11月是肺癌关爱月,一份权威调查数据显示,因吸烟造成慢阻肺患者比例为91.2%,同时吸烟与肺癌关系密切慢阻肺是人们常说的慢性支气管炎和阻塞性肺气肿的总称。慢阻肺急性加重期的频繁发作,可使病情恶化,最终导致肺源性心脏病、右心衰竭和呼吸衰竭而威胁患者的生命,这种病已成为继肿瘤、脑血管意外、心脏病之后,威胁人类健康的第四大杀手。目前据不完全统计我国约有3200多万人患有这种病,每年造成死亡的可达100万人。据了解,广州呼吸病研究所在十五期间对北京、上海、广东、辽宁、天津、重庆和陕西等7个省市40岁以上的人群进行抽样调查显示,我国40岁以上人群慢阻肺的发病率达8.2%。北京安贞医院呼吸内科主任刘双介绍说,吸烟是呼吸系统疾病的危险因素,特别是慢阻肺与患者的吸烟密切相关,20世纪90年代以来,美国吸烟者慢阻肺的死亡率比不吸烟者高10倍,我国成年人中慢阻肺发病率高,吸烟也是其主要因素之一。据介绍,近20年来,经过世界范围内的流行病资料调查,已证明吸烟是引起肺癌、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和冠心病的主要原因。世界卫生组织指出,工业发达国家中,65岁以下的男性中,90%的肺癌、75%的慢性支气管炎、肺气肿和25%的冠心病死亡是由于吸烟引起的。中国中医科学院广安门医院呼吸科李国勤主任告诉本报记者,引起慢阻肺的危险因素包括个体易感因素及环境因素两个方面,两者相互影响。其中,吸烟为慢阻肺重要发病因素,吸烟能使支气管上皮纤毛变短、不规则,纤毛运动发生障碍,降低局部抵抗力,削弱肺泡吞噬细胞的吞噬灭活菌作用,还能引起支气管痉挛,增加气道阻力。李国勤同时指出,慢阻肺的发病还与空气污染及职业接触(如粉尘)等环境因素有关。相关资料表明,我国是世界上最大的烟草生产国,也是最大的香烟消费国,烟民约有3亿人。对我国100万死亡人群的回顾比例死亡率研究发现,慢阻肺和肺结核与吸烟有明显关系,全国男性35-69岁呼吸道疾病死亡者中17.2%归因于吸烟,70岁以上者则为24%。卫生部公布的控制吸烟报告指出,多项研究指明了这样的可怕前景:到2025年,因烟草所致疾病的死亡将达到高峰,每年约有200万人将死于与烟草有关的疾病,到本世纪中叶,累计死亡总数将达到1亿人,其中一半将在35-69岁之间死去。但是正如专家指出的,尽管大家都知道吸烟是慢阻肺的主要病因,但是对于吸烟引起的慢阻肺的发病机理及如何有效戒烟的研究较少。如能切实做好戒烟工作,70%-80%的人将免于罹患慢阻肺,即使已患慢阻肺的人,戒烟后也可减慢疾病进展速度。因此,应重视控制吸烟工作,防治慢阻肺要从戒烟、防止空气污染及职业接触这三大环节着手。
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