黄山生育保险生育医疗费用怎么报销-法师兄

黄山生育保险生育医疗费用怎么报销

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-29 05:10:42 128 人看过

生育医疗费用是指女职工因生育或计划生育发生的符合基本医疗保险“三个目录”范围的检查费、接生费、手术费、普通床位费、药费等医疗费用，由生育保险基金按规定支付。

报销条件：

同时具备下列条件的职工，生育保险基金支付生育医疗费用：

(1)符合国家计划生育政策生育或实施计划生育手术;

(2)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。

报销额度：

1.参保职工分娩前常规检查发生的医疗费用，按每人400元标准实行定额补助。

2.参保职工生育医疗费用按例定额包干，按照基本医疗保险零星报销的程序结算，标准为：

(1)自然分娩：三级医院1500元;二级及以下医院1200元。

(2)剖宫产：三级医院3000元;二级及以下医院2400元。

(3)多胞胎：每多生1胎，自然分娩增加500元，剖宫产增加1000元。

3.参保职工发生下列情形时，由生育保险基金一次性支付给职工包干使用：

(1)流产：每人补偿300元。

(2)引产：妊娠3个月以上7个月以内引产的，每人补偿600元;妊娠7个月以上引产的，每人补偿1000元。

异地报销：

职工在异地生育的，应事先告知用人单位，由用人单位在该职工分娩前1个月内，填报《黄山市生育保险参保职工异地生育备案表送生育保险经办机构备案。

职工分娩后，将医疗费用收据等相关资料交给用人单位送生育保险经办机构，按照上述报销额度标准核报。

报销方式：

参保职工发生的生育医疗费用，先由参保职工个人垫付，医疗终结或产假结束后二个月内，由单位或生育职工(家属)于每月的21-25日到生育保险经办机构办理核报手续。

报销材料：

生育职工办理生育相关费用报销手续的，应提供：

1.本人身份证的原件及复印件(家属代办理的应提供生育职工和代办人身份证的原件及复印件);

2.单位证明;

3.计划生育手术证明;

4.医疗费用清单;

5.收据;

6.门诊病历;

7.出院小结;

8.生殖保健证;

9.出生医学证明等资料。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗费相关文章

生育保险
怎么报销生育保险计划生育手术费

如何报销生育保险计划生育手术费办理生育保险参保职工计划生育手术费报销须知一、报销范围参保职工按计划分娩后，因实行计划生育需要实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育术及复通术所发生的医疗费用，由生育保险基金支付。参保单位欠费或停保期间发生的费用，生育保险基金不予支付。二、携带资料申报时须填写《广州市生育保险计划生育手术费用报销审核表》一式两份(单位加盖公章)，并同时携带参保职工以下资料：1、《计划生育服务证》原件和复印件，无此证的须提供单位或户口所在地街道计划生育工作机构证明原件和复印件;实施复通术者须提供区(县)级以上计划生育行政部门批准手术的证明原件和复印件;2、医院诊断证明(包括手术名称)或病假建议原件和复印件;3、医疗费发票原件和复印件;4、医疗收费明细清单原件;三、申报方法参保人手术后，应在5个月内由所在单位经办人携带相关资料，到市医保中心4楼医保业务综合服务厅指定窗口办

2023-05-08

394人看过
医疗费
生育保险怎么用,生育医疗费的项目有哪些

生育保险怎么用?一般来说，生育保险基金的支付范围包括：生育津贴、生育医疗费用和计划生育手术医疗费用。而且对于男职工来说，参加了生育保险后，在老婆生育的时候男职工有十天带薪陪护假，这十天的工资可以由生育保险来支付。以北京市为例，生育津贴就是产假工资，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。生育医疗费用一般包括产前检查费用以及生产费用。本地职工和非京籍职工享受同等待遇。提醒大家需要注意的是，生育保险至少要缴费满一年以上才可享用。生完小孩后还要继续缴费，不交的话后期计划生育方面的福利就不能享受了。生育保险怎么用相关政策规定根据《社会保险法》规定，用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。生育医疗费的项目

