审理医疗损害责任纠纷案件时，不可避免要面对记载整个医疗过程的病历，病历中的很多专业术语，对于不具有医学专业知识背景的法官来说，很难作出准确判断，对于医疗损害责任的四个构成要件中，医疗机构和医务人员的诊疗行为及患者的损害这两个要件不难判断，难的是判断诊疗行为与损害后果之间的因果关系及医务人员的过错，对于后两个要件，一般要根据鉴定意见来予以确认。但对于医疗纠纷中因果关系的鉴定，是司法鉴定机构的医学专业人员根据医院的病历等材料，结合自身的知识及经验等作出判断，并没有统一的标准，导致不同的鉴定机构作出的鉴定意见存在差异，甚至完全相反，因此法官对鉴定意见应该严格审查，全面、客观地对所有的证据进行审核判断，并到医院对相关医务人员进行详细询问，同时要求原告说明其认为医院在哪些方面存在过错。

医疗损害纠纷的诉讼流程是怎样的

（一）起诉：由当事人向有管辖权的法院递交起诉书，交纳起诉费，等待法院审查是否符合受理条件。

（二）受理：法院审核起诉材料，在规定期限内决定是否受理。

（三）通知应诉：法院经过审核，认为该案属于自己管辖，就会通知被告应诉。

（四）开庭审理：受理后，审判人员会安排具体开庭时间。开庭后，原告、被告双方到庭，依次进行法庭调查、法庭辩论、法庭调解、陈述最后意见等。

（五）委托鉴定：如果在诉讼中需要对医方是否存在医疗过错或受伤人员的伤残情况进行鉴定，申请人向法院递交鉴定申请书，申请法院委托相关的机构进行鉴定，然后法院向相关司法鉴定机构送交委托鉴定函和需要的相关资料，等待司法鉴定机构出具的结论。

（六）裁判：法院在调查案件事实的基础上对各项证据进行认定，适用相关法律，作出裁判文书。

（七）裁判文书的送达、上诉：判决书送达双方当事人之后，任何一方不服，15日内都可以提起上诉，上诉至上级人民法院。如果双方在上诉期内均未提起上诉，则一审判决书生效。

（八）二审：上诉后，二审法院将组织开庭审理，并在事实清楚的前提下依法判决，结果可能是维持原判、依法改判或者是发回重审；二审判决是终局判决，判决送达后生效；如果各方当事人仍不服，除非有符合申请再审的情况，否则不可以申请再审。

（九）执行：如果赔偿义务人未在判决生效后规定日期内支付款项，权利人可以向法院申请强制执行。

（十）申诉程序：对生效的法院判决，当事人不服的，当事人申请再审，应当在判决、裁定发生法律效力后6个月内提出，或者是在知道再审事项存在的规定期限内提出。

《医疗事故处理条例》

第十一条在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。

第十二条医疗机构应当制定防范、处理医疗事故的预案，预防医疗事故的发生，减轻医疗事故的损害。

第十三条医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立即向所在科室负责人报告，科室负责人应当及时向本医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员报告；负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员接到报告后，应当立即进行调查、核实，将有关情况如实向本医疗机构的负责人报告，并向患者通报、解释。