一、参保人在生育保险定点医疗机构发生的符合国家计划生育政策的产前检查费用,实行按人头定额结算,标准为1200元,超过35周岁(含35周岁)怀孕的增加600元。
二、参保人在生育保险定点医疗机构发生的符合国家计划生育政策的生育医疗费用,不伴有生育并发症的,实行按定额结算,实际发生费用低于定额的据实结算,超过定额的按定额结算,具体由职工基本医疗保险统筹基金按以下标准支付:
1.怀孕2个月以内(含2个月)引流产的700元;怀孕2个月以上4个月以下引流产的2100元;怀孕4个月以上(含4个月)引流产的2700元。
2.顺产2700元,每增加一个胎儿增加500元;阴式手术产3100元,每增加一个胎儿增加500元;剖宫产5500元,疤痕子宫(有子宫手术史)增加700元;生育同时做绝育手术增加390元。
3.放置或取出宫内节育器350元;因病情需住院取出宫内节育器(门诊取环失败、节育器嵌顿等)2000元;绝育手术费1200元;复通手术费1800元。
女职工非婚生育,有没有生育津贴?
我国实行计划生育政策,这是根据人口与计划生育法第2条规定我国是人口众多的国家,实行计划生育是国家的基本国策。同时人口与计划生育法第17条规定公民有生育的权利,也有依法实行计划生育的义务。以及第18条国家提倡一对夫妻生育两个子女。我国法律也规定夫妻双方遵守计划生育政策。
人口与计划生育法第23条规定,国家建立生育保险等社会保障制度,促进计划生育。由此,女职工领取生育津贴要符合计划生育法律法规。像朱小姐没有办理结婚登记就生下小孩子,且表示不能进一步补全文件,不属于计划内生育。最后女职工非婚生育孩子,不能够享受生育津贴。
其中女职工可以享受多少生育津贴?女职工已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付。如果女职工没有参加生育保险,则按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。计算公式如下:生育津贴=上年度职工月平均工资或产假前工资/30天*产假天数。
《山东省企业职工生育保险规定》第十三条,生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费。
女职工因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照基本医疗保险的有关规定办理。
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