门诊医保卡报销的报销流程是-法师兄

门诊医保卡报销的报销流程是

来源：法律编辑整理时间： 2023-09-11 23:05:37 466 人看过

一、门诊医保卡报销的报销流程是

门诊医保报销的流程具体如下：

1．准备好门诊报销材料：身份证和社保卡的原件；定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件；门诊、检查、检验结果报告单等就医资料原件；财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；如代办则提供代办人身份证原件。

2．社保中心办理报销手续。在准备好上述材料之后，可以前往当地社保中心相关部门申请办理，经审核，材料齐全、符合条件的，即时办理；

3．申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

二、医保报销条件有哪些

1．新参保及中断缴费一年以上重新参保的职工依法参加基本医疗保险并连续缴费满6个月（不含补缴年限）的，按规定享受基本医疗保险待遇；

2．连续缴费不满6个月的，不享受基本医疗保险待遇；

3．中断缴费不满一年的，重新参保缴费后按规定享受待遇；

4．中断缴费人员缴费中断期间不享受基本医疗保险待遇。

三、医保报销有额度限制吗

医保报销是有额度限制的，不管是职工基本医疗保险还是城乡居民基本医疗保险都是有封顶线的，这个封顶线一般就是指一个年度内医疗保险累计支付的最高金额。当年度医保报销超过“封顶线”的情况下，超过的部分就不属于医保统筹基金的支付范围了，就需要由用户自己来承担相应的医疗费用了。往往不同地区的医疗保险报销限额法规是不一样的，和当地的城市经济水平也是有一定关系的。

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