异地就医是否可以用医保报销
来源:互联网 时间: 2023-05-04 21:40:31 431 人看过

对于异地就业的亲们,最麻烦也最渴望解决的就是异地就医、住院的医疗费用报销问题。终于,人力资源社会保障部、财政部出台了《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》(人社部发〔2014〕93号)

通知中到底发布了哪些内容?小伙伴们表着急哟,我们现在就来梳理。

时间节点

2016年底,启动跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算工作;

2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算

支付方法

参保人员只需支付个人承担的住院医疗费用,其他费用由就医地经办机构与定点医疗机构按协议约定审核后支付

就医流程

转出:参保人员跨省异地就医前,应到参保地经办机构进行登记

结算:参保人员异地就医出院结算时,就医地经办机构,将异地就医人员住院医疗费用等信息经国家异地就医结算系统实时传送至参保地经办机构

适用人群

参加基本医疗保险的下列人员,可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算

(一)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员

(二)异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员

(三)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员

(四)异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年11月30日 10:23
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多异地就医相关文章
  • 异地就医都是比本地就医报销少吗,异地就医报销流程是什么
    异地就医都是比本地就医报销少。异地就医的报销比率通常只有40%-60%,而本地就医的报销比率可以达到80%左右。异地报销的比例在各个地方的规定都不一样。异地就医的报销流程有申请以及到参保地医保中心备案。其中申请可以先到参保地医保中心提出申请,领取审批表后进行盖章。一、异地就医都是比本地就医报销少吗异地就医都是比本地就医报销少。一般来说,异地就医的报销比例低于本地的,在本地就医买的外地医保报销比例比本地买的医保要低,如果是基层医院的,本地可能可以报销80%左右,异地的只有40-60%。自从异地医保报销该政策开启后,方便了不少在外地.上班的人,同时一些与自己儿女在外地安家落户的老人也可以省去了舟车劳顿的麻烦。但是在异地看病,医保的报销比例是要低于本地报销的,根据就医地目录、参保地政策、就医地管理”的报销。异地报销的比例要根据当地的地方政府规定来进行估算,每个地方的政策都会有所不同,可以先将所有
    2022-06-29
    418人看过
  • 异地就医报销比例是多少,职工医保异地就医报销步骤有哪些
    各个地方不一样,比如湖南省:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》第二十七条参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。第二十八条参保居民在省级定点医疗机构住院,起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定,且不低于1500元,政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%,具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。职工医保异地就医报销步骤1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。2、
    2024-04-08
    489人看过
  • 医保异地就医报销方式介绍
    一、医保异地就医报销方式介绍医保异地就医报销方式是:1.按当地医保规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。2.如果参保地与就医地实现医保联网结算,需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后,即可到就医地刷医保卡就医,直接结算医疗费用,不需本人垫付医疗费用后报销,这种方式目前在有的省内已实现,有的地方也实现跨省之间的联网结算。3.参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系,这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后,在就医地发生的医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销。二、医保报销的比例当事人使用医保卡一般能报销50%至95%。职工医保的报销比例是根据参保人员实际发生的医疗费用而划分的,通常住院最低报销比例为85%,
    2023-11-24
    371人看过
  • 佛山医保报销异地就医须知
    异地就医须知
    2023-11-25
    130人看过
  • 新生儿医保在异地就医时是否能够报销?
    是报销的。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。新生儿医保可以报销多少新生儿医疗保险报销比例,可以肯定的是,新生儿医保报销比例“因地而异”,不同的城市,新生儿医保报销比例是不一样的,可以参照当地的城镇居民医疗保险政策,以某市为例,新生儿医保报销比例如下:1、普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为百分之40,也就是最高120元一年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需要个人自付;2、大病门诊:像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为百分之75;3、住院:根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话
    2023-07-06
    133人看过
  •  哪些地区的铁路医保可以进行异地就医报销?
    通过社会保险网上查询系统,可以查询想去的地方有哪些医院支持异地结算。如果想要异地就医,需要回到居住地的社保机构备案,并在居住地登记备案后,才可以在异地医院中直接进行异地就医结算。如果是已经生病在参保地就医,想省内转诊或者省外转诊去更好的医院,一般还需要本地医院开具转诊证明书。此外,不同的地方对社保卡要求可能不同,想要在异地报销的还需要了解目的地社保局对医保卡的要求。通过社会保险网上查询系统,我可以查询想去的地方有哪些医院支持异地结算。2.居住地备案:想异地就医,需要回到居住地的社保机构备案,只有在居住地登记备案后,才可以在异地医院中直接进行异地就医结算。如果是已经生病在参保地就医,想省内转诊或者省外转诊去更好的医院,一般还需要本地医院开具转诊证明书。3.刷卡报销:不同的地方对社保卡要求可能不同,所以想要在异地报销的还是要了解下目的地社保局对医保卡的要求。 【 居 住 地 备 案 】 铁
    2023-09-09
    464人看过
  • 异地看病是否可以报销医药费用?
