甘肃医保报销管理
来源:互联网 时间: 2023-07-04 17:43:24 424 人看过

我省对此也有安排部署,近期目标考虑先打破区域管理的界限,中期目标是逐步打破省内区域结算的界限,远期目标考虑打破省市区域结算的界限。积极落实完善医疗保险市级统筹,以全面实现本市州跨县区就医医疗费用直接结算为目标,进一步完善本统筹区域内就医结算办法,基本实现“同城无异地”。

甘肃医保微信怎么缴费

甘肃医保微信缴费步骤如下:

1、点击【我的】

2、选择【支付】【生活缴费】【社保医保】;

3、选择自己所在地的呈现居民医疗保险,随后输入参保人的身份证、姓名等相关信息;

4、进行缴费即可。

医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。

医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。医疗保险制度通常由国家立法,强制实施,建立基金制度,费用由用人单位和个人共同缴纳,医疗保险金由医疗保险机构支付,以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。

医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此,医疗保险也具有保险的两大职能:风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。

商业医疗保险可分为报销型医疗保险和赔偿型医疗保险。

报销型医疗保险是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销,一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。

赔偿型医疗保险是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病,由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。一般分单项疾病保险与重大疾病保险。

《中华人民共和国社会保险法

第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年09月09日 17:56
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗机构相关文章
  • 甘肃省农村医疗保险报销比例
    自甘肃省农村医疗保险和城镇居民医疗保险整合在一起后,很多居民便十分关心它的报销事宜,尤其是报销比例。据悉,其门诊医疗报销不设起付线,比例在50%左右,而住院医疗报销比例高达90%,年度累计最高支付限额为10万元。门诊医疗门诊统筹不设起付线,政策范围内门诊报销比例稳定在50%左右(其中一级及一级以下医疗机构65%左右),继续实施基层医疗卫生机构一般诊疗费政策。住院医疗起付标准:一级医疗机构100元,二级医疗机构400元,三级医疗机构600元,特困供养人员、最低生活保障对象及其他建档立卡贫困人口在一级、二级定点医疗机构住院不设起付线,而报销比例为:一级医疗机构90%,二级医疗机构80%,三级医疗机构60%,年度内医保基金累计最高支付限额10万元。大病医疗个人自负部分达到起付线5000元的纳入大病保险,以个人自负超过5000元的部分为补偿基数,报销比例分段递增。补偿基数0-1万元(含1万元)报销
    2023-05-08
    148人看过
  • 甘肃省大病医疗保险报销流程
    【摘要】想要顺利的报销重大疾病带来的费用,就需要熟知报销流程,那甘肃省大病医疗保险报销流程是怎样的?在定点医院就医的话,可直接结算,不在定点医院或报销慢性病医疗费用的话,需要自己先垫付,然后再报销。甘肃将城镇居民基本医疗保险和新农合定点医院同时作为城乡居民大病保险定点医院。由承办商业保险机构在定点医院设立便民服务窗口,参保(合)患者出院时享受大病保险即时结算的便利服务方式。城乡居民在无法开展即时结报的医疗机构或异地就医。按照城乡居民基本医保转诊规定办理,住院费用由个人先行全额结算,再按照“基本医保、大病保险、医疗救助”流程依次报销补偿。慢性病的话,需要提供城乡居民参保(合)证(城镇居民的社会保障卡);农民的金穗惠农新农合联名卡“一卡通”;身份证;农村建档立卡贫困人员证明;门诊诊断证明、门诊病历;基本医保门诊结算单;处方等材料,然后提交给医保经办部门,经审核后,将报销金额直接汇入城乡居民个人
    2023-05-31
    283人看过
  • 甘肃农村医保的医疗费用报销比例
    自甘肃省农村医疗保险和城镇居民医疗保险整合在一起后,很多居民便十分关心它的报销事宜,尤其是报销比例。据悉,其门诊医疗报销不设起付线,比例在50%左右,而住院医疗报销比例高达90%,年度累计最高支付限额为10万元。门诊医疗门诊统筹不设起付线,政策范围内门诊报销比例稳定在50%左右(其中一级及一级以下医疗机构65%左右),继续实施基层医疗卫生机构一般诊疗费政策。住院医疗起付标准:一级医疗机构100元,二级医疗机构400元,三级医疗机构600元,特困供养人员、最低生活保障对象及其他建档立卡贫困人口在一级、二级定点医疗机构住院不设起付线,而报销比例为:一级医疗机构90%,二级医疗机构80%,三级医疗机构60%,年度内医保基金累计最高支付限额10万元。大病医疗个人自负部分达到起付线5000元的纳入大病保险,以个人自负超过5000元的部分为补偿基数,报销比例分段递增。补偿基数0-1万元(含1万元)报销
    2023-07-03
    235人看过
  • 甘肃农村合作医疗报销材料
