汕头新农村医保的报销范围
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-29 09:32:23 467 人看过

门诊补偿:折叠(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

住院补偿折叠

(1)报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

大病补偿折叠(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月20日 20:19
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗费相关文章
  • 医疗保险报销范围?农村合作医疗医疗报销怎样规定?
    1、门诊清算:(1)村卫生室和村中心卫生室就诊60%,每次就诊处方药费限额为10元,卫生院医生临时补充处方药费限额为50元。(2)镇卫生院就诊40%,每次就诊检查费和手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院报销30%,每次检查费和手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附处方每张限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院清算:(一)清算范围:.药费:辅助检查:心脑电图.光透视.照片.检查.理疗.针灸.CT.核磁共振等检查费限额200元手术费(参照国家标准,超过1000元按1000元结算)。.60岁以上老人住兴塔镇卫生院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)清算比例:镇卫生院清算60%二级医院清算40%三级医院清算30%。3、大病的清算。(1
    2023-08-16
    288人看过
  • 农村医疗保险报销期限是什么,农村医疗保险可以报销的范围又有哪些
    一、农村医疗保险报销期限按照新农合的规定:住院报销补偿办理时限,原则上不超过3个月,特殊情况不超过6个月。二、农村医疗保险报销范围1、门诊报销(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院报销范围(1)药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。(2)60周岁以上
    2024-03-25
    392人看过
  • 农村医疗保险报销范围是否在全国范围内统一?
    新型农村合作医疗保险的报销范围没有在全国通用。目前国内各地的农村合作医疗还没有联网,且报销范围、比例都不统一,需以当地的报销政策为准。如果要到外省、市医院就诊,需要向当地社保机构申请异地就医,审批通过后到相应的医院就诊则可以享受报销待遇。2021农村医疗保险报销范围有哪些农村合作医疗保险报销的范围包括:一、住院治疗的药费,其中包括一些辅助检查的费用,如拍片,照CT,核磁共振,心脑电图等等,但是每一项检查费不可以超过200元。二、大病补偿费,实施分段补偿,最低补偿点是5000元。超过5000元不到10000元的部分,按照百分之六十五进行报销。超过10000元不到18000元的,按照百分之七十进行报销。《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的
    2023-07-06
    226人看过
  • 农村医保怎么报销?农村医疗保险的报销
    一、农村医保怎么报销1、如果是在居住地当地的医院就医,那么在治疗完毕之后,办理出院时就可以直接报销了,医院会有相对应的报销窗口。这个可以去医院的挂号室问一问,或者问问主治医生和护士。如果当地医院无法办理报销的,就需要自己携带住院的各种证明资料(医药费清单、出院记录等)去当地的乡镇医保中心才能申请报销。2、如果不是在居住地当地的医院就医,在外地就医的话,除了上述资料还需要提供工作证明才可报销。二、农村医疗保险的报销比例是多少农村医保的报销范围一般是治疗需要用到的手术费、药费、检查费等。不同地区的农村医保报销比例也不完全一样。按照规定,一般三级医院有30%的报销比例;二级医院有40%的报销比例;乡镇卫生院的报销比例会高一些,一般为60%左右。农村医保相比于城镇医保和职工医保,其实是比较划算的,因为农村医保的保险费用比较便宜,一般只要一两百块一年,但是报销比例和城镇医保、职工医保也是差不多的。三
    2023-04-11
    396人看过
  • 农村医疗保险哪些是属于报销范围内的
    农村医疗保险报销范围。以下是有关农村医疗保险报销范围的最新消息,希望能够为你的生活带来帮助。农村医疗保险报销范围:符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。个人帐户支付下列医疗费用:门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用:住院治疗的医疗费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。下面是不属报销范围1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙
    2023-12-10
    253人看过
  • 汕头异地就医医保报销比例
    参保人到本市定点医疗机构住院的起付标准为:一级医疗机构200元,二级医疗机构400元,三级医疗机构1000元。参保人到非本市定点医疗机构住院的起付标准为1000元。参保人住院时减免起付标准的情形参照本市职工基本医疗保险有关规定执行。起付标准以上基本医疗费用,由医疗保险基金按以下比例支付:一级定点医疗机构为200元起付线以上报销90%二级定点医疗机构为400元起付线以上报销80%三级定点医疗机构为1000元起付线以上报销63%非定点医疗机构为1000元起付线以上报销48%。异地就医直接结算的原则
    2023-05-10
    392人看过
  • 汕头医保报销标准是怎样的
    一、住院费用报销待遇参保人住院发生的起付标准以上的基本医疗费用,统筹基金支付比例为:一级定点医疗机构为200元起付线以上报销90%,二级定点医疗机构为400元起付线以上报销80%,三级定点医疗机构为1000元起付线以上报销63%,非定点医疗机构为1000元起付线以上报销48%。二、门诊特定病种和家庭病床待遇参保人享受试点门诊特定病种待遇为:起付标准以上、每月基本医疗保险费用申报限额以内部分由统筹基金按75%的比例支付。参保人享受其他门诊特定病种待遇为:起付标准以上、年度基本医疗费用限额以内部分由统筹基金按50%的比例支付。参保人符合规定设立家庭病床的,其符合规定的基本医疗费用在400元起付标准以上部分,统筹基金支付比例为50%。以上是对汕头医保报销比例的介绍,医保报销是按一定比例执行,因此医保报销医疗费用存在局限性,建议有条件的市民选购一份适合的商业医疗保险,弥补医保的不足。
