医保报销新规定详细介绍-法师兄

医保报销新规定详细介绍

来源：互联网时间： 2023-07-01 08:44:04 127 人看过

2021年我国医保报销出现了新规定。医保可以保险的目录发生了重要变化。里面调整了癌症，高血压，糖尿病等疾病的相关规定，扩大了相关医疗目录，更多的药物被纳入可报销名单。还有地方的用药权限发生了变化，更加严格规范。地方定点是不能擅自更改医疗目录等用药，也不得多收取相关费用。在没有医疗保险定点的地方，不可以使用医保，要自己支付相关费用。没有达到医疗最低消费额度的也不能使用医疗保险。

医保报销的流程

带齐相关资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

特需门诊可以走医保吗，如何进行报的相关法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》

第二条本省城镇下列单位及其从业人员必须按照本条例参加基本医疗保险：

（一）企业及其从业人员；

（二）机关、事业单位、中介机构、社会团体、民办非企业单位及其从业人员；

（三）部队所属用人单位及其无军籍的从业人员。

上述单位的退休人员适用本条例。

第三条建立城镇从业人员基本医疗保险基金，实行个人医疗帐户（以下简称个人帐户）与基本医疗统筹基金（以下简称统筹基金）支付相结合的制度。个人帐户的所有权属于个人。统筹基金的所有权属于参加基本医疗保险的全体人员。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多保险费相关文章

承诺
不可撤销信用证详细介绍

不可撤销信用证概述使用这种不可撤销信用证，必须在该证上注明“不可撤销”(Irrevocable)的字样，并载有开证行保证付款的文句。按《跟单信用证统一惯例》(第600号出版物)第3条C款的规定：“信用证是不可撤销的，即使信用证中对此未作指示也是如此。”原来的《跟单信用证统一惯例》国际商会(第500号出版物)1993年修订本，分可撤销信用证和不可撤销信用证。不可撤销信用证的特征不可撤销信用证有如下特征：1、有开证行确定的付款承诺。对于不可撤销跟单信用证而言，在其规定的单据全部提交给指定银行或开证行，符合信用证条款和条件时，即构成开证行按照信用证固定的时间付款的确定承诺。开证行确定的付款承诺是：(1)对即期付款的信用证——即期付款;(2)对延期付款的信用证——按信用证规定所确定的到期日付款;(3)对承兑信用证——a.凡由开证行承兑者,，承兑受益人出具的以开证行为付款人的汇票，并于到期日支付票款

2023-05-03

460人看过
医疗保险
贵阳医保报销介绍

贵阳满足报销条件的市民办理医保报销时，最关心的就是报销金额。那么，贵阳医保报销多少钱?门诊补偿年限额5000元;住院补偿参照国家标准，超过1000元的按1000元报销;大病补偿分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。1、门诊补偿(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍

2023-05-08

461人看过
医疗事故赔偿标准
最新2021医疗事故赔偿标准详细介绍

2021最新医疗事故赔偿标准具体包括：第一，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。第二，丧葬费。第三，被扶养人生活费。第四，死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。最新牙科医疗事故赔偿标准牙齿赔偿没有统一的标准，根据《医疗事故处理条例》规定，发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决；不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。《医疗事故处理条例》第五十条医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：（一）医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。（二）误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定

2023-07-01

380人看过
医疗保险
成都大病医疗保险报销流程详情介绍

办理流程所有的大病患者，一旦住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销;申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核;最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《成都市基本医疗保险门诊特定病医疗证》，盖章后生效，从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。办理材料1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章);3、出院诊断正明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》、《成都市住院收费专用收据》及《住院费结帐单》(住院报销凭正);4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出

2023-05-08

481人看过

房产证
房产证注销的详细流程介绍

为了缓解自身资金的压力，现在越来越多的人会选择按揭贷款买房，但是出现资金不足或者是无力偿还贷款的时候，银行是有权拍卖房屋来保障自己的债权的，房屋经过拍卖之后，债务人就需要去注销房产证。那么房产证注销的流程如下：首先房屋的所有人或者是利害关系人先书面申请注销，房屋登记机构收到该书面申请之后会对其进行审查，登记机构审查之后确定无误的会作出撤销登记的决定然后制作撤销登记决定书，房屋所有人只需要在一定期限内交回房屋产权证就能够完成注销环节。房产证注销是什么意思住房权由于房屋或土地的损失、土地使用期限的终止、其他权利的终止以及权利的丧失而被登记。1、房屋注销办理程序：受理（实地查看）核载于登记簿。2、办理机构：房地产管理处。3、办理所需材料：（1）登记申请书（原件1份）；（2）申请人身份证明（复印件1份）；如：单位的组织机构代码证、营业执照等、个人的身份证、户口本等。（3）房屋所有权证（原件1份）；

2023-06-30

369人看过
医疗保险
医保卡报销范围介绍

医保卡报销范围。专家分析医疗保险卡(以下简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息.医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种.参保单位缴费后,医疗保险事业处(以下简称医保处)在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上.医保卡可以用在哪些方面的报销：1、医保卡的报销是只限于再指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用，报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。自费药是不予报销的、乙类药品是报销80%的，床位费是有限额的，按规定的一些检查费和诊疗费也是不报销的。2、医保卡的报销报销额度是当地社平工资的4倍(1年内的累计值)。3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，

2023-05-08

206人看过

换一批

#保险法

北京

律师推荐

查看全部律师

#保险法知识导航

经济纠纷知识频道

展开

#保险费