    在外地看病能报销。到外地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。一、异地医保报销条件如下:1、按照规定参加医疗保险;2、属于医疗保险待遇享受期;3、符合规定的医疗费用,例如按照规定办理异地转诊发生的医疗费用等。二、异地医保报销需提供的材料如下:1、医院出具的转院证明;2、异地定点医院住院发票原件;3、住院病历有效复印件;4、身份证复印件。总而言之,如果是在外地看病,也是可以报销医疗费用的。病患只要整理好住院凭证、诊断证明、费用收据等资料,到医保定点报销就可以了。报销范围和报销标准等完全按照所在城市的医保待遇执行,报销款可由家人代领或设立专用存折领取。用医保看病能报工伤吗工伤用医保看病不能报工伤,进行了医疗保险报销的,原则上不能再申请工伤报销。经过认定工伤,医疗费一切由工伤保
    2023-07-02
    340人看过
  • 城乡医保异地就医能不能报销
    城乡医保异地就医能报销。在异地报销时,必须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案,所花费的医疗费用应有个人先行垫付。出院后准备报销的一些证明材料到参保人户籍所在地的医保经办机构报销医疗费用。出院后1个月内,参保人可以凭身份证、户口簿、居民医保卡、出院证明、医药费发票及医院费用明细总清单、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地的医保经办机构办理医疗费用报销手续。异地就医医保的报销流程,具体如下:1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销;2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费
    2023-08-10
    270人看过
  • 医保异地用医能报销吗?什么情况下可以报销?
    异地就诊有两种情况可以报销:一是保险所在地医院办理转院手续,二是外地急诊。比例需要咨询当地医保部门,通常和当地医疗差别不大。需携带当地医院急诊证明、住院病例复印件、出院部分等。(需要医院盖章确认),并携带医疗费用发票、药品和检查清单。此外,需要提醒的是,部分自费项目可能不在报销范围内。更多报销情况,建议咨询当地社保。异地就医医保报销流程是怎样的(一)首先凭安置地公安机关办理的有效居住证明(居住证、户口本或身份证)和社会保障卡,在参保关系所在的医保经办机构备案。跨省异地就医持社会保障卡、省内异地就医人员应持社会保障卡或身份证(户口簿和监护人身份证)办理入院登记。出院时,参保人员只需缴纳住院个人自付费用,医保结算部分由医保经办机构与定点医疗机构结算。1、异地安置人员异地安置人员又分为以下3种情况:(1)异地定居并且户籍迁入定居地的退休人员:主要是指退休人员退休后返回原籍居住;(2)异地长期居住
    2023-08-08
    307人看过
  • 医保报销流程:不跨省异地就医
    省内异地京就医医保报销流程如下:1.省内异地就医指的是在参保地之外的本省其他地方就医。比如在A省b市参保,但到A省d市就医,属于省内异地就医。2.选择医保定点医院就医。若在非定点医院就医,产生的费用不能报销。3.确保社会保障卡正常。要确保本人的社会保障卡已在发卡银行激活,激活后才能使用。4.入院时交社保卡刷卡就医。在办理入院手续时,将社保卡提交医院住院办理窗口。5.医保费用在线结算。医院将通过网上系统对住院费用中的合规报销费用进行在线结算。6.出院时收回社保卡。出院时医院将费用结算完毕后,根据预先缴纳的住院费用和报销费用,计算出个人需要承担的部分,根据费用多少多退少补。完毕后会返还社保卡。7.出院时收取费用详单。医院窗口在费用结清后,将提供住院费用详单和医保报销金额详单。这些是医保报销费用的权威资料,需妥善保管。8.若没有社会保障卡,就不能实现费用网上结算,就需要将出院的各种资料带回参保地
    2023-07-03
    71人看过
  • 宁波医保职工的异地就医报销
    方女士提问:我在海曙一家公司参加了职工医保。因为我经常在慈溪、杭州出差、看病,听说现在异地结算方便了。异地看病需要哪些手续,杭州有没有要在指定医院看病才能报销?我们来帮您:昨天,记者联系了市人力资源和社会保障局相关工作人员。据该工作人员表示,方女士如果是临时出差到杭州,在杭州当地医保定点医院急诊发生的医疗费用,可以先行垫付后回宁波申请零星报销。如果是在余姚、慈溪、奉化、宁海、象山5个县(市)出差期间,在当地定点医院就医发生的医疗费用可先垫付,再回宁波市区申请零星报销。参保人员应在医疗结算票据出具的6个月内,到参保关系所在的医保经办机构申请零星报销。申请零星报销时,应提供本人身份证、《医保证历本》、就医资料(门诊病历或出院小结原件)、定点医院有效医疗收费票据(原件)、电脑打印的全部费用明细清单(住院的应提供汇总后的明细清单)等相关资料,委托他人代办的应同时出示代办人身份证,并提供报销人或代办
    2023-04-23
    284人看过
  • 如何报销异地就医的医疗保险
    一般人生了大病,可能就去上海北京等城市就医,那么异地就医的医疗费要如何报销呢?一、异地医保报销流程:申请人先行垫付相关医疗费用,然后携带上述资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。经审核,符合条件则报销相关医疗费用。需说明一点部分省份已经开通省内异地就医结算系统,参保人可以直接出院结算,跨省异地就医正在试点。二、异地医保报销步骤:第一步首先,需要县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。第二步到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦!第三步到当地的社保局或社保所作外出治疗的登记。一般城镇都有社保所,因为是一个分部,所以可能在不起眼的地方噢。第四步外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步,就可以去大城市的医院住院治疗了,治
    2023-05-05
    87人看过
  • 异地就医报销医疗保险的步骤
    (1)登记备案参保人按照医保参保地的规定填写《基本医疗保险异地就医登记表》,提供本人身份证、社保卡和异地长期居住证明。线上备案就登录社保官网填写备案信息,线下备案就去当地社保局填写备案登记表。(2)选定点备案需要选好定点医院,因为患者只有在备案登记的定点医院就医,异地医保才能报销。如果还不知道哪些医院可以异地结算,可以登录社会保险网查询。(3)持卡就医参保人只要做好备案登记,在指定的医院就医,再带上社保卡才可以办理入院登记和出院结算,医疗费可以直接结算,不用先行垫付。所以看病时,大家一定要记得带上自己的医保卡。异地社保医疗保险报销所需材料1、基本资料。通常情况下,异地医保报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明(包括治疗经过)、医保卡、本人银行账号(复印件)、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院发票等材料。2、长期异地工作。参保人与用人单位签订的有效劳动合同复印件、
    2023-07-04
    186人看过
  • 石家庄异地就医医保是如何报销的
    石家庄异地就医医保报销流程及报销比例,以下是石家庄异地就医医保报销流程及报销比例,希望以下的资讯可以为你们的生活带来帮助。石家庄异地就医医保报销流程:根据石政办发[2009]91号文第九十一条通过所在用人单位参加基本医保的常驻外地在职职工和易地安置退休人员,可办理常驻外地或异地安置就医备案手续。由用人单位于每年11月11日至30日,到石家庄市医保中心办理。常驻外地在职职工和异地安置退休人员住院,应在居住地选择一家县级及以上基本医保定点医疗机构,作为本人住院定点医疗机构,一定一年不变。所发生的医疗费由本人垫付,每月10日前凭住院病例复印件、票据明细、诊断证明,通过用人单位到石家庄市医保中心按规定审核报销。异地就医自付比例按参保地医疗保险政策执行参加医疗保险人员,在河北省内看病或住院,发生的医疗费用只需支付个人自付和自费部分,这种异地就医即时结算的方式将给参保人提供极大便利。记者昨日从河北省人
    2023-05-08
    486人看过
换一批
#法律综合
北京
律师推荐
    展开

