退休后医疗保险报销多少-法师兄

退休后医疗保险报销多少

来源：互联网时间： 2023-03-28 19:52:40 355 人看过

退休后医疗保险报销比例：

1．离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100％。

2．退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90％。

3．退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85％。

4．退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80％。

5．退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75％。

6．退职职工，其医疗药费报销75％。

7．住院床铺费报销60％，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。

一、学生医疗保险报销范围

学生医疗保险报销范围：

1．住院报销没有病种限制。

2．慢性病病种范围包括：冠状动脉粥样硬化性心脏病（不含隐匿型）、慢性肺源性心脏病、原发性高血压（Ⅱ期以上）、脑血管病恢复期、肝硬化失代偿期、帕金森综合症11种疾病；

3．门诊意外伤害病种范围包括：骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。

4．门诊紧急抢救病种范围包括：昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常，各种原因造成内外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。

二、商业医疗保险理赔流程

商业医疗保险理赔流程：

1．报案。发生医疗理赔情况之后，马上拨打保险公司电话进行咨询。报案时间最好控制在三天之内，否则将影响理赔时效。

2．在保险合同认定的范围内就医。医疗保险合同都会指明就医医院的限制，一般是在二级（含）以上的医院就诊，才能够享受到医疗保险理赔服务。

3．保留医疗相关发票、票据、病历等资料。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多退休相关文章

异地就医
城镇医疗保险报销多少，城镇居民医疗保险异地就医可以报销吗

城镇医疗保险报销标准是一级医院报销为百分之六十五，二级医院报销为百分之六十，三级医院报销为五百。城镇居民医疗保险异地就医可以报销，但要满足入院标准、异地就医的备案手续、异地就医指定医院等。一、城镇医疗保险报销多少城镇医疗保险报销标准如下：一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院住院起付

2023-06-04

302人看过
退休
医疗保险退休需要支付多少年

医疗保险退休必须缴纳多少年根据国家现行规定，医疗保险需要累计缴纳25年以上的费用，退休时可享受医疗保险待遇（一）被保险人年龄在60周岁以上，女性55周岁以上的，累计缴纳基本医疗保险费的年限，男性不少于25年，女性不少于20年，其中：，实际缴纳基本医疗保险费的年限不得少于15年，并可享受退休人员医疗保险待遇。本通知实施前，基本养老保险作为基本医疗保险费的缴费期限和累计缴费期限。实际支付或累计支付期限不符合最低期限要求的，一次性补足实际支付期限的医疗保险费用。未达到累计缴费期限要求的，可在享受退休人员医疗保险待遇前补充累计缴费期限的医疗保险费。补充医疗保险费按照补充缴费时的缴费基数和缴费率计算（二）国有企业失业人员参保后继续缴费至男性年满60周岁，女性年满55周岁，符合下列条件之一的，不受累计支付年限和实际支付年限的限制。1、本通知施行前停止享受失业保险待遇的，应当自本通知施行之日起60日内办

2023-05-07

154人看过
医疗机构
医疗报销保险要多久

医疗报销一般需要十五个工作日，异地就医报销一般是30个工作日内到账的。你的住院小结、费用清单等交到医保中心后，由他们负责业务的工作人员结算，分管、主要负责人签批后，两周左右就可由医保基金所在金融机构打卡发放。医疗保险报销流程：住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：（一）定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；（二）医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；（三）经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算；（四）急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到

2023-02-28

273人看过
退休
退休人员应该如何办理医疗保险报销

一、所需材料：药费收据、底方、明细清单、社会保障卡、住院和急诊留观需提供全额结算证明和急诊留观证明、计划生育需提供诊断证明二、办理程序：(1)退休人员于每月1号至19号将准备好的药费单据和材料交到社保所大厅药费报销窗口;(2)社保所工作人员审查后收取符合报销条件的单据，让退休人员填写登记表，登记表一式两份，退休人员和社保所各留存一份，并进行录机;(3)将录好的药费单据进行装订报盘，并由工作人员将药费单据和社保卡一同送去区医保中心上报;(4)将审核通过给予报销的退休人员的社保卡取回并让个人签字领取：(5)将审查不符合报销条件的药费单据和社保卡取回并向退休人员告知需要补充的材料或者不予报销的原因，退休人员补齐后重新报送医保中心;(6)对于单位给予二次报销的退休人员在其报销的药费达到退休医保存折后，本人前来登记并由工作人员去区医保中心打印《手工报销费用审批表》。