2023-05-05

195人看过
医疗保险
医疗保险生育津贴报销条件

生育保险报销的条件是：（一）用人单位有为职工购买了生育保险费，并且在女性职工生育时，为其缴费累计达到本地享受生育保险标准的；（二）职工生育符合国家和省人口与计划生育规定的。一、医疗保险报销比例（一）门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日～12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。（二）结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。（三）参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。（四）三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的

2023-02-25

411人看过
医疗费
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴吗

依据社会保险法的规定，为完善生育保险制度，进一步促进妇女公平就业，保障女职工生育期间获得经济补偿和基本医疗服务，人力资源和社会保障部起草了《生育保险办法(征求意见稿)》(以下简称征求意见稿),主要对生育保险适用范围、生育保险基金的筹集和使用、生育保险待遇、生育保险经办管理和监督、相关法律责任等内容作了具体规定，共6章26条。生育保险的适用范围扩大生育保险是社会保险的重要组成部分，目前的《企业职工生育保险试行办法》仅适用于城镇企业及其职工。按照社会保险法的立法精神和《社会保障“十二五”规划纲要》关于加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系的要求，征求意见稿将生育保险的覆盖范围确定为国家机关、企业、事业单位、有雇工的个体经济组织以及其他社会组织等各类用人单位及其职工，这将有利于生育保险制度的统一，有利于体现社会保障的公平性。生育保险的缴费基数单位缴纳个人不缴费征求意见稿规定用人单位按照本单位工资总额

2023-05-01

204人看过

生育保险
市外就医怎么用生育保险报销

参加生育医疗保险的参保人，在市外产前检查、分娩住院或计划生育手术的，需在出院之日起1年内凭以下资料到所属社保机构医保机构报销：一、需要提交的资料1、医疗卡复印件(验原件);2、身份证复印件(验原件);(如有代办，需提供代办人身份证原件及复印件);3、参保人本人的深圳开户银行存折或借记卡(中、工、农、建)复印件(验原件);4、结婚证复印件(验原件);5、原始收费收据原件;6、计划生育证明(产前检查、分娩、孕14周以上终止妊娠、输卵管或输精管复通术)原件;7、单位证明(在职参保人)原件;8、医院证明(电脑故障)原件;9、费用明细清单原件;10、门诊病历或孕产妇手册复印件(验原件);11、加盖医院公章的住院病历(包括入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录、相关检查报告单)。二、偿付标准参加生育医疗保险的参保人符合计划生育政策的，其产前检查、分娩住院、产后访视、计划生育手术的基本医疗费用不含婴儿费用

2023-05-30

415人看过
医疗费
生育医疗费用报销比例如下

一、生育险报销比例是以女职工所在地的上年度职工月平均工资为基数的，再按照一定比例进行一次性支付。也就是说，今年的报销比例，顺产为270％；难产为320％；剖腹产为420％。二、在我国法律上生育医疗费用是指生育保险参保人生育期间发生的符合规定可以报销的医疗费用，其是由生育保险基金支付的。而生育医疗费报销材料包括：1、参保人本人社会保障卡或身份证（验原件，收复印件）；2、加盖医院公章的原始收费收据（收原件）；3、加盖医院公章的医疗费用明细清单，注意要原件。精准扶贫住院医疗费报销比例一、这具体要看每个地方的报销比例，一般新农合报销50％，精准扶贫户的，在这个基础上再报销20％以上，建议咨询当地医院。二、关于“精准扶贫对象”住院报销政策：1、住院政策范围内医疗费用补偿比例提高10个百分点。2、住院补偿年封顶线由100000元提高到120000元。3、进入大病保险政策范围内医疗费用补偿比例分别提高5

