湛江医保如何报销-法师兄

湛江医保如何报销

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-08 20:24:50 363 人看过

湛江医保怎么报销?据了解，湛江市民报销医疗费用的步骤大致为提交材料、机构受理、审核、结算和支付、领取报销单、报销费用。报销时市民需要提供的材料有病历、医保卡、正规票据等。

报销材料

1、病历、医保卡;

2、检查、化验报告单;

3、出院小结;

4、出院证明;

5、费用明细、财政监制章的正规票据;

6、其他材料等。

报销流程

1、办理人提交报销单据等材料到社会保险基金管理局并进行申报，该局受理相关材料;

2、受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作;

3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。

注意事项

医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

以上是对湛江医保报销的介绍。从上可知，申请医保报销的市民首先需要携带齐全的材料前往社保局申报，然后相关部门收到申请材料并完成审核等工作，最后社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取报销单即可。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多病历相关文章

异地就医
湛江市如何办理异地就医？

受理范围1.具备基本医疗保险长驻（住）异地人员就医申请申请条件的个人。2.符合以下申请条件之一的，可以提出申请：1）长期异地居住的职工医保退休人员；2）长期异地居住的职工医保无单位参保人；3）驻外工作（学习）6个月及以上的在职职工；4）异地居住的参保居民。实施机关本公共服务办理机关为：县（市）级或以上社会保险基金管理部门，湛江市分为2级，分别为市级、县（市）级。办理条件业务情形1:异地就医首次申请业务情形2:异地就医变更及取消申请办理流程本事项窗口办理流程如下：1.申请。申请人向社保局医保管理科（股）提出申请，提交申请材料。2.受理。接件受理人员核验申请材料，当场作出受理决定；申请人符合申请资格，并材料齐全、格式规范、符合法定形式的，予以办理，出具《广东省基本医疗保险异地就医申请表（长驻外地人员），此项业务办理完结。申请人不符合申请资格或材料不齐全、不符合法定形式的，接件受理人员不予受理，

2023-05-10

389人看过
医疗机构
大连市民如何报销黑龙江省医保

拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；异地定点医院住院发票原件；机打的费用清单原件；住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；身份证复印件1份。外地就诊报销程序：带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续；携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续；出院后，凭患者本人身份证（或户口本）、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单（有的是发票形式的）、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。哪些情况不在医保报销范围内下列医疗费用不纳入城乡居民医保基金支付范围：1、应当从工伤保险基金中支付的；2、应当由第三人负担的；3、应当由公共卫生负担的；4、在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由城乡居民医保基金先行支付。城乡居民医保基金先行支付后，有权向第三人追偿。《中华人民共和国社会

2023-07-05

358人看过
失业保险
湛江失业保险如何办理

湛江市失业保险新政已经出台，具体内容大家是否了解呢?今天我们就一起来了解一下吧!湛江市失业保险新政近日，湛江市人社局、财政局、地税局印发通知，规定从2017年1月1日至2018年12月31日期间，湛江市实行用人单位失业保险费率浮动制度。个人费率仍按0.2%执行。据了解，根据有关文件精神，在确保失业保险基金收支平衡的前提下，对一定时期内不减员或少减员的用人单位，可适当下浮费率。目前湛江市失业保险单位缴费费率为0.8%。实行浮动费率制度后，湛江市失业保险单位缴费率将根据用人单位前五年失业保险申领率与全市前五年平均失业保险申领率比值分别设定为0.48%、0.64%和0.8%三个档次，即用人单位前五年平均失业保险申领率小于或者等于全市前五年平均失业保险申领率60%的，单位费率为0.48%;大于60%且小于或者等于140%的，单位费率为0.64%;大于140%的，单位费率为0.8%。用人单位在湛江市

2023-05-05

142人看过
医疗机构
江西医保报销标准2022

2022江西医保报销标准如下：1、医保的报销比例是百分之八十五；2、二类医院的收费标准起征点是400。医保的报销比例是百分之七十；3、一类医院的收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十；4、一类医院转省内就医，收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十；5、一类医院转省外就医，收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之五十五；一个保险年度多次住院的，第一次、第二次住院起付标准由个人负担。第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付。一个保险年度统筹基金最高支付限额为5万。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行

