江苏农村医疗保险报销的内容有哪些-法师兄

江苏农村医疗保险报销的内容有哪些

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-08 15:02:29 395 人看过

为了进一步减轻参保人员的经济负担，江苏将农村医疗保险与城镇居民医疗保险整合在一起，那江苏农村医疗保险报销比例是多少?一般来说，江苏新农合报销分为两个部分，分别是门诊报销以及住院报销，并且就医医院等级不同，报销比例也不一样，下面具体了解下。

一、门诊补偿

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

5、中药发票附上处方每贴限额1元。

6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

二、住院报销

镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

三、大病补偿报销比例

1、镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

江苏农村医疗保险报销比例是多少?门诊报销的话，在村卫生室是60%，三级医院是20%;住院费用的话，镇卫生院报销60%，二级医院报销40%，三级医院报销30%;至于大病报销，5001-10000元之间的补偿65%。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

法律综合知识
农村医疗保险报销范围是怎么样以及农村医疗保险报销需要哪些材料

一、农村医疗保险报销范围是怎么样农村医疗保险报销范围主要是门诊补偿、住院补偿和大病补偿三种。1．门诊补偿。在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；在镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；2．住院补偿。镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％，除此之外，镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。3．大病补偿。一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001－10000元补偿65％，10001－18000元补偿70％。二、农村医疗保险报销需要哪些材料农村合作医疗报销需要的材料有：住院发票原件、出院证原件、住院费用和用药清单（需要盖住院医院公章）、户口或身份证复印件、新型农村医疗保险证书。如果有住院医院的社保定点医院证明的，也可以一起

2023-07-07

327人看过
医疗保险
农村医疗保险2017年报销

1、住院报销没有病种限制。2、慢性病病种范围包括：冠状动脉粥样硬化性＊＊病（不含隐匿型）、慢性肺源性＊＊病、原发性高血压（期以上）、脑血管病恢复期、肝硬化失代偿期、糖尿病合并慢性并发症、慢性肾小球肾炎及肾病综合症、恶性肿瘤晚期、精神疾病、红斑狼疮、帕金森综合症11种疾病；3、门诊意外伤害病种范围包括：骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。4、门诊紧急抢救病种范围包括：昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常，各种原因造成内外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。农村医疗保险报销多少农村医疗保险报销比例：（一）门诊报销比例：农村卫生门室、卫生所报销比例60％；镇卫生院报销比例40％；二级医院报销比例30％；三级医院报销比例20％；镇级合作医疗门诊报销限额500

2023-08-15

168人看过
法律综合知识
农村低保医疗怎么报销？农村低保医疗报销需要哪些材料？

一、农村低保医疗怎么报销？农村低保医疗报销流程如下：1．住院时先自行缴纳住院押金。医院检查过程中自行门诊缴费，现金结账；2．出院前，前往医院医保办公室办理医保手续，复印院病历、出院小结、诊断证明等材料；3．办理出院手续，结清账目，5个工作日后取审核通知单。4．拿到通知单后，再次在住院部办理结账手续，医院会将报销款从原住院押金中扣除，住院结余及之前自己缴纳的款项将退还给住院患者。二、农村低保医疗报销需要哪些材料？农村低保医疗报销需要的材料有：1．身份证或社会保障卡的原件；2．定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；3．门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；4．财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；5．医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；6．定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；7．如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。三、什么条件可以办低保

2023-07-16

291人看过
医疗保险
农村医疗包含哪些内容

农村合作医疗具体包括门诊补偿：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。大病补偿：镇风险基

2023-05-12

433人看过

医疗保险
农村医疗保险住院补偿包括哪些内容

农村医疗保险，是我国社会保障的一部分，我国农业人口占全国总人口的63.91%，农村医疗保险，可以使广大农民享受到农村医疗保险的实惠，同时也是社会保障的一项重要内容，更是我国经济建设的重要环节之一。农村医疗保险住院补偿包括以下几个内容：(1)报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。3、大病补偿(1)镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血

2023-05-05

344人看过
农村合作医疗
农村合作医疗报销的相关内容介绍

新型农村合作医疗实现了农民的社会权利公平，并在制度层面上提供了保障，促进了社会的进步。但是我国新型农村合作医疗制度还存在着一些问题需要解决。社会满意度低社会保险中最基本最重要的一点就在于，它强调的不是个人成本收益的平等，而是保险金的社会满意度。新型农村合作医疗作为一种社会保险，受益的农民和政府补助资金来源的纳税人的满意度对其成功与否具有举足轻重的作用。而调查中发现一些农民不参加新型农村合作医疗主要是基于新型农村合作医疗的保障水平低，农民了解不深，怕政策有变，认为是把自己的保险金拿去补偿别人了等的考虑。而参加新型农村合作医疗的农民不满主要是因为保障水平低，参加和办理报销的程序繁琐等。此外政策不公等导致新型农村合作医疗制度的社会满意度低。保障水平低新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。这个定义显示出新型农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用的而门诊、跌打损伤

2023-05-08

166人看过
医疗保险
医疗保险保险范围有哪些内容医保报销流程是什么？

一、医疗保险保险范围有哪些现在的医疗保险主要有三个方面的保险。分别是药品、诊疗项目以及服务设施三个方面。1、基本医疗保险药品报销我国现在把药品分为了甲乙丙三类，其中甲类药品是在医保范围之内的，所以只有甲类用药才能够使用医保报销，而乙类和丙类则无法报销。2、基本医疗服务设施的报销这个报销范围主要指的是受保人，在医保定点机构进行诊疗和护理，在这个过程当中，所产生的床位费，急救床位费，咨询费等。3、基本医疗保险诊疗项目报销必须是安全有效的诊断和治疗，收费标准都是由物价部门确定了的。需要在指定的医疗机构进行治疗。二、医保报销流程是什么1、在医保定点医院诊疗每个城市都会有医保定点医院，只有在医保定点医院里面诊治，才能够使用医保去报销。所以大家如果想要使用医保的话，就一定要去医保定点医院就诊，并且要办理好相关的登记手续。1、准备好出院资料在出院的时候就提前把出院的资料给准备好，比如说疾病诊断书，出院记