2023-08-13

353人看过
医疗费
德州生育医疗费用报销手续

申办条件：(1)符合国家计划生育政策或者实施计划生育手术等政策规定的支付条件及支付范围;(2)所在单位按照规定参加生育保险并连续足额缴费一年以上。申请材料：一、生育医疗费结算携带材料：(一)在市直定点医疗机构生育的：1.住院发票(门诊发票);2.住院费用汇总清单;3.出院记录(诊断证明);4.身份证(复印件);5.计划生育服务手册(复印件);6.出生医学证明(复印件);7.生育保险手册(原件和2、10页盖章后的复印件);8.本人的工商银行卡号(复印件);9.女职工生育基金补偿明细表(单位盖章)。(二)特殊情况：1.参保职工回原籍分娩的，需提供：(1)结婚证;(2)生育证;(3)出院小结;(4)出生医学证明;(5)医疗费用发票;2.参加生育保险男职工的配偶无工作单位的，需提供：(1)生育保险医疗补助金申请书;(2)男女双方居民身份证;(3)结婚证;(4)生育证;(5)出院小结;(6)出生医学

2023-05-09

331人看过
医疗费
洛阳生育医疗费用报销结算

参保职工在市内生育协议机构发生的符合本办法规定的生育医疗费用，属于生育保险基金支付的部分，由市社会保险经办机构与生育协议机构按照定额的方式结算;属于个人支付的部分由生育协议机构直接向参保职工收取。一、市社会保险经办机构与生育协议机构的定额结算额度，分为产前检查额度、住院分娩额度及计生项目额度。(一)产前检查额度：初次确定每孕次产前检查结算额度，由市社会保险经办机构以前2年实际发生的符合本办法规定的平均每孕次产前检查医疗费用为基数，结合居民消费价格指数等有关因素，与生育协议机构协商后，报市人力资源社会保障行政部门审定后执行。(二)住院分娩额度：初次确定的每人次住院分娩结算额度，由市社会保险经办机构以本市同级医院前2年实际发生的符合本办法规定的平均每人次住院分娩医疗费用为基数，结合基金收支情况、居民消费价格指数、剖腹产率等有关因素，与生育协议机构协商后，报市人力资源社会保障行政部门审定后执行。

2023-05-29

256人看过

生育保险
黄山生育保险缴费办理须知

黄山市14年平均月工资4808元。缴存基数2017年度(2017年7月-2018年6月)生育保险缴费基数范围为：月缴费基数上限为：15321元缴费基数下限为：3064元缴存比例：0.9%缴存金额=缴存基数*缴存比例32.5元=4808*75%*0.9%129.8元=4808*300%*0.9%黄山市2014年参保对象需缴费的金额：32.5元或129.8元/每月。单位缴交：由单位负责缴交生育费用(员工个人无需缴交生育保险费用)，单位一般通过账户转账渠道进行缴交。

2023-05-10

98人看过
医疗保险
生育险未购买，生孩子费用是否能使用医疗保险报销？

单位没交生育险，生孩子可以用医保报销，但是只能报销生小孩住院的费用。如在县内定点联网医疗机构住院，可实现即医即报，指出院即可在医院报销；如未在联网医院住院，需携带以下资料社保局医疗股手工报销：住院发票、申报表、出院证明（盖有医院宣章）、身份证复印件、医疗本首页及缴费记录页的复印件、结婚证复印件、准生证复印件、医学出生证明、住院费用总清单（盖章）住院全套病历（盖章）。如不在当地范围内住院，需经过审核是否符合县外住院条件，如符合即可申报；符合申报条件后，在筠连县社保局医疗股领取居民住院申报表，由所在社区签字盖章后，由社保局医疗股签字盖章生效。单位生育险能报销多少生育保险可以报销多少钱这个问题，主要看参保人在生育的时候花了多少钱，各个地区对于报销的规定不同，自然报销限额也不一样。生育津贴＝上一年本单位人均缴费工资30产假天数，一般情况下，女性职工的产假是98天，剖腹产再加15天，多胞胎每多一个孩

