北京医保报销比例是多少，如何办理报销手续-法师兄

北京医保报销比例是多少，如何办理报销手续

来源：法律编辑整理时间： 2023-06-07 06:50:16 206 人看过

一、北京医保报销比例是多少

北京市的报销比例最低为85%,最高可达到97%,其中的规律是，医院等级越低，报销比例越高。住院费用越高，报销比例越高。不过住院大额补助是个例外，为85%。另外近期设立的医事服务费，采取的是定额报销制度，会根据所选医院级别和医师级别给与相应的固定金额补助。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法全文》

第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

二、北京医保如何办理报销手续

一个自然年度内累计超过起付标准，参保人员将单据交到单位或社保所，单位或社保所将单据录入企业版，将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核，结算，支付工作。

申报材料：普通门诊、急诊收据，医疗保险处方（处方双划价），检查治疗的费用明细。

申报日期：每月1-20日，当月费用次月申报，当年费用需再次年1月20日前申报。

三、医保报销有时间限制吗

有期限的。

1、基本医疗保险报销时限一般是当年的要在当个年度报销。

2、而商业医疗保险的报销时限是两到五年内申请有效（保险合同一直没有终止），身故类的保险索赔时效是五年，医疗费用类的保险索赔时效是两年，即使在外地也可以报。

医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例：用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳，职工按照本人工资的2%+120块钱的大病统筹缴纳。

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