[差异]
在本案审理中,对于保险公司是否应当承担索赔责任,有两种不同的观点:第一种观点认为,应当驳回蒋某的索赔,因为胡某妻子蒋某与保险公司签订的保险合同中明确规定,如果被保险人因故死亡对违法行为,可以免除保险公司的保险责任。二是蒋某的主张应该得到支持,因为虽然胡某借给张某赌钱是违法的,但胡某死亡的真正直接原因并不是因为他提供赌钱而被张某杀死,也就是说没有内在的,胡某追缴赌资的行为与其杀人造成的损害结果之间存在着必然的、自然的关系,没有法律上的因果关系。因此,保险公司不能免除自己的保险责任。作者同意第二种观点。
本案争议的焦点是胡某追缴赌资的行为与其死亡是否存在因果关系,这涉及保险业的一项基本原则,即近因原则。我国现行保险法没有直接规定近因原则,但在司法实践中,近因原则是判断保险人是否应当承担保险责任的重要标准。所谓近因原则,是指危险事故的发生与损失结果的形成必须有直接后果关系,保险人应当承担损失责任的原则。在实践中,造成损失的原因可分为单一原因和多重原因。多重原因,是指保险标的因两个以上原因造成的损失。近因的认定和保险责任的认定可以分为三种情况:一种是多种原因同时造成的损失。在这种情况下,同时导致损失的多个原因属于保险责任或者免责事由的,保险人应当承担全部或者不承担赔偿责任;同时导致损失的多个原因不是全部保险责任的,应当严格区分。如果无法区分保险责任和免责,可以协商赔偿。二是各种原因造成的损失。在这种情况下,造成连续损失的多个原因属于保险责任或者免责范围的,保险人应当承担全部或者不承担赔偿责任;造成连续损失的多个原因的前因属于免责范围和近因的,保险人应当承担全部或者不承担赔偿责任后因属于保险责任范围的,保险人不承担保险责任;后因属于近因的,保险人不承担保险责任,保险人承担保险责任。三是各种原因造成的损失。在这种情况下,由于中断原因中涉及到一个新的独立原因,打破了原有的因果链,导致损失,因此新干预的独立原因是近因。近因属于保险责任范围的,保险人应当承担赔偿责任;近因不属于保险责任范围的,保险人不承担赔偿责任。
在本案中,胡某的死亡显然不是单一原因造成的,而是追回赌钱和被张某杀害两个原因造成的。也就是说,胡某追回赌钱是前因,张某被杀是后因。这两个原因接踵而至。那么,造成保险事故的最直接、最有效、最具决定性的因素是什么呢?这需要以近因原则来判断。本案中,胡某追回赌钱后,如果张某没有杀人动机并采取相应的暴力手段,而是将赌钱全部交付,胡某不会死亡。也就是说,张某的犯罪行为并非胡某追缴赌资的直接必然结果。也就是说,胡某追回赌资的行为与其死亡后果之间只有因果关系,不能构成法律上的因果关系。因此,胡某追缴赌资的行为作为前因不具备近因条件;相反,胡某死亡的近因是张某的犯罪行为作为后因。因此,张某的犯罪行为不属于保险公司的免责范围,保险公司仍应承担索赔责任。
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在这种情况下,保险公司应该拒绝赔偿
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保险公司在什么情况下不理赔
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保险公司是根据公司法、保险法及国家法律法规依法成立的公司法人,通过收取保费针对不同业务范围对不同群体提供保险保障业务的实体公司。保险公司的主要职能便是分散被保险人风险,给予经济补偿,同时通过收取保险费进行相关营利。... 更多>
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保险公司诉讼保全险这种情况应怎么处理?香港在线咨询 2022-07-20要在被告所在地人民法院起诉,也可以在当地起诉保险公司,然后保险公司提出管辖权异议,当地的法院移交给有管辖权的法院也就是被告所在地法院审理,开庭原被告都必须到庭,否则不会开庭,可以找律师起草诉状,拿好证据材料,让律师办理。 起诉不复杂,写个起诉书,把要求赔偿的说清楚,起诉书交到法院后一般在1个月左右开庭审理,审理前法院会先行调解的。
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这种情况下应该如何处理?山西在线咨询 2022-10-08从您的描述来说,你父亲主观上没有犯罪故意,是不构成受贿罪的。但是,检察院需要进行立案侦查,如果你们有相关证人证言或者其他证据证明你父亲不知情的话,这样情况就比较好。建议您具体咨询律师,有律师介入会更好。根据《中华人民共和国(2011年修正)》第条,【】国家工作人员利用职务上的便利,索取他人财物的,或者非法收受他人财物,为他人谋取利益的,是罪。国家工作人员在经济往来中,违反国家规定,收受各种名义的回
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全保用交强险赔偿这种情况应该怎么处理?山东在线咨询 2022-07-08交强险的总体保额为1 2.2万,分为:死亡伤残有责方最高赔付(11万)无责方最低赔付(1.1万)医疗费有责最高赔付(1万)无责方最低赔付(1千)财产损有责方最高赔付(2千元)无责方最低赔付(1百)三者险与交强险的区别在于: 1.交强险是全国强制的,如果没有交险是无法验车上路的。商业三者是选择性的,客户可上可不上。客户根据自身的用车情况可选择三者,10万、20万、30万、50万和100万 2.交强险
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工伤保险应该哪些情况下由保险公司赔付?上海在线咨询 2021-11-07工伤赔偿中以下是保险公司赔偿:(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)统筹地区以外就医的交通住宿费;(四)安装配置残疾辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的,劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;(七)终止或者解除劳动合同时应当享受的一次性医疗补助;(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助、供养亲属抚恤金和因工死亡补助;
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纯车损保险理赔这种情况应怎么处理?广西在线咨询 2023-03-27单方面 ①单方事故剐蹭到,保留事故现场,向保险公司报案,损失较大的情况下也要报备交警的;单方事故只限需受损的地方定损不能和别处损失相并定损;赔付比例按照你承保的险种还有不计免赔赔付;定损完和查勘员沟通去哪修就可以了。 ②你的车停放期间被他车碰伤,对方全责,无需你自己报保险,由对方承担你的损失,需要保留现场(事故明确责任,紧急的情况下需要挪车,可以先行自己拍照留存现场照片) 双方事故在出险的情况下第