入院不到24小时死亡应写哪些病历-法师兄

入院不到24小时死亡应写哪些病历

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-12 19:51:05 113 人看过

根据《病历书写基本规范》第21条之规定，患者入院不足24小时死亡的，可以书写24小时内入院死亡记录，不需要写死亡病例讨论记录。24小时内入院死亡记录内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、死亡时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过（抢救经过）、死亡原因、死亡诊断，医师签名等。

《病历书写基本规范》第二十一条患者入院不足24小时死亡的，可以书写24小时内入院死亡记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、死亡时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过（抢救经过）、死亡原因、死亡诊断，医师签名等。

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