学平险门诊可以报销吗
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-21 14:43:03 122 人看过

可以的。学平险投保后因为意外产生的门诊和住院产生的门诊都是可以报销的。通常在学平险投保后,不论发生一次或多次发生意外伤害事故,保险公司均按规定给付保险金,不过在进行赔付时会有总额的限制。学平险的保障范围一般包括意外伤残、意外医疗、住院医疗、重大疾病、校园意外伤害残疾/身故等,在投保时用户可以详细阅读合同条款。

学平险门诊报销比例

学平险门诊报销比例如下:

1、如果产生的医疗费用小于1000元的部分,那么可以报销55%的金额;

2、如果产生的医疗费用大于1000元(含1000元),小于4000元的部分,那么可以报销60%的金额;

3、如果产生的医疗费用大于4000元(含4000元),小于7000元的部分,那么可以报销70%的金额;

4、如果产生的医疗费用大于7000元(含7000元),小于10000元的部分,那么可以报销80%的金额;

5、如果产生的医疗费用大于10000元(含10000元),小于30000元的部分,那么可以报销90%的金额;

6、如果产生的医疗费用大于30000元(含30000元)以上的部分,那么可以报销95%的金额。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

《社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

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2025年02月18日 03:57
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