一、应按医疗事故还是医疗纠纷的区别是什么

对于应按医疗事故还是医疗纠纷是有区别的，最大的区别在于一个是导致人生身体上受伤害而另一个是纠纷;医疗事故主要是指医务人员在进行治疗活动时违反了相关规定以及出现了一些不良的行为而导致病人身体出现不良的状况以及死亡;而医疗纠纷主要指发生在一些具有合法资质医疗企事业的法人或机构与患者者之间的纠纷。

1、医疗事故：医疗事故必须是治疗结束后经医疗事故鉴定委员会，根据病员受损害的程度和《医疗事故处理条例》等法律条规，进行医疗过错参与责任度鉴定和因果关系等级评定。医疗事故是指医疗机构的主要医务工作人员因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，在接诊运输、登记检查、护理治疗诊疗等活动程序中，未尽到应有的措施和治疗水平或措施不当、治疗态度消极、延误时机，告知错误，误诊漏诊、弄虚作假错误干预等不良行为，以致病员智力、身体发生了不应有的损害或延误了治疗时机造成了病情加重或死亡所产生的生命财产有额外损失的情况。

按照医疗服务合同的要求，如果医院一方在医疗过程中，因医护人员的过失，造成责任事故、技术事故或者医疗差错，损害患者的健康甚至造成死亡后果，属于违约行为，应当承担违约责任。但是，如果从过失医疗行为侵害公民健康权、生命权的角度看，医疗事故无疑又是一种侵权行为，应当承担侵权责任。也就是说，医疗机构的过失医疗行为既侵害了患者的合同预期利益，也侵害了患者的固有利益，构成侵权责任与违约责任的竞合。按照相关规定，“因当事人一方的违约行为，侵害对方人身、财产权益的，受损害方有权选择依照本法要求其承担违约责任或者依照其他法律要求其承担侵权责任。”因此，从理论上讲，在医疗事故纠纷中，患者既可以医疗机构违反医疗服务合同规定的义务为由要求医疗机构承担违约责任，也可以医疗机构侵害其人身、财产权利为由来追究医疗机构的侵权责任。

2、医疗纠纷：医疗纠纷是指发生在医疗服务、医疗诊断、医疗保健、医疗美容、病历书写等具有合法资质的医疗企事业法人或机构与患者之间的纠纷。目前中国的医疗纠纷是特别不好处理的事情。一方(或多方)当事人认为另一方(或多方)当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方(或多方)当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。广义的医疗纠纷包括医患双方发生的民事纠纷(民事赔偿等)、行政纠纷(行政处罚等)、刑事责任(医疗事故罪等)。

二、遇到医疗纠纷应该怎样处理

医疗纠纷、医疗事故的处理程序如下

(1)医疗安全工作实行科主任负责制。发生医疗纠纷或缺陷，当事人应立即向科主任汇报，科主任应认真调查并处理。同时上报医务科。

(2)医疗纠纷发生后，首先当事科室负责人及当事人应积极做好患者及家属的解释工作，尽量把矛盾化解在科室层面。

(3)若患者要求复印病历，按有关规定办理。死亡病例讨论记录，疑难病例讨论记录，上级医师查房记录，会诊记录及病程记录应在医患双方在场的情况下封存和启封，严禁涂改、伪造、隐匿和销毁。疑似输液、输血、注射、药物引起不良后果的，医患双方应共同对现场进行封存。封存的病例及实物保存在医务科，夜间由总值班保管。

(4)对科内解决不了的纠纷或较为严重的医疗纠纷由业务院长根据医务科的报告，组织院内医疗事故技术鉴定委员会进行讨论和鉴定，提出处理意见。