2023-07-04

316人看过
医疗费
天津失业险参保人可报销生育医疗费用

市民黄女士向网上帮办栏目咨询，自己为失业人员，并享有失业险，原生育津贴已经取消，生育医疗费用应如何报销。据了解，失业人员在办理失业保险金申领登记手续时，应与失业保险管理部门签订《领取失业保险金人员参加城镇职工基本医疗保险协议书，自办理失业保险金申领登记手续次日起，开始享受与城镇职工相同的住院医疗、门诊特殊病医疗、门急诊医疗，和大额医疗救助待遇，不建医疗保险个人账户。失业人员尚未办理社会保障卡的，应在失业保险金申领登记时，同时向区县失业保险管理部门提出办理社保卡申请，凭社会保障卡就医。据社保部门告知，今年1月1日起，失业险参保人员在失业期间，可报销生育医疗费用。参保人员在出院后，须持身份证、婴儿出生证明、医院证明的原件和复印件到社保分中心申报即可。

2023-05-10

279人看过
医疗费
中山市生育医疗费用报销办理注意事项

注意事项：(1)在2012年8月1日后报销生育医疗待遇的，按《中山市基本医疗保险办法(中府[2010]52号)和《关于调整我市社会医疗保险有关待遇的通知(中府办〔2012〕42号)规定的定额标准享受生育医疗费用报销待遇。(2)参保人须在生育后申领生育医疗待遇前到本市居住地所属镇区计生行政部门开具计生证明。若在市内联网结算生育医疗费用的医院生育的，可以在预产期前一个月内申请开具此证明。(3)参保人应提供本人身份证、结婚证、计划生育服务证、流动人口婚育证明、围产手册(或医院出具的预产期证明)、怀孕前三个月内经本市市级医院(特指中山市人民医院、中山市中医院、中山市博爱医院、中山市计划生育服务中心)开具的不宜上环证明等材料到本市居住地所属镇区计生行政部门申请开具计生证明。(4)人社分局和定点医疗机构只接收中山市各镇区计划生育行政部门开具的计生证明，以取代其他计生部门开具的计划生育证明。(5)因特殊

2023-05-30

346人看过

产假
医保卡生育费用能否报销

在分娩时，您可以使用医保报销分娩时的费用，并且可以直接使用医保卡进行实时结算。生孩子的费用包括正常生育分娩住院费和计划生育手术费。住院分娩医疗费用由社保卡直接网络结算。医保住院费报销比例为：城镇职工90％、城镇居民65％、合作医疗60-70％。在分娩时，您可以使用医保报销分娩时的费用，并且可以直接使用医保卡进行实时结算。生孩子的费用包括正常生育分娩住院费和计划生育手术费。住院分娩医疗费用，由社保卡直接网络结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候，留下社保卡，生育服务证，会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。医保住院费报销比例。1、城镇职工：1级医院是90％，2级医院是80％，3级医院是70％。2、城镇居民：报销比例是65％。3、合作医疗：1级医院是27％，2级医院是50％，3级医院是60－70％。医保卡生孩子的费用能报销吗？根据我国医疗保险制度的相关规定，医保

2023-09-12

189人看过
生育保险
舟山生育保险报销补贴怎么算

生育保险是为了维护女职工的基本权益，减少和解决女职工在孕产期以及流产期间因生理特点造成的特殊困难，使她们在生育和流产期间得到必要的经济收入和医疗照顾，保障她们及时恢复健康，回到工作岗位。下面为大家介绍一下舟山生育保险报销计算器。1、生育生活津贴：生育生活津贴=缴费基数×产假时间。缴费基数每个人都不一样，按照缴纳的医疗保险基数算的，上限是7300多一个月。就是最多也就是大概7300*4.53000(医疗补贴)。产假时间，正常是3个月，晚育(25岁以后)加1个月，剖腹产再加半个月。2、生育医疗费补贴：(一)妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠不满7个月早产的，生育医疗费补贴为3000元;(二)妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下自然流产的，生育医疗费补贴为500元;(三)妊娠3个月以下自然流产或子宫外孕的，生育医疗费补贴为300元。舟山生育保险报销计算器是什么?舟山生育保险金=生育生活津贴

2023-05-08

210人看过