合理的第一,保险公司认为是故意的,不赔偿;第二,即使保险公司赔偿,前一次事故的损失也将被丢弃,只赔偿单次事故。如果身份不明,将不予赔偿。一般来说,在确定损失时,很容易判断哪些是新的伤害,哪些是旧的伤害。保险公司拒绝赔偿的理由包括以下几点:
1。在人寿保险合同中,投保人支付第一期保险费后,保险合同生效,投保人必须按时支付保险费。如果投保人在宽限期后未缴纳保险费,且不具备自动预缴保险费的功能,保险合同的有效期中止,保险公司可以拒绝赔偿在有效期中止期间发生的保险事故。
2。保险合同是一种诚信合同。在签订合同前,投保人应如实告知相关情况,否则,保险公司可在事故发生后拒绝赔偿。重大疾病保险的被保险人在投保前隐瞒乙肝病史,一年以上被诊断为肝癌的,保险公司可以拒绝赔偿。
3。保险事故不属于保险责任范围。如果被保险人投保分红保险,因疾病住院索赔,但由于保险责任不包括医疗保险,自然得不到赔偿。保险事故属于责任免除。保险合同的免责条款中明确了两年内自杀等不赔偿事项。人寿保险合同无效。保险合同无效是指保险合同已经订立,但不具有法律效力。例如,以死亡为给付保险金条件的人身保险合同,未经被保险人书面同意(被保险人为未成年人的除外),可以认定为无效合同,保险公司有权拒绝赔偿。
6。保险事故发生在免责期内。在保险合同中明确,保险单生效后,保险公司有一个“免责期”,称为“免责期”,在此期间保险公司将免于赔偿。例如,长期人寿保险的一般豁免期为180天。
7。缺少必要的索赔文件和资料。被保险人脱离危险后,受益人应当及时提供必要的文件、资料,确认是否属于保险责任事故。
8。少数投保人虚报保险责任事故,夸大事故损失程度。保险公司查明事实后可以拒绝赔偿。
9。被保险人或者人身保险以外的其他保险的受益人自知道保险事故发生之日起,有效索赔时间超过两年的,或者人寿保险的被保险人或者受益人自知道保险事故发生之日起有五年以上的有效索赔时间的。
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