汇总上报医疗保险机构。失业人员在享受基本医疗保险待遇期间,患重症慢性病,由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。医疗保险机构组织专家委员会对重症慢性病进行鉴定,鉴定工作一般每季进行一次,鉴定所需费用由个人或单位负担。医疗保险机构对符合重症慢性病认定条件的参保人员配发重症慢性病就医卡。《中华人民共和