一、首次选定门诊统筹定点医疗机构需提交资料
1、身份证或社会保障卡;
2、《珠海市门诊统筹定点医疗机构个人选定申请表一式两份。
办理程序
1、参保人携带身份证或社保卡(代办的须带代办人身份证或社保卡)到需要选定的门诊定点机构填写《珠海市门诊统筹定点医疗机构个人选定申请表一式两份,办理选定手续。代办的还需提供代办人身份证或社会保障卡;
2、参保人凭本人社保卡或身份证到已选定的门诊定点医疗机构就医。发生的下列门诊医疗费用,可以报销70%,个人自付30%:
①普通门诊诊查费;
②符合基本医疗保险支付范围的药品、医疗服务设施费用;
③三大常规、生化、黑白B超、心电图以及其他符合国家规定的社区卫生服务中心应提供的诊疗项目费用;
属基金支付的医疗费实行网上结算,个人支付自付和自费部分。属个人自付和自费的医疗费用可以用社保卡个人账户或现金支付;
3、参保人社保年度内停保的,其门诊统筹待遇仍可享受至该社保年度末结束。
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医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
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统筹地区一般应按哪些程序进行定点医疗机构的定点医疗机构的审定?湖南在线咨询 2022-02-15统筹地区一般应按以下程序进行定点医疗机构的审定: 首先,由愿承担基本医疗保险的医疗机构向所在统筹地区劳动保障行政部门提出书面申请,并提供审查所需的各项证明材料; 第二,由统筹地区劳动保障行政部门对提出申请的医疗机构进行资格审查,合格的发给定点医疗机构资格证书并向社会公布; 第三,由参保人员在获得定点资格的医疗机构范围内提出个人就医的定点医疗机构选择意向,由所在用人单位统一汇总后报统筹地区社会保经办
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选择定点医疗机构原则广西在线咨询 2022-10-20对医疗服务提供者进行选择,其根本目的在于保护投保人的医疗权益,使投保人享受到较好的医疗服务。所以,对医疗服务提供者选择的最基本原则是“择优原则”,即在同级同类医疗机构中选择功能强、质量优、信誉好、效益高、价格及费用合理的作为约定医疗单位。在这一基本原则基础上还应遵循以下几个原则: 1、系统原则。医疗保险经办机构所选的医疗服务单位应包括不同级别、不同类型的医疗机构,形成一个有机的医疗服务网系统,以保
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社保定点医疗机构选择问题北京在线咨询 2022-11-13第一:定点医院的选择是四家,一般选择是两家3级甲等医院和一家2级医院和一家社区医院。 第二:医院的挑选,打开本地人力资源和社会保障局的网站。点击:业务办理。 第三:查找医院,往下查找到-》信息查询。点击北京市医疗保险定点医疗机构、定点零售药店。 第四:筛选条件。19家A类医院不要选,专科医院不要选。因为他们不用定点也可以进行医疗保险。 第五:在信息查询里,选择你的地区查询。 第六:两家3甲选择军医
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社保定点医疗机构是怎么选的?广东在线咨询 2022-07-20第一:定点医院的选择是四家,一般选择是两家3级甲等医院和一家2级医院和一家社区医院。 第二:医院的挑选,打开本地人力资源和社会保障局的网站。点击:业务办理。 第三:查找医院,往下查找到-》信息查询。点击北京市医疗保险定点医疗机构、定点零售药店。 第四:筛选条件。19家A类医院不要选,专科医院不要选。因为他们不用定点也可以进行医疗保险。 第五:在信息查询里,选择你的地区查询。 第六:两家3甲选择军医
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基本医疗保险定点医疗机构进行选择的方法广东在线咨询 2022-10-201、专家评议法。由医疗保险经办机构组织有关医疗、管理、经济、保险等方面的专家,依据医疗服务提供者的选择标准对医疗服务提供者进行检查考核、比较分析,从而作出选择。2、民意评议法。即由公众(主要是病人和投保者)对医疗服务提供者进行评议的方法。由于民意评议要耗费较多的人力和时间,所以,往往作为一种辅助的选择方法。、招标法。即医疗保险经办机构公开其所要求的医疗服务提供标准,选择能达到这些标准而医疗费用较低