交通事故脾全切出是四级伤残，交通事故伤残鉴定的流程：

1、由公安机关或者当事人等委托的具有鉴定资质的组织，必须在一定的时间之内完成对事故的检验、对事故的鉴定、对事故的评估。当这些都做完之后，就是出具相应的报告，然后由出具报告的方面盖章签字产生效应。

2、有关部门应当在收到报告后的两日之内将报告交给事故的当事人。如果在收到报告之后当事人对这个报告存有异议，可以在收到这些报告的三天之内可以提出重新鉴定的申请。经过有关部门批准以后，再找另一个机构或者组织进行事故的鉴定。

3、如果是当事人对自行委托的报告存有异议，可以再收到报告的三天之内在相关部门进行反馈以及备案。

4、申请的重新鉴定的机会只有一次，这一次的时间和上一次的是一样的。

5、评定书。这个一般就包括案件的详情，住院的详细信息，以及误工费的判定等，然后由评定人进行签字之后生效。

6、如果在这个时间中，出现了多份报告那么这些报告的出具人都有法定的资格你那么就以这些报告中出具人级别最高，才行最高的出具人出具的报告当做这个交通事故中的伤残鉴定报告。因为这种出具人更具有权威性。

一、交通事故伤残鉴定应注意什么

伤残评定是公安交通管理部门依法指派或聘请的具有专门知识、承担道路交通事故受伤人员伤残评定的人员在客观检验的基础上，评价确定道路交通事故受伤人员伤残等级的过程。

交通事故的当事人因交通事故受伤致残并需要进行伤残评的，必须在治疗终结后15日内即应以事故直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结后15日内，由受伤的当事人先向公安机关申请伤残评定，公安机关才可以进行评定，如受伤的当事人不提出申请的，则视为一般受伤。伤者必须在治疗终结后的15日内申请伤残鉴定。如果伤者15天内不提出伤残评定申请的，视为自动放弃得到残疾者生活补助费和残疾用具费的权利。超过申请期限提出的申请是无效申请，即医疗终结后15日以后的申请为无效申请，公安交通管理机关不再受理。申请应当向处理交通事故的公安机关以书面形式提出，公安机关在接到伤残评定申请书后30日内作出伤残评定，并制作伤残评定书送达当事人，或者向当事人推荐鉴定机构由当事人自行选择。

公安机关评定伤残等级的依据：一是医院证明，二是公安部关于道路交通事故伤残评定的标准。根据道路交通事故受伤人员的伤残状况，将受伤人员伤残程度划分为10级。受伤人员符合两处以上伤残等级者，应以伤残程度重的等级作为最终评定结论，但须分别写明各处的伤残等级。

当事人对伤残评定不服的，可以在接到评定书后15日内，以书面形式向上一级公安机关申请重新评定。这里的当事人仅指交通事故中因伤致残的当事人，不包括未受伤的另一方当事人。上一级公安机关在接到重新评定申请书后30日内，应当作出重新评定的决定，并将重新评定的结论以书面形式通知申请人。根据规定，上一级公安机关作出的重新评定的结论是最终的决定。