    一、甘肃农村合作医疗报销材料疾病证明、发票、明细清单、农村合作医疗、户口簿、身份证复印件。农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证(无身份证的凭户口簿),经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。二、新农合重大疾病报销比例新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。三、新型农村合作医疗中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。
    2023-05-29
    257人看过
  • 甘肃大病医疗保险报销流程是怎样的
    【摘要】甘肃省政府办公厅印发了《甘肃省开展城乡居民大病保险工作实施方案》,决定在全省范围内开展城乡居民大病保险工作。甘肃医保制度明确了大病保险具体报销流程,并指出大病保险的保障水平和、报销方式及资金支付方式。《通知》中指出了具体报销流程,城乡居民须在入院时将参保证明、身份证明、最低生活保障证、特困人员供养证、“一卡通”、银行帐户等一并交医院,进行登记。情况1:如果居民在一次或多次住院后自负费用若未达到5000元大病保险起付线时,按照“基本医保、医疗救助”流程依次进行“一站式服务”。情况2:单次住院合规的个人自负费用超过起付标准的部分,承办商业保险机构及时给予补偿大病医疗保险费用;单次住院合规的自负费用未超过起付线,但年内经多次住院且累计超过起付标准的部分,承保机构在结算年度末给予一次性补偿,按照“基本医保、大病保险、医疗救助”流程依次进行“一站式服务”。居民在完成各项报销手续之后,省级财政
    2023-05-08
    214人看过
  • 甘肃省农村医疗保险报销项目有哪些
    门诊医疗目前,农村居民因一些门诊大病而导致的医疗费用,机构会按照保险规定进行报销,如恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、器官移植术后的抗排异药物治疗、慢性白血病、再生障碍性贫血、精神分裂症、系统性红斑狼疮、血友病等。住院医疗甘肃省农村居民若因疾病而住院,并因此而导致的医疗费用,在合规范围内,保险会给予补偿。大病医疗参保人员在居民住院医疗费用按现行医保政策常规报销后,个人负担的合规医疗费用超过大病医疗保险起付标准的,给予再次报销,但应当由工伤保险、生育保险基金和第三方承担的医疗费用;各类器官、组织移植的器官源和组织源等不属于其报销范围。甘肃省农村医疗保险有哪些报销范围?目前,它不仅可以对因慢性肾功能衰竭、慢性白血病、再生障碍性贫血等导致的门诊费用进行报销,还可以报销居民住院医疗费用,同时亦可以报销居民大病医疗费用。
    2023-05-08
    396人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 甘肃省连平县的农保医疗报销如何报
      四川在线咨询 2023-03-11
      1、可以直接在医疗机构进行报销,在结算医疗费时,医疗机构会直接按照法律的规定进行结算。 2、医疗机构未报销的,可以去当地的社会保险经办机构进行报销,向社会保险经办机构出具本人的身份证、社保卡,以及报销的相关证明,符合报销条件的,社保局会予以报销,不符合的,会不予报销,并且告知不予报销的理由。
    • 甘肃省银川市生育保险报销管理办法
      安徽在线咨询 2022-03-22
      关于调整职工生育保险有关政策的通知银人社发〔2012〕231号2013-06-07 17:01市医保中心,各县(市)区人力资源和社会保障局、财政局: 根据《女职工劳动保护特别规定》(国务院第619号令)及《银川市职工生育保险实施办法》(银政发【2010】205号)的有关规定,现将银川市职工生育保险有关政策调整如下: 一、参保女职工生育正常产假90天,调整为98天。 二、参保女职工怀孕2个月以下终止
    • 甘肃省医保
      浙江在线咨询 2021-10-25
      机关、企业事业单位、社会团体等曾经有过工作经验,但由于各种原因解除劳动关系,离开原来的公司,没有参加企业员工的基本养老保险,或者中断支付,到2014年12月31日为止,男性45岁,女性40岁的人,作为有效的原始资料,可以作为个人支付2011年6月30日(包括)之前的企业员工的基本养老保险费。申请追缴时,必须提供以下资料:1、本人身份证、户口簿2、本人原始文件、《劳动合同》、雇佣登记表、工资台帐等证
    • 医保报销管理规定
      山西在线咨询 2022-03-13
      社会保险行政部门和社会保险经办机构有权检查定点医疗机构在诊断、检查、治疗、供药及收费过程中执行基本医疗保险规定的情况;有权在支付医疗费用前审验医疗处方(医嘱)、诊疗报告单、病案、费用收据等有关资料。必要时卫生、药品监督管理和价格管理等部门应当予以协助。定点医疗机构和其他当事人应当如实提供医疗处方(医嘱)、诊疗报告单、病案、费用收据等有关资料,不得伪造、变造、谎报、瞒报或者隐匿。
    • 甘南医疗保险如何报销
      北京在线咨询 2022-08-13
      医保报销一般情况都是对在特殊情况下,不能通过在医院直接刷医保卡来结算医疗费用的,参保人在发生与医院通过个人先行垫付的医疗费用,可以到参保地的医保经办机构办理零星报销。办理零星报销时,一般需要参保人事先准备好以下医疗保险报销证明材料: 1、医疗费用发票原件及复印件; 2、医疗费用明细清单原件与复印件; 3、其他相关医疗文书和证明材料: (1)门诊就诊(抢救)的,提供病历原件及复印件。 (2)住院就诊