2023-08-11

67人看过

纳税人
自费医疗如何报销医保

1．先自费后医保，报销分两种情况：一是拿票据报销；二是医院直接与社保结算。无论是哪种都应根据相应的规定时间、规定资料等进行报销。2．如果没有使用社保卡，就医的费用就不能报销。在住院的时候没有携带医疗卡等相关证件的，可以暂时自费住院，等到补带了相关证件之后，即可转成医保。医保报销范围1、起付金额以上报50％或60％2、大病保险如何报销是患者最关心的问题。大病保险不是按照病种报销，而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销，费用超过一定额度，不管参保人患的是什么病，都可以按照对应的比例报销。3、参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后，剩下的在医保报销范围内的个人自付费用，如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入（简称起付金额），超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内，由大病保险资金报销50％；超过5万元的费用，由大病保险资金报销60％。4、新农合同理，不过新农合的起付金额是上一年

2023-07-07

383人看过
医疗机构
医保报销范围有哪些，如何办理医保报销

一、医保报销范围有哪些社保医疗保险的报销范围主要包括基本医疗保险药品、基本医疗保险诊疗项目及基本医疗服务设施三个方面。以下是社保医疗保险报销范围的具体内容。1、基本医疗保险药品报销我国药物种类主要可以分为甲类、乙类和丙类，甲类腰围基本纳入医疗保险基金给付范围，按照一定的标准给予报销；乙类药物报销80％，另外20％自负；丙类药物为自负药品，不予报销。以下药品不在基本医保报销范围：（1）主要起营养滋补作用的药品；（2）部分可以入药的动物及动物脏器，干（水）果类；（3）用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂；（4）各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂；（5）血液制品、蛋白类制品（特殊适应症与急救、抢救除外）；（6）社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。2、基本医疗保险诊疗项目报销基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件：（1）临床诊疗必须、安全有效、费用适宜；（2）由物价部门制定了收费标准；

2023-03-18

383人看过
离婚判决
湛江分户如何办理？

办理事项名称分户申请条件公民因婚姻关系变更等原因，且生活独立，有居住条件的，可以向户口所在地公安派出所申请分户申请材料1、婚姻关系变更等与分户原因相关证明；2、人民法院对房屋所有权、使用权分割的判决书或者县级以上房产管理部门颁发的析产后的私房产权证、分割后的公房租赁使用证明；3、户主及拟分户人员居民户口簿、居民身份证。备注：房屋所有权、使用权未分割的，不予分户。4、书面申请、法院离婚判决书等手续。办理流程办理流程（1）申请人持所需资料到迁入地派出所申请；（2）派出所户籍窗口审查材料，对材料齐全并符合受理条件的进行受理；（3）户籍民警、分管领导在承诺时间内进行材料审核、审批；（4）申请人到派出所领取入户凭证。办理地点申请人户口所辖派出所户籍窗口地址：申请人户口所辖派出所工作时间周一至周五上午8:30至12:00，下午14:30至18:00法定节假日不办理

2023-05-10

446人看过
第三者
镇江医保可报销与不可报销范围

进行镇江医保报销时，很多人不太明白为什么有些药品可报销，有些药品却不给报销，尤其奇怪自己不能报销的药品，为什么同样的医保，别人却可以报销。对此，大家要全面了解医疗保险的报销范围，这样才能解决自己的疑惑。可报销范围1、在定点医疗机构就诊，符合职工医疗保险药品保险报销范围的药品和确因病情需要的各种检查、诊治费用(不含个人负担费用)2、按规定办理转诊、转院手续后在上级医疗机构或外地医疗机构检查、治疗的属本条一款所列的医疗费用3、因急症在附近医疗机构就诊并在急诊病历记载属本条一款的医疗费用4、住外地职工、离退休(职)人员和因公差或准假外出的职工患病，在当地乡镇及镇以上公办医疗机构诊治并有病历记载的属本条一款的医疗费用不能报销的范围(1)自购药品、观察室医疗费用、健康检查费(2)镶牙、口腔整形、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、气功、按摩、家庭病床、特别护理、康复性医疗、非医疗性

2023-05-08

411人看过

医疗机构
镇江社区医保在江滨怎么报销

一、镇江社区医保在江滨怎么报销(一)购药医保报销：参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药，其医药费用可用卡直接结算，购药时不计入社会统筹，全部由个人账户支付，如果个人帐户金用完，可以用现金支付。(二)门诊医保报销：带上相关报销资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。(三)住院医保报销：1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。2、未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。3、因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延)，超过时限的医疗费自负。二、报销比例城镇职

