患者可以复印哪些病历资料？
来源：互联网
时间： 2023-06-08 19:06:44
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1、门诊病历
包括门诊和急诊的各种记录及有关检查报告单。
2、住院志
指患者入院时的记录，主要有姓名、性别、年龄等一般项目，有主诉、现病史、既往史、体格检查等记录，有初步诊断和治疗意见等。
3、体温单
指患者住院期间的体温、脉搏、血压及呼吸等的测量记录。
4、医嘱单
指医师对患者进行诊查后，根据患者的病情、诊断所下达的治疗和护理意见，分为长期医嘱单、临时医嘱单。
5、化验单（检验报告）
指记录患者所接受的各种实验室检验结果的报告单。
6、医学影像检查资料
指患者接受的X光、CT、MRI等医学影像检查的影像资料和结果报告单。
7、特殊检查同意书
指由于病情需要必须进行某些特殊的检查项目，尤其是有创性或较大风险的检查项目时，经医务人员介绍检查的必要性和风险后，由患者或近亲属签字的文书资料，包括检查项目、检查目的、风险、并发症说明和患者或其近亲属签字等。
8、手术同意书
指患者因病情需要行手术治疗前，医疗机构履行告知程序，包括告知手术名称、适应症、手术内容、风险及并发症等，并由患者或近亲属签字。
9、手术及麻醉记录单
指记录麻醉、手术过程及相关情况的文书资料。
10、病理资料
指穿刺活检标本、手术标本等的病理检查报告。
11、护理记录
指记录护理过程的有关文书资料。
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1、患方有权利复印相应病历。如果医方不予配合，实际操作中可以向该医院所属的卫生行政部门投诉并取得病历复印件；2、患方可随时要求复印病历，并不限于治疗结束之后；3、患方可复印的病历限于客观病历部分，而不是全部病历，属于主观病历的部分医方有权拒绝复印；4、患方所复印的病历，医疗机构应当在病历资料上加盖证明印记，即公章。可以是该院的公章，也可以是病历复印专用章；5、复印或者复制病历资料时，应当有患方人员在场。一、发生医疗纠纷怎么进行取证吗？1、要争取尽早封存病历。病历是确认医疗单位诊疗措施是否正确、有无医疗过失的重要依据，是一种非常重要的书证材料。目前，病历由医疗单位负责保管，且禁止病人和家属查阅，导致家属怀疑医院篡改病历。因此，建议在怀疑医院有过失时，病人及家属应及时向医疗单位提出封存。2、现场实物的取得和封存。如果患者是在输血、输液治疗过程中，短时间内立即出现危急情况的，或者患者及其家属高度2023-03-1674人看过 -
医疗机构应当由负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员负责受理复印或者复制病历资料的申请。受理申请时，应当要求申请人按照下列要求提供有关证明材料：（一）申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明；（二）申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料；（三）申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料；（四）申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明，死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料；（五）申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，患者本人或者其代理人同意的法定证明材料；患者死亡的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，死亡患者近亲属或者其代理2023-04-26467人看过
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患者要求复制病历，医院应当及时提供。医院拒绝提供病历是违法行为，如果就是不提供，解决方法很简单，患者可以向当地卫生监督部门投诉，卫生监督员将会对涉事医院进行调查，如果发现有违法行为，医院将会受到行政处罚。患者有权查阅、复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料。患者要求复制病历资料的，医疗机构应当提供复制服务，并在复制的病历资料上加盖证明印记。复制病历资料时，应当有患者或者其近亲属在场。医疗机构应患者的要求为其复制病历资料，可以收取工本费，收费标准应当公开。律师补充：医疗机构及其医务人员应当按照国务院卫生主管部门的规定，填写并妥善保管病历资料。因紧急抢救未能及时填写病历的，医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。任何单位和个人不得篡2023-05-06164人看过 -
病历对于医疗事故鉴定所必须的证据材料——病历及相关材料，新发布的《医疗事故处理条例》给了患者明确的说法：患者有权复印及复制病历等资料，医疗机构应当提供复印或者复制服务，并在复印的病历资料上加盖证明印记，复印的过程应当有患者在场。是否提供病历一直是医患双方争执的原因之一。以往，为了争夺病历以备在之后的法律诉讼中处于主动，有些患者甚至采用了藏匿的手法保存病历。现在，新条例规定，不仅涂改病历等行为被严厉禁止，而且医疗机构无正当理由，拒绝为患者提供复印病历资料服务的将被责令改正，甚至，相关责任人可能因拒绝患者复印病历、未按要求书写保管封存病历的行为将受到行政或纪律处分。2023-05-01428人看过 -
病历根据《医疗纠纷预防和处理条例》第16条之规定，患者有权查阅、复制其全部病历资料。患者要求查阅、复制的，医疗机构应当及时提供。复印病历时，注意要求医疗机构在复制的病历资料上加盖证明印记。并且保证复制病历资料时，应当有患者或者其近亲属在场。患者死亡的，其近亲属可以依照本条例的规定，查阅、复制病历资料。患者复印病历包括哪些内容患者复印病历包括：病历首页、病程记录、超声、心电图、照片、CT等、医嘱单、体温表、其他医疗文书如手术知情同意书等和出院记录、体温单、医嘱单等。去医院提取病历流程：当事人携带身份证件，到就诊医院提供身份证后填写复印病历材料申请表即可提取。主要填写个人信息、要复印的病历、复印的理由等，然后由医务科盖章。到病案室后将复印病历申请表给病案室工作人员，工作人员将会查找，查找过程中会问什么时候出院、身份证号码等等，以确认查找的是正确的。如果本人去不了，代理人需持患者本人和代理人的身份证2023-07-25403人看过
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在实践中，当患者提出要求复印或复制病历时，应按以下程序进行：（1）患者向医疗机构的医疗服务质量监控部门或有关人员提出复印或复制的的要求；（2）医疗机构的医疗服务质量监控部门或有关人员应在规定时限内受理患者提出的要求复印或复制病历资料的申请；（3）在医患双方在场的情况下，由医疗机构的医疗服务质量监控部门负责人主持进行复印或复制病历；（4）复印或复制完成后，由医疗机构的医疗服务质量监控部门的有关人员进行核对；（5）在核对无误后，医疗机构应在复印或复制的病历资料的每一页上加盖医疗机构印章。患者可以复印哪些病历资料根据《医疗事故处理条例》第10条的规定，患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。门诊病历包括门诊和急诊的各种记录及有关检查报2023-07-07198人看过 -
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（一）申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明（如身份证、户口簿）；（二）申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料（如患者本人签署的委托书）；（三）申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料（如户口簿，公安派出所、街道办事处等出具的证明）；（四）申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明，死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料；（五）申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明（即“二证一信”：身份证、工作证及工作单位出具的介绍信），患者本人或者其代理人同意的法定证明材料；患者死亡的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，死亡患者近亲属或者其代理2023-04-26475人看过 -
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