    2023-05-08
    317人看过
  • 农村合作医疗在市级医院报销范围
    一、农村合作医疗在市级医院报销范围一级医疗机构:乡镇卫生院(包括分院)起付线50元,补偿比例90%;其他公立医疗机构:县内起付线200元,补偿比例70%;县外按二级县外相应比例执行。二级医疗机构:县内起付线为200元,补偿比例85%;县外市内起付线500元,补偿比例65%;市外起付线1000元,补偿比例55%。三级医疗机构:市内起付线800元,补偿比例为60%;市外起付线1500元,补偿比例55%。未确定等级的政府办医疗机构:市内起付线800元,补偿比例60%;市外起付线1000元,补偿比例55%;民营医疗机构(不分级别):县内起付线400元,补偿比例为65%;市内起付线800元,补偿比例为55%;市外起付线1500元,补偿比例45%。二、新农合是新型农村合作医疗新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互
    2023-05-10
    172人看过
  • 阜新医保报销范围是怎样的
    【摘要】阜新市民生病住院可以申请医保报销,但有规定报销范围。那么,阜新医保报销范围是什么?主要有诊疗设备及医用材料、类器官或组织移植的器官源或组织源治疗、慢病、特殊病、重大疾病以及各种科研性、临床验证性的诊疗项目。一、职工重大医疗保险起付标准阜新医疗保险慢病、特殊病、重大疾病,年度起付标准为700元。甲类以及普通诊疗需要支付80%,乙类为75%高精尖为70%。最高支付限额为5万元。其中包括住院、门诊慢病、特殊疾病、重大疾病。二、诊疗设备及医用材料1、应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;3、各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;4、各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。三、治疗项目1、各类器官或组织移植的器官源或组织源;2、除肾脏、、角膜皮肤、血管和组织移植;3、近视眼矫
    2023-05-08
    420人看过
  • 新农合报销范围门诊报销
    参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。一、新农合医疗报销不予报销的情形1、没有在指定医疗机构就医的现在医疗机构越来越,看病就医的选择性越来越多,但按照新农合的规定,农民朋友只有到指定的医疗机构就医。这一点大家在办理新农合的时候应该就被告知了,一般情况下,农民在乡镇医疗机构就医报销比例是最高的。2、没有按照规定获得批准私自转院治疗的大家在指定的医疗机构看病就医的时候,可能需要转到医疗条件更好的机构治疗,这时候咱们首先应当办理转院手续,获得了现有医疗
    2023-02-25
    81人看过
  • 农村医疗保险报销范围是怎么样以及农村医疗保险报销需要哪些材料
    一、农村医疗保险报销范围是怎么样农村医疗保险报销范围主要是门诊补偿、住院补偿和大病补偿三种。1.门诊补偿。在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;在镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;2.住院补偿。镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%,除此之外,镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。3.大病补偿。一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。二、农村医疗保险报销需要哪些材料农村合作医疗报销需要的材料有:住院发票原件、出院证原件、住院费用和用药清单(需要盖住院医院公章)、户口或身份证复印件、新型农村医疗保险证书。如果有住院医院的社保定点医院证明的,也可以一起
    2023-07-07
    327人看过
  • 农村医保对于重大疾病的报销范围和条件
    新农合医疗报销比例:一、新农合大病报销比例:1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线,3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%,4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。二、新农合门诊报销比例:1、村卫生室、卫生所报销比例60%。2、镇卫生院报销比例40%。3、二级医院搏小比例30%。4、三级医院报销比例20%。5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。三、新农合住院报销比例:1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元。2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销。3、60岁以上老年人住院治疗
    2023-07-06
    241人看过
  • 农村医保政策的补偿范围的标准是什么以及不报销范围
    农村医疗保险已经相当普及了,越来越多的农民享受到了医疗保险带来的好处,目前农村医保政策的补偿范围有哪些呢,以湖北省农村医保政策补偿范围与标准为例补偿范围与标准1、门诊补偿:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元
    2023-05-08
    162人看过
  • “新农合”不可报销的范围
    “新*合”不可报销的范围1、超过报销时间限制的大家都知道,新农村合作医疗报销都有个时间限定,在省内看病的,只能报销本年度内的,如果超过了一年是不给予报销的。而在省外看病的,时间就更短了,6个月,也就是说你必须在6个月内报销完,否则就会报销不了。2、在非定点医疗单位看病的新农村合作医疗制度中,都有指定的医疗机构,只有到这些医疗机械就医看病,才能给予报销。有人会问,如果这个医院没有能力医治某种疾病,出现转院怎么办?那就要出具该医院的转院证明,如果转院需要跨省的,报销起来往往会比较困难。当然,相比于报销,能治好病才是最重要的,管它能不能报销了。3、非因疾病产生的费用有些农村爱美人士,会去美容、镶牙,有些会去配镜、有些甚至会去整容、有些老年人会去做一些康复性的治疗,这些非因疾病产生的费用,新*合也是不予以报销的。4、非自身原因造成的伤害一些农民朋友在日常工作、生活过程中,有时会出现工伤、交通事故、
    2023-05-29
    114人看过
换一批
#损害赔偿知识
北京
律师推荐
    展开
    #医疗费
    词条