2023-05-22

236人看过
医疗保险
农村医疗保险去报的时候需要些什么材料，农村医疗保险怎么报销

农村医疗保险去报的时候需要的材料包括身份证、农合医保卡、门诊病历、费用清单等，农村医疗保险的报销流程是参保户出院后整理好相关材料交给联络员，审核之后送往报销中心进行报销。一、农村医疗保险去报的时候需要些什么材料农村医疗保险去报的时候需要的材料：1.身份证或户口簿原件及复印件；2.新农合医保卡；3.门诊病历、出院小结原件及复印件；4.医疗费用原始收据；5.费用明细清单；6.若委托他人办理报销的，需提供受托人的身份证及复印件。二、农村医疗保险怎么报销农村医疗保险报销流程：参保户将报销所需资料备齐后交村（社区）；合作医疗联络员由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。三、农村医疗保险交多久农村医疗保险每年都要交。新农合现在的政策是没有年限，除了农村80岁以上老人，还有低保户，五保户，持证残疾人，建卡立卡的贫困户，残疾军人或牺牲军人家属，优抚家庭，失

2023-06-04

466人看过

计划生育
农村医保报销包括哪些，哪些农村医保不能报销

一、什么是农村医保农村医疗保险，是我国社会保障的一部分，我国农业人口占全国总人口的63．91％，农村医疗保险，可以使广大农民享受到农村医疗保险的实惠，同时也是社会保障的一项重要内容，更是我国经济建设的重要环节之一。二、农村医保报销包括哪些1、门诊补偿：（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。（2）镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（5）中药发票附上处方每贴限额1元。（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿（1）报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针

2023-02-24

174人看过
病历
泰兴农村保险在江苏住院的报销问题

可以报销，向不在本地医院报销的转往上级医院治疗的，看完病后可以回本地的县新农合管理办公室报销（每个地方在县城里都有设的新农合办公室，主要负责转到上级医院治疗和在外面就医的，但是要确保在哪家住院，哪家医院就得有新农合，就是说农合办规定的可以报销的医院。）脑梗报销比例农保报销比例是80％。新农合报销流程：报销所需资料：1、门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。2、住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。3、门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。4、办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。报销流程：1、参保户将报销所需资料备齐后交村（社区）合作医疗联络员由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医

2023-07-16

277人看过
医疗机构
农村医保政策有哪些内容？

农村医保政策(一)统一覆盖范围。城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保(合)人员，即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险，有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。各地要完善参保方式，促进应保尽保，避免重复参保。(二)统一筹资政策。坚持多渠道筹资，继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式，鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。各地要统筹考虑城乡居民医保与大病保险保障需求，按照基金收支平衡的原则，合理确定城乡统一的筹资标准。现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区，可采取差别缴费的办法，利用2—3年时间逐步过渡。整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。完善筹资动态调整机制。在精算平衡的基础上，逐步建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定筹资机制。逐步建立个人缴费标准

2023-04-28

380人看过
法律综合知识
农村医保报销范围包括哪些内容和项目

一、农村医保报销范围包括哪些内容和项目农村医保的报销范围如下所示：1．大病报销范围，符合规定的大病医疗费用，以各省基本医疗保险、基本医疗保险医疗服务项目目录为准。2．住院报销范围，住院报销包括药品报销以及治疗费报销。3．门诊报销范围，门诊报销包括药品报销以及检查费用报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。二、农村医保报销到账时间一般多久医保报销到账时间一般需要3至6个月。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保

2024-02-04

183人看过

农村合作医疗
农村合作医疗补偿有哪些内容

农村合作医疗补偿政策一、门诊医药费用补偿1、门诊医药即时补偿参合农民门诊医药费用补偿只限在本乡镇卫生院门诊和定点村卫生室就诊发生的医药费用。在参合农民就诊时给予即时补偿。2、农村合作医疗补偿比例和封顶线参合农民在乡镇卫生院门诊和定点村卫生室就诊的医药费用按照30%比例补偿。每人每年门诊医药费用补偿封顶线为150元，其中在实行一体化管理的定点村卫生室就诊的门诊医药费用补偿封顶线为40元。3、慢性病和特殊病种的医药费用补偿①慢性病和特殊病种的申报、鉴定、发证和费用补偿按照《淄川区新型农村合作医疗慢性病及特殊病种门诊医药费用补偿管理办法》文件规定执行。②持有新农合《慢性病证》或《特殊病种就诊证》的参合农民到区级新农合定点医疗机构就诊，使用中药饮片和中医适宜技术治疗所发生的门诊医药费用纳入补偿范围4、残疾军人及遗属门诊医疗费补偿①参合农民中的七至十级残疾军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗

2023-05-31

364人看过
生育保险
湛江生育保险要报销哪些内容

生育保险的主要目的是切实保障用人单位生育职员合法权益，确保其生育期间基本生活，保障其及时得到医疗服务。但是目前为止，仍有部分湛江市民不清楚其具体报销金额是多少。下面将为您详情介绍湛江生育保险报销多少钱。1、生育津贴补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。2、生育营养补贴与围产保健补贴凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。3、一次性生育补贴原在单位参加生育保险的女职

2023-05-08

402人看过