停了特殊门诊医保还有用吗?
来源:互联网 时间: 2023-07-04 21:13:41 356 人看过

能,医保断缴,从停交之日的次月起暂停医疗保险待遇,简单说不是立即停用,是下个月起不再享受医疗保险待遇。但不意味着医保卡就不能使用了,医保虽然停交,但是医保卡个人账户里的钱还是可以使用的,只能用于买药和门诊看病。

医保门诊可以报销吗

一、医保门诊可以报销吗

1、如果是在指定的医疗机构,是可以报销的,一般在刷卡时直接由医保基金支付一部分;如果不是指定的地点就不能报销。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用需要到医保指定的医疗机构。

2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

二、医保可以当卡用吗

医保卡可以当银行卡用。医保卡一般由当地指定代理银行承办,是银行多功能借记卡的一种。医保卡具有两个功能,一是本身的功能使用,可以用来就医和到指定药店购买规定药品,医保卡中的钱不能作为它用。二是可作为银行卡使用,也可用于刷卡消费。

三、医保卡异地能用吗

医保卡在外地是无法使用的,但是异地出现急诊等特殊情况,医保卡可以使用。如果参保人长期在外地居住或者是在外地工作,可以去社保中心登记,登记后可以同时接受参保人常驻地和医保所在地的医疗保险待遇。

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

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2024年10月20日 12:13
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