    医疗费,是指道路交通事故发生后,由于造成一定的人身伤害,为恢复健康而需要就医诊治,按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用。医疗费主要包括挂号费、检查费、化验费、手术费、治疗费、住院费和药费等。 医疗费可以为住院医疗费,也可以为门诊医... 更多>

    #医疗费
    相关咨询
    • 没有报销范围的新农村合作医疗能报销多少?
      江苏在线咨询 2022-05-07
      以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围: (一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用; (二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用; (三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用; (四)存在第
    • 农村报销范围异地就医怎样报
      河南在线咨询 2022-10-31
      只要不是住院治疗,在哪儿就医也不报销。如果是住院治疗,就得在本地办理转诊证明,进行转诊备案后,就可以异地住院治疗,出院时就会医保异地即时结算(报销)。
    • 在外地生病住院农村医保可以报销吗,农村医保报销的范围包括哪些?
      海南在线咨询 2022-03-18
      在外地生病住院农村医保可以报销。 “新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。 但不属报销范围如下: 1、自行就医
    • 医疗保险报销范围?农村合作医疗医疗报销怎样规定?
      香港在线咨询 2021-10-24
      1、门诊清算: (1)村卫生室和村中心卫生室就诊60%,每次就诊处方药费限额为10元,卫生院医生临时补充处方药费限额为50元。 (2)镇卫生院就诊40%,每次就诊检查费和手术费限额50元,处方药费限额100元。 (3)二级医院报销30%,每次检查费和手术费限额50元,处方药费限额200元。 (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (5)中药发票附
    • 哪些不列入新农村报销范围
      青海在线咨询 2023-09-15
      以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围: 1、非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用 2、计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用 3、镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用 4、存在第三方责任的情况