2023-05-09

117人看过
社会保险
湛江医保局的地址有哪些

为了不耽误办理医保业务的时间，湛江市民可以提前了解医保局地址。那么，湛江医保局地址在哪里?地址位于湛江市赤坎区湾南路31号，需要办理医保业务的市民可前往该处办理相关业务。湛江市社会保险基金管理局地址：湛江市赤坎区湾南路31号湛江市社会保险基金管理局赤坎分局地址：湛江市赤坎区湾南路31号三楼湛江市社会保险基金管理局霞山分局地址：湛江市霞山区岭南路3号A幢湛江市社会保险基金管理局坡头分局地址：湛江市坡头区灯塔路3号湛江市社会保险基金管理局麻章分局地址：湛江市麻章区福民中路湛江市社会保险基金管理局遂溪分局地址：遂溪县遂城镇文东咱122号湛江市社会保险基金管理局徐闻分局地址：徐闻县徐城镇徐海路137号湛江市社会保险基金管理局廉江分局地址：廉江市廉江大道中208号湛江市社会保险基金管理局雷州分局地址：雷州市西湖大道170号湛江市社会保险基金管理局吴川分局地址：吴川市梅录街道友谊路一号4楼湛江市社保基

2023-05-08

242人看过
医疗机构
广州医保可以湛江消费吗

可以的啊,交费时把社保卡给人家,如果显示可以省医保连网就可以了,具体你可以问问收费员，不可以的话就让人家开齐报销要用的所有材料拿回来报销。一、临时医保卡当天能拿吗临时社保卡一般当天就可以拿到。本人拿身份证,去参保地社保局办理。拿到正式社保卡之前,可以用临时卡去医院挂号、交费,享受医保报销。注意临时卡有效期,或者正式卡领取时间,过了规定时间,临时卡就无法报销了。二、住院医保报销报销还是直接扣住院时要用医保卡报销，需携带本人身份证及复印件、本人医保卡，入院2日内到所住医院住院处办理联网审批登记手续，出院时及时报销。医保卡住院时需要将持有的医保卡拿到各定点医疗机构，医疗保险管理窗口办理相应的出入院登记手续。在住院时，凭身份证明和医生入院安排，先在住院部缴纳押金住院。然后带到病房时将医保卡交服务台，整个的医疗检查治疗过程当中就会把可以报销的药品器械与不可报销的进行区分。将不可报销的进行缴费，现金结

2023-04-05

185人看过
法律综合知识
南川区／江津区／湛江县医保定点医院汇总

南川区医保定点医院（8）重庆南川市人民医院重庆南川市第二人民医院南川宏仁医院重庆南川市皮肤病防治院重庆南川市交通职工医院重庆市南川市维丰化工总公司职工医院重庆市南川市城中医院重庆市南川市中医院江津区医保定点医院（8）重庆O九四职工医院重庆江津市妇幼保健院重庆江津市人民医院重庆江津市工人医院江津第二人民医院重庆江津市第二人民医院重庆江津市中医院重庆江津市精神病医院綦江县医保定点医院（7）重庆綦江县人民医院重庆市綦江齿轮厂职工医院重庆市松藻矿务局职工医院重庆綦江县中医院重庆綦江县脑血管病防治医院重庆綦江县精神病医院重庆钢铁公司綦江铁矿职工医院

2023-12-12

195人看过

医疗保险
内江医保可以报销多少

医疗保险制度的建立，大大提高了市民抵御疾病的能力。内江市多数居民已经参加了医保，但内江医保报销多少的问题一直困扰当地不少居民。据悉，内江医保报销多少与门槛费有重大联系，医院级别不同门槛费就不同，参保居民能够享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几，居民医疗保险的比例70%左右。1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销。2.在职员工住院医疗报销报销比例医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院

2023-05-08

341人看过
保险公司
湛江医保卡余额怎么查询

湛江医保卡余额查询电话湛江市医疗保险中心统一查询电话(0759)12333，同时可以咨询医保卡定点医院、医疗保险办理、医疗保险补缴(补交)、医疗保险转移等问题的查询。自动语音查询电话：0759-3619222湛江医保卡余额上门查询湛江市社会保险基金管理局是社会保险经办机构，它的前身“湛江市**劳动保险公司”成立于1984年，隶属市劳动局领导。1993年独立为湛江市社会保险事业局，隶属于市政府直接领导。1995年改名为湛江市社会保险管理局。2001年机构改革再改名为湛江市社会保险基金管理局，隶属于市劳动和社会保障局领导。市社保局内设科室7个，分别是：办公室、人事宣教科、财务计划科、保险关系科、待遇核发科、医疗保险科、信息技术科。从2002年7月起，湛江市实行社会保险市区统筹，市社保局下属有赤坎、霞山、开发区、麻章、坡头、东海岛分局，隶属市社保局垂直管理。持本人身份证或社保卡号直接到湛江市医疗

2023-05-31

240人看过