申请基本医疗保险定点医疗机构应具备的条件-法师兄

申请基本医疗保险定点医疗机构应具备的条件

来源：互联网时间： 2023-05-10 14:14:26 229 人看过

答：《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法(劳社部发[1999]14号)规定，各类“经卫生行政部门批准并取得《医疗机构执业许可证的医疗机构，以及经军队主管部门批准有资格开展对外服务的军队医疗机构”均可申请定点资格。具体条件为：符合区域医疗机构设置规划;符合医疗机构评审标准;遵守国家有关医疗服务管理的法律、法规和标准，有健全和完善的医疗服务管理制度;严格执行国家、省(自治区、直辖市)物价部门规定的医疗服务和药品的价格政策，经物价部门监督检查合格;严格执行城镇职工基本医疗保险制度的有关政策规定，建立了与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度，配备了必要的管理人员和设备。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

法人
医疗机构法人申办基本条件

1、诊部、诊所的法人应符合下列条件：（1）取得中华人民共和国执业医师资格证书；（2）身体健康且能亲自主持医疗工作；（3）在医疗、预防、保健机构从事临床工作5年以上。2、医院主要负责人应符合下列条件：（1）取得中华人民共和国执业医师资格证书；（2）身体健康且能亲自主持医疗工作。3、有下列情形之一的，不得申请设置医疗机构：（1）不能独立承担民事责任的单位；（2）正在服刑或者不具有完全民事行为能力的个人；（3）发生二级以上医疗事故未满5年的医务人员；（4）因违反有关法律、法规和规章，已被吊销《医师执业证书》的医务人员；（5）被吊销《医疗机构执业许可证》的医疗机构法定代表人或主要负责人。有以上第2—5项所列情形之一的及医疗机构在职、因病退职或者停薪留职的医务人员不得担任拟设立的医疗机构的法定代表人或者主要负责人。一、医疗机构法定代表人证明书模板法定代表人证明书（模板）同志在我单位担任－－－－－－－

2023-03-20

265人看过
医疗保险
医疗保险具备条件

一、医疗保险具备条件《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。(3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。二、医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社

2023-05-09

309人看过
医疗机构
青岛医保定点医疗机构如何申请

【受理机构】：青岛社保机构【咨询电话】：0532-12333申请条件：1、已经取得《医疗机构执业许可证;2、营利性医疗机构取得《营业执照，非营利性医疗机构取《收费许可证;3、至少配备2名专职医师、1名护士，其中1名医师应为中级以上职称;4、医师的执业地点必须在本医疗机构，且三名医护人员不得兼职;5、按规定配备使用国家基本药物;6、遵守《中华人民共和国劳动合同法等有关法律法规，依法按规定参加社会保险;7、遵守国家有关医疗卫生服务管理法律、法规和标准;8、有健全和完善的医疗服务管理制度;9、执行国家和省、市物价管理部门规定的医疗服务和药品价格政策;10、执行城镇职工基本医疗保险制度的有关政策规定;11、建立健全与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度;12、相关设备符合要求，有微机管理系统和专职操作人员及财务结算人员;13、与劳动保障部门实行微机联网，逐步达到符合远程监控相关要求。申请资料：1、

2023-05-10

292人看过
医疗保险
完善城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议的若干要点

发布部门:劳动和社会保障部办公厅发布文号:劳社厅函（2003）258号一、就医管理与信息系统建设(一)社会保险经办机构(以下简称甲方)和定点医疗机构(以下简称乙方)要共同致力于优化医疗保险服务，简化参保人员就医手续，不断提高医疗保险管理服务水平，努力为广大参保人员提供优质高效的医疗保险服务。(二)乙方要通过设置医疗保险宣传栏、公布医疗保险咨询与联系电话、设置导医服务台等方式，为参保人员就医提供咨询服务。要公布门诊和住院流程，方便参保人员就医购药。要公布主要医疗服务项目和药品的名称和价格，提供医疗费用结算清单和住院日费用清单，保证参保人员的消费知情权。各种清单要及时、清晰、准确、真实。(三)对明确列入统筹基金支付范围的门诊特殊病种，乙方要根据甲方管理要求，如实向甲方提供参保人员检查诊断和治疗等有关资料，协助甲方做好参保人员门诊特殊病种审核支付工作。(四)乙方应根据医疗保险信息系统建设的有关要

2023-04-23

329人看过

医疗保险
医疗保险定点医疗机构审批程序

1、符全区域医疗机构设置规划；2、符合医疗机构评审标准；3、遵守国家有关医疗服务管理的法律、法规和标准，有健全和完善的医疗服务管理制度；4、严格执行国家、省、市物价部门规定的医疗服务和药品的政策，经物价部门监督检查合格；5、严格执行医疗保险政策规定，制定了与医疗保险管理相适应的内部管理制度，建立了医疗保险管理机构，配备了必备的管理人员和设备。㈡原意承担医疗保险定点服务的医疗机构，按照统一印制的《基本医疗保险定点医疗机构申请书》填报书面申请，并提供以下各项材料：1、执业许可证副本；2、大型医疗仪器设备清单；3、上一年度业务收支情况及医疗机构会计年报表；4、上一年度医疗服务质量（包括门诊人次、平均每诊疗人次医疗费、住院人数、出院者平均住院日、平均每一出院者住院医疗费、出院者平均每天住院医疗费等）；5、符合医疗机构评审标准的证明材料；6、药品监督管理和物价部门监督检查合格的证明材料；7、劳动保障

2023-03-29

223人看过
医疗保险
张家界基本医疗保险定点医疗机构审批办法有哪些

张家界基本医疗保险定点医疗机构审批办法一、政策依据1、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号);2、《湖南省建立城镇职工基本医疗保险制度实施意见》(湘政发[1999]15号);3、《湖南省城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理实施办法》(湘劳社发[1999]285号)。二、基本原则方便参保人员就医并便于管理，兼顾专科与综合，中医与西医，注重发挥社区卫生服务机构的作用，促进医疗卫生资源的优化配置，提高医疗卫生资源的利用效率，合理控制医疗服务费用和提高医疗服务质量。三、条件：1、医疗机构的全部职工参加基本医疗生育保险的;2、医疗机构布局合理、并取得卫生部门有效的《医疗执业许可证》;3、符合《国务院医疗机构管理条例》及《实施细则》中规定的医疗机构设置评审标准。4、遵守国家有关医疗服务管理的法律、法规和标准，有健全和完善的医疗服务管理制度。5、严格执行物价部门的医疗

2023-05-04

248人看过