2023-05-10

170人看过

病历
意外医疗险医保部分可以报销多少

一、意外医疗险是什么意外医疗保险，主要是保障被保险人在保险期限内因保险合同约定的意外事故导致产生合理且必要的医疗费用，保险公司将在约定的保障范围与保障金额范围内，依据保险合同约定承担相应的保险金给付责任。二、意外医疗险医保部分可以报销多少意外医疗保险的报销比例，一般是需要按照合同中的规定按比例进行赔付的。如果只是简单的意外伤害所产生的的医道疗费用，是可以按照相应的医疗发票、住院证明、病历本等资料直接去保险公司进行赔付的。如果是因意外导致伤权残，则需要根据伤残的等级按照保险合同所规定的比例进行赔付。三、意外医疗保险报销范围包括哪些意外医疗保险一般包含意外伤害（意外身故，残疾，烧伤），意外医疗（医生诊断、处方、手术费、救护车费、住院费、ｘ光检查、护理、医疗用品等在医院内发生的费用）。住院医疗，手术费补偿。不同的意外险产品条款不同，有的意外医疗保险仅包含意外引起的医疗费补偿。有的则

2023-06-08

80人看过
医疗保险
职工医疗保险费二次报销能报多少？

该段内容描述了职工医保工会二次报销的比例和要求。在一年内，首次住院的起付标准为1300元，之后的每次住院，起付标准为650元。支付比例分为三个档次，以三级医院为例，起伏标准分别为3万元、4万元和4万元以上，在职和退休的比例分别为85％、91％和94％、97％。职工医保工会二次报销的比例和要求如下:在一年内,首次住院的起付标准为1300元,之后的每次住院,起付标准为650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85％，退休91％，3万－4万在职90％，退休94％，4万以上，在职95％，退休97％。职工医保二次报销比例及标准根据我国《社会保险法》和《医疗保险条例》规定，职工医保二次报销比例及标准如下：1. 二次报销比例：参保人员住院或门诊治疗，经基本医保报销后，尚有自付医疗费用的，可再次向医保报销，一般不超过本次医疗费用的80%。2. 二次报销标

2023-09-07

394人看过
退休
退休后医保报销比例是多少,不属于居民医保报销范围是什么

退休后医保报销比例是多少?住院起付线标准：三级(含)以上医院700元、二级(含二级专科)医院600元、一级(含)以下医院500元。参保人在一个参保年度内多次住院治疗的，三级医院第二次住院起付线500元，第三次400元，以后为300元;二级医院第二次住院起付线400元，第三次300元，以后为200元;一级医院第二次住院起付线300元，第三次200元，以后为100元。最高支付限额：统筹基金年度最高支付限额为5万元(包括住院和门诊慢性疾病、特殊疾病、重大疾病费用)。住院统筹基金支付比例：在起付线以上最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费，甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%，退休人员统筹基金支付90%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。城镇职工基本医疗保险门诊治疗规定的慢性疾病、特殊疾病和重大疾病，年度内起付线标准为700元。门诊规定

2023-05-08

324人看过
医疗保险
社会医疗保险报销需要准备什么材料，社会医疗保险报销报销标准多少

一、社会医疗保险报销需要准备什么材料社会医疗保险报销需要准备以下材料：1.身份证明2.医疗费用收据3.费用明细表4.检查单5.处方6.盖医院章的病历复印件7.出院小结8.医疗手册9.化验单10.已经由社保报销过的需要提供社保理赔分割单。二、社会医疗保险报销报销标准多少社会医疗保险报销标准如下：一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医

2023-06-25

452人看过

退休
医疗保险退休后住院费用报销详解及计算方法

如果你是退休人员住院的，由于工作时间长短不同，可以享有的报销比例有以下几种情况：第一种是你工作时间累积起来没有达到十五年的，那么享受的报销比例在百分之七十五；第二种是你工作时间累积起来超过十五年但是没有超过二十一年的，那么享受的报销比例在百分之八十。北京医疗保险报销住院费用报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。糖尿病肾病。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85％，退休91％，3万－4万在职90％，退休94％，4万以上，在职95％，退休97％。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70％。就医管理：就医时请使用《北京市医

