卫生厅有规定,患者转院需先向主治医生提出来,主治医生报告科主任,经科主任确认,患者确需转上级医疗机构治疗,出具转院证明,然后由医院医务科盖章。另外,据市社会保险事业管理局医疗保险处工作人员介绍,按医保政策规定,参保人员需转外地医院治疗的,须凭医疗机构开具的转院证明到社保机构办理有关手续。
省直医疗保险转诊转院审核
审批依据:《安徽省实施城镇职工医疗保险制度改革若干意见》(皖政[1999]27号);《合肥市城镇职工基本医疗保险异地转院(诊)管理暂行办法》(合医改[2001]1号)
申报条件:参保人员因病在合肥地区三级医院(或精神病专科医院)难以确诊或诊断已明确但无有效治疗手段的,可转往异地三级医院诊治。转往地原则上确定为北京、上海。
材料目录:
参保人员办理首次转诊转院审批手续需提供以下材料:
1)经临床科室、医院、患者单位签署意见的
《安徽省直参保人员异地转诊转院申请表》(一式两份)
2)医疗保险证;
3)相关门诊医疗资料原件或住院病历复印件。
参保人员因疾病治疗需要,必须多次转往异地同一家医院完成疗程的,需提供以下材料:
1)首次《安徽省直参保人员异地转诊转院申请表》复印件(一式两份);
2)医疗保险证;
3)异地治疗后的出院小结原件和住院病历复印件;
4)异地治疗医院医务处证明。
办理程序:
1)向省医保中心提交申报材料,符合规定且材料齐备的,即时审核办理。
2)如遇紧急情况必须立刻转往异地三级医院救治的,需在转院后一周内(节假日顺延)补办转诊转院审核手续。
3)转诊转院申请批准后,参保患者应尽快到异地转诊医院办理住院手续,逾期1个月,视为自动放弃,原则上不再审批。特殊情况应重新履行审批手续。
4)未经批准或未按要求转诊转院所发生的医疗费用,医疗保险基金不予支付。
办理时限:符合规定,材料齐全,即时办理。
收费标准:不收费
办公地点:省劳动保障厅东办公楼7层
联系电话:26242392624227
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
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转院手续怎么办理陕西在线咨询 2022-05-212、由转出医院结算处凭《市内转院申请表》,在医保信息系统为参保病人办理出院结算,在医保信息系统进行转诊市内转院申请登记,并与拟转入定点医疗机构联系,经对方在医保信息系统中确定。 3、由市医保二级经办机构1个工作日内在医保信息系统办理备案手续。定点医疗机构通过医保信息系统打印有备案结果的市内转院申请表一式两份,一份交病人在转入定点医疗机构住院处办理转入住院登记,一份留存备案。
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