寿险理赔流程-法师兄

寿险理赔流程

来源：互联网时间： 2023-06-15 18:05:21 60 人看过

寿险理赔流程1、根据保险金种类不同，报案的途径不一样。①所有住院医疗保险金的申请均需先通过营销部再传递至公司理赔部。②申请除住院医疗保险金以外的其他各类保险金，可通过办事处或直接到理赔部报案。2、根据保险金种类不同，索赔时应提供的资料不一样（一般要求提供有关证件之原件）。①死亡给付申请一般要求提供给付申请书，被保险人、身故金受益人及申请人身份证，被保险人户口本，死亡证明书，法医鉴定书或交通意外责任认定书，保险单及最后一期收据。②伤残给付申请一般要求提供给付申请书，被保险人、伤残金受益人及申请人身份证，法医鉴定书，住院门诊病历或交通意外责任认定书，保险单及最后一期收据。③医疗给付申请一般要求提供给付申请书，被保险人、医疗金受益人及申请人身份证，住院门诊病历及医疗费收据，保险单及最后一期收据。

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寿险理赔，又称核赔，是指当被保险人发生寿险保单所约定的保险事故，向保险人提出索赔申请和相关索赔资料后，经保险人审核、调查并做出赔付或拒赔的行为。同样，寿险理赔的查询也可以通过两条程序来进行：一是联系所购买保险的保险公司代理人，由他作为中间桥梁帮您一起办理相关的理赔。二是拨打保险公司全国服务专线来直接进行电话语音提示进行报案理赔。二、寿险理赔需要哪些材料寿险理赔需要分为健康险理赔、意外险理赔以及死亡理赔三种不同的理赔情况，具体问题具体分析，不同的理赔所需的材料也是不一样的。1、意外伤害理赔材料：(1)意外事故属于工伤或意外事故涉及公安、检察、法院等司法、行政机关工作的，要求提供相关的证明文件;(2)如若身故，尚需要有关部门出具的死亡证明。2、健康险理赔材料：保险公司指定或认可的医院出具的诊断证明，费用结算明细表，门、急诊病历，医疗费用原始收据等医疗资料;住院的话还需要住院小结。3、死亡理赔材

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受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人。投保人、被保险人可以为受益人。受益人一般在人寿保险合同的死亡保险中出现，投保人投保死亡保险的目的在于万一被保险人遭遇事故死亡后使被保险人家属免遭经济上的困迫；所以在死亡保险合同中指定受益人作为保险金领取人。意外险指定受益人吗意外险的受益人是可以指定的，根据《保险法》规定，意外险的受益人可以由投保人或者被保险人指定，但同时又有诸多限制条件。比如：1．投保人指定受益人时，必须征得被保险人的同意；2．单位为职工投保意外险时，只能指定被保险人或亲属为受益人，同时必须征得被保险人同意；3．如果被保险人无民事行为能力或限制民事行为能力的，可以由监护人指定受益人。4．如果是被保险人指定，可以指定任何人为受益人。如果意外险没有指定受益人，那么会由法定继承人来获得保险金。《保险法》第十八条，保险合同应当包括下列事项：（一）保险人的名称和

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[案情]一位刚去世的父亲于1997年为自己的两个儿子分别投保了泰康人寿的小博士计划保险，保险金额10万元，这一保险能够同时为孩子和父母提供保障；父亲本人则拥有另一份全面的保障，包括保额10万元的永相伴终身保险，附加保额1万元的意外伤害保险，保额10万元的重大疾病保险和保额3万元的住院医疗保险。1998年5月，被保险人不幸患脑部恶性肿瘤住院手术。泰康人寿保险公司得知消息后，迅速派理赔服务人员前往探望，并多次到医院慰问患者和家属，在患者手术后向其支付了第一笔重大疾病和住院医疗保险金。1999年患者不幸去世，泰康安慰家属并做认真调查，妥善处理理赔工作。[分析]根据小博士计划保险条款规定，如果投保人高度残疾或身故，其子女每年可以从保险公司领取保险金额的60％作为养育年金直到22岁；根据永相伴终身保险条款规定，被保险人因疾病身故可获得两倍于保险金额的赔付。此次理赔，除被保险人未遭受意外伤害而免赔意外

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对于消费者来说，购买保险后如果发生意外事故，消费者最为关心的问题就是保险理赔。那国寿绿舟住院定额给付医疗保险的理赔流程是什么?首先投保人需要及时报案定损，之后需要携带相关资料向保险公司提出理赔申请。理赔流程1.及时报案当被保者发生保险事故，应及时向保险公司报案，否则由此而造成的损失由被保者自行承担。一般情况下，应在保险事故发生后10日内通知保险公司，但由于各个险种的理赔时效都不尽相同，所以一定要根据保险合同的规定及时报案，以防自己的利益遭到损失。2.确定保险责任报案成功后，保险公司对出险事故进行检测，确定是否属于保险责任的保障范围内。如果属于保障范围的话，保险公司会通知被保者整理相关理赔资料。3.准备所需理赔材料被保者根据保险公司的要求，准备相关的理赔材料，包括保险合同、理赔申请书、被保险人身份证明和出险人身份证明、门诊病历和处方等。需要提醒的是，不同的保险责任所需要准备的材料会有所不同，