2023-07-03

217人看过
退休
退休职工医疗保险补缴的规定，医保的报销范围

一、退休人员医保补缴的政策1、未达年限者退休一次补足。根据政策，参保人达到退休年龄，享受退休人员基本医疗保险待遇的累计最低缴费年限为：男满30年、女满25年。职工退休时，应由管理单位在30日内持职工档案、退休审批表、基本医疗保险证卡到医保经办机构办理待遇审核手续。达到国家规定的退休年龄办理退休手续的人员，符合基本医疗保险缴费年限的，从其被批准退休的次月起享受退休人员基本医疗保险待遇。未达到最低缴费年限的，用人单位和参保人以办理退休手续时的本市上年度职工月平均工资为基数，一次性补足所差月份的基本医疗保险费后，方可享受退休人员的基本医疗保险待遇。2、退休人员医保报销比例。离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%；退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%；退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%；退休职工工龄

2023-03-25

361人看过
医疗保险
医疗保险报销的程序是什么，能报销多少

一、什么是医疗保险医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员因病致贫。二、医疗保险报销的程序是什么，能报销多少自费药品和检查是肯定不能够得到报销的，医疗保险报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70％左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，a类药品可以享受全报，c类就需要全部自负费用，而b类报

2023-04-04

237人看过
退休
个人医疗保险交多少年才能在退休后享受医保待遇

一、个人医疗保险交多少年才能在退休后享受医保待遇社会基本医疗保险在达到退休年龄时一定要缴够男25-30年，女20-25年(地区不同，规定有别)，才可以在退休以后继续享受社会基本医疗保险待遇。如果在达到退休年龄时，未能达到规定的医疗保险缴费年限，按现行规定，可以在退休前一次性补足医疗保险的缴费年限。二、现行医保单位个人缴费比例1、用人单位和个人缴纳比例职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费比例为在职职工工资总额的7.5%，职工缴费比例为本人工资收入的2%。随着经济发展，用人单位和职工缴费比例可作相应调整。2、单位和职工个人缴费基数用人单位以上一年度在职职工月平均工资总额为缴费基数，职工个人以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数。单位和职工个人月缴费基数低于上年度本市职工月平均工资的60%，以本市职工月平均工资的60%为缴费基数;高于本市职工月平均工资300%以上部分，不计入缴

2023-04-18

150人看过

退休
退休后工伤复发医疗费怎么报销

退休后工伤复发医疗费需要告知用人单位，由用人单位申请，对于工伤复发进行认定，之后相关的费用就可以报销。工伤复发享受工伤医疗待遇，如果不解除劳动合同的就适当安排工作，不能胜任工作的发放伤残津贴，看病可以由工伤保险基金报销；解除劳动合同根据伤残等级支付赔偿金；企业破产的，在破产的时候清算应支付的工伤保险待遇费用，具体如下：《工伤保险条例》第三十八条工伤职工工伤复发，确认需要治疗的，享受本条例第三十条、第三十二条和第三十三条规定的工伤待遇。第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政

2023-02-23

64人看过
医疗保险
张家界大病医疗保险报销按多少比例报销

张家界大病医疗保险报销比例是多少?3万元(含)以内部分报销50%，3万元以上至8万元(含)部分报销60%，8万元以上至15万元(含)部分报销70%，15万元以上部分报销80%，年度累计补偿金额不超过20万元。按照《方案》，大病保险的保障对象为城乡居民基本医保参保人，保障范围与城乡居民基本医保相衔接。意味着只要参加了城镇居民基本医疗保险或者新农合，同步就参加了大病保险，不必再办理参保手续，也不必再缴费。高额医疗费用以个人年度累计负担的合规医疗费用超过市州统计部门公布的上一年度城乡居民年人均可支配收入作为主要测算依据。具体的补偿标准为：各市州确定城乡统一的大病保险补偿起付线，原则上起付线标准不高于本地区统计部门公布的上年度城乡居民人均可支配收入，低保困难群众大病保险补偿起付线降低50%。对参保人员一个自然年度内个人负担的合规医疗费用累计超过大病保险起付线以上费用原则上分四段累计补偿：3万元(含

2023-05-08

52人看过