    异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。在社会医疗保险范畴内,异地一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,就医则是参保人的就医行为。... 更多>

    #异地就医
    相关咨询
    • 异地就医异地就医报销与本地医保报销一样吗
      宁夏在线咨询 2022-06-29
      报销比例一样。如果是急诊,可以不用在当地报备。非急诊的必须报备,否则不能异地报销以及回医保归属地报销。在异地就医时,报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销,以就医的城市当地报销范围为准。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条:参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,
    • 医保备案以后就可以异地就医报销了吗
      山东在线咨询 2024-03-31
      医保备案以后就可以异地就医报销了。跨省就医的人员要携带社会保障卡到参保所在地的医疗保险经办机构进行跨省就医的登记、审批及备案的手续。在机构审批备案之后,跨省就医人员应该遵循就近就医的原则,进行定点医疗。通常可以选择居住地一到三家的定点医疗机构作为跨省就医的定点医疗机构,期限是每年可以定一次。
    • 异地就医报销可以在省内同地就医吗?
      河北在线咨询 2022-10-24
      目前厦门社保卡在福建省内福建省联网定点医疗机构就医购药,可直接刷卡结算,符合统筹范围的费用直接享受统筹,不需要回厦门办理报销手续。福建省联网定点医疗机构情况可登陆厦门市XX()首页“便民信息查询”-“医疗保险福建省联网定点机构”查询。
    • 医保异地就医报销条件是什么,医保异地就医报销流程的内容是怎样的
      新疆在线咨询 2022-01-21
      医保异地就医报销条件为: (1)IC卡、基本医疗保险就医卡(绿色贴照片)或城镇居民基本医疗手册。 (2)有效收据单据(发票)。 (3)住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明。 (4)住院材料:住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件(需加盖就诊医疗机构印章)。 医保异地就医报销流程是: (1)异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细
    • 异地医保可以报销吗异地医疗保险报销比例是多少
      贵州在线咨询 2021-11-15
      报销比例相同,但起付线不同。如为急诊,可不必在当地报备。非急诊科必须报备,否则不能异地报销,也不能归属于医疗保险。异地就医时,报销的药品目录、诊疗项目、服务设施是否可以报销,以就医城市当地报销范围为准。