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2023-06-15

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定期人寿保险是什么,定期人寿险保如何理赔

定期人寿保险是指在保险合同约定的期间内，如果被保险人死亡或全残，则保险公司按照约定的保险金额给付保险金;若保险期限届满被保险人健在，则保险合同自然终止，保险公司不再承担保险责任，并且不退回保险费。定期寿险的保险期限有10年、15年、20年，或到50岁、60岁等约定年龄等多项选择。定期寿险是一款保费低保障高的保险产品，一般属于消费型。如被保险人今年45岁，购买定期寿险20万元，保至65岁，交费期20年，在这20年里面，比如在50岁的时候，被保险人万一出现了疾病死亡，意外死亡(或失踪后经法院审定为失踪死亡)保险公司都将赔偿给他指定的受益人或法定受益人20万元。二、定期人寿保险如何理赔(一)定期寿险的理赔一般需要下面材料：1、死亡证明或法院认定失踪证明。2、保险单。3、最近一期交费证明。4、户口本，户口注销证明。5、受益人身份证明。如果受益人是多人，多人的分配协议和多人的身份证明，或由法院审理的

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在中国**保险公司上的汽车全险发生事故后能得到理赔吗，赔多少钱不是我们能说的算的!很多有车的人们都有给自己的爱车上全险的，咱们有车一族给自己的车上全险投保都是为了以防万一，为了哪天发生事故能够通过保险公司的投保得到相应的赔偿，但是我们投了保能得到相应的理赔吗?在我这答案是不能。就在2013年我给我的车在中国**保险公司上的全险，在全险还没有过期的时间里，我不小心发生了点事故让我的车前半部造成了不小的创伤，当时发生事故我就按照正常的流程通知了保险公司和交警队，双方都到了现场鉴定完事故现场双方都没有异议，于是我变自行修理我的汽车(是出险员同意的)，我打听便了我们这所有的修配厂给我汽车的修理价格定位在1万元多点，于是我变选择了一家开始维修，全部修理完总共花了一万元，于是我便把我修理的费用收据和全部的详细单上缴给了保险公司，可是保险公司并不是全额的赔偿只是自己给我定了个6千7百元的额度，我在中国人

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一、理赔申请要求(一)报案方式：网点柜面、电话(报案电话详见附表1)、传真等。(二)申请人1、被保险人2、监护人3、受益人—保险单指定受益人;4、法定继承人—保单未指定受益人，身故保险金作为遗产分配。原则：我国遗产继承可分为遗嘱继承和法定继承两种。遗嘱继承优先于法定继承。法定继承顺序：(1)第一顺序：配偶、子女、父母(2)第二顺序：兄弟姐妹、祖父母、外祖父母以上申请人均可以委托代理人办理申请理赔事宜。(三)报案时间1、一般按照各险种的条款具体要求2、公司要求：在本公司指定或认可的医院治疗(指定和认可的医院见附表1)，要在3日内通知本公司;被保险人身故，须在24在小时内通知本公司，待本公司查勘后再善后处理。(四)索赔时效索赔时效的起始时间是自对保险人具有请求给付保险金权利人知道保险事故发生之日起。1、人寿保险索赔时效为5年;2、除人寿保险以外的人身保险索赔时效为2年。二、对客户提供单证、资料

2023-06-04

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一、谁是人寿保险的受益人：人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定。二、人寿保险该怎么理赔：1、报案。2、备齐所需的单证。3、保险人审核。4、进行理赔。《保险法》第二十二条保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。第三十九条人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定。投保人指定受益人时须经被保险人同意。投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险，不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人。被保险人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的，可以由其监护人指定受益人。

2023-04-30

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1、如何处理人寿保险索赔。保险理赔的第一步是报告。根据保险合同的规定，保险标的毁损或者发生保险事故时，投保人、被保险人、受益人及其委托代理人应当尽快通知保险公司，否则造成的损失由受益人承担。一般来说，投保人应当在保险事故发生后10日内通知保险公司。但由于各类保险理赔时限不同，投保人必须按照保险合同的规定及时报案，以防自身利益受损。如果申请人以口头通知的形式报案，事后应填写正式的事故通知单。在报案时，应详细说明以下问题：报案人和被保险人的基本情况，保险事故发生的时间、地点、原因、过程和结果等。报案后，保险公司或业务员会告知客户事故是否属于保险责任范围。客户也可以通过阅读保险条款、咨询代理人或拨打保险公司热线进行再确认。保险公司只对责任范围内的风险给被保险人造成的损失进行赔偿。保险公司对投保人和被保险人在两年内的自杀、犯罪和故意行为等保险条款中的除外责任不提供保护。3。准备所有必要的文件。为了

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寿险的理赔期限有多长，在寿险理赔中应注意什么？I.人寿保险理赔的期限是多久？保险人应当对保险事故的发生承担给付保险金的责任。同时，被保险人或者受益人也应当承担发生保险事故的通知义务。只有及时通知保险人，保险人才能进行调查，准确核实理赔情况。因此，我国《保险法》第二十六条明确规定，人身保险以外的其他保险的被保险人或者受益人自知道保险发生之日起两年内不行使向保险人请求赔偿或者给付保险金的权利的，该权利消灭意外。被保险人或者人身保险受益人自知道保险事故发生之日起五年内不行使保险金给付请求权的，保险金给付请求权消灭。二是寿险理赔应注意的问题。第一，正确理解自己购买的保险产品。对保险责任的误解是最有争议的因素之一。很多消费者在投保时对自己的需求和保险责任认识不够。事故发生后，他们知道事故不在保护范围内，得不到赔偿，所以难免激动不已。二是及时报案。保险事故发生后，应当及时电话、书面或者传真通知保险公司

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保险理赔需要按照《中华人民共和国保险法》规定的如下流程进行：第二十二条规定：保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。第二十三条规定：保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定;情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被

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