深圳生育保险报销范围-法师兄

深圳生育保险报销范围

来源：互联网时间： 2023-05-08 19:30:18 304 人看过

给谁投保：

自己

父亲

母亲

孩子

出生年月：

医疗报销

生育保险参保人在市外就医发生的产前检查、分娩住院、产后访视或计划生育手术医疗费用，先行支付现金，其后凭有关单据和资料向所属社保机构提出医疗费用报销申请，社保机构对实际发生的医疗费用进行审核，属于生育医疗保险偿付范围内的费用，按不高于本市医疗收费标准由生育医疗保险基金100%支付。

在本市市内定点医疗机构发生的符合计划生育政策的生育医疗费用，参保人无须办理确认就医，可凭社保卡直接刷卡记账，由市社保经办机构与定点医疗机构直接结算。

其报销标准包括产前检查2000元，单胎顺产2700元，单胎难产(含剖宫产)5200元，而多胎分娩在相应分娩标准的基础上，每胎增加1000元。

深圳生育保险待遇除生育医疗费用外，还增加了生育津贴，补偿用人单位在职工生育或者计划生育休假期间继续足额发放工资的支出。

生育津贴

职工累计参加生育保险满1年且用人单位已按《规定》向其垫付生育津贴的，用人单位可在职工生育或者施行计划生育手术的次月起1年内，向市社保经办机构申请支付生育津贴。

生育津贴按照职工生育或施行计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资除以30再乘以规定的假期天数计发。

生育津贴=(用人单位上年度职工月平均工资/30)×假期天数

职工按照规定享受产假或者计划生育手术期间，其生育津贴由用人单位按照职工原工资标准逐月垫付，再由社保经办机构按照规定拨付给用人单位。

生育津贴高于职工原工资标准的，用人单位应当将生育津贴余额支付给职工;生育津贴低于职工原工资标准的，差额部分由用人单位补足。

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一、深圳生育保险报销标准。顺产：上年月平均工资X270%。难产：上年月平均工资X320%。剖腹产：上年月平均工资X420%。项目包括：产前检查费、接生费、手术费、住院费、药费等。温馨提示：生育保险参保人在市外就医发生的产前检查、分娩住院、产后访视或计划生育手术医疗费用，先行支付现金，其后凭有关单据和资料向所属社保机构提出医疗费用报销申请，社保机构对实际发生的医疗费用进行审核，属于生育医疗保险偿付范围内的费用，按不高于本市医疗收费标准由生育医疗保险基金100%支付。二、深圳生育保险报销流程。报销地点：深圳市各区社保局、分局生育待遇审核部门。咨询电话：12333。报销时限：产生生育费医疗费用之日起一年内办理。1、申请人向社保机构提交上述资料；2、医疗生育待遇审核部门对所提交资料进行审核，资料不齐的发出《一次性补正材料通知书》；3、审核通过后由参保人签字确认保销金额，交财务逐级审核后支付。三、深

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深圳生育保险怎么报销_深圳生育保险报销条件：一、参保人在住院期间经医院同意在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗发生的费用如何报销?这类参保人需经医院主诊医生填写检查、治疗申请单，写明病情需要，科主任签字，医保办核准盖章，参保人先垫付现金，再回医院报销。参加了生育保险，准备到外地分娩，报销生育费用时应提供哪里出具的计划生育证明?a、深圳户籍参保人无论其在何处分娩，均需提供深圳市计生部门出具的计划生育证明;b、非深户籍参保人在深圳市医疗机构分娩，需提供深圳市计生部门出具的计划生育证明，在外地分娩则提供其户籍所在地或现居住地相关部门出具的计划生育证明。二、生育医疗保险参保人，在市外产检、分娩住院或计划生育手术发生的现金费用如何报销?符合国家计划生育范围的生育医疗保险参保人可在费用发生之日起12个月内提供以下资料到参保所属医保窗口申请报销(在市局参保的在生育保险和统筹医疗处报销)：a、产前检查：1

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一、报销参保人本人生育医疗费用所需资料1、社会保障卡(验原件)；2、身份证(验原件)；3、《深圳市生育保险医疗费用申请表》(原件)；4、加盖医院公章的原始收费收据(原件)；5、加盖医院公章的医疗费用明细清单(验原件，收复印件)；6、医疗机构诊断证明书(验原件，收复印件)/出院小结(验原件，收复印件)；(注：住院的一定要提供出院小结)7、参保人的银行账户(验原件，收复印件)；(1)已办理金融社保卡的，不需要再提供银行账户复印件，报销费用将直接支付入其社保金额卡绑定的银行账户里；(2)未办理金融社保卡的，需提供本市“中国银行、工商银行、农业银行、建设银行、招商银行”的银行卡或银行存折复印件。8、婴儿出生医学证明(验原件，收复印件)/婴儿死亡证明(验原件，收复印件)(注：申请报销产前检查及分娩费用的提供，只申请报销产前检查费用无法提供该项资料，可不提供)；9、计划生育证明(验原件，收复印件)(申

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1、累计参加生育保险满1年的职工生育的，在其分娩后1年内／计划生育手术后1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续；2、累计参加生育保险未满1年的职工生育的，待其累计参加生育保险满12个月后的1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续；3、累计参加生育保险满1年的职工，其未就业配偶生育的，职工在其未就业配偶分娩后1年内／计划生育手术后1年内提交申请材料办理其未就业配偶的生育医疗费用报销手续；4、累计参加生育保险未满1年的职工，其未就业配偶生育的，待该职工累计参加生育保险满12个月后的1年内提交申请材料办理其未就业配偶的生育医疗费用报销手续；用人单位申领津贴需满足的条件：1、职工累计参加生育保险满1年并且用人单位已向其垫付生育津贴的，用人单位可在职工生育或者施行计划生育手术的次月起1年内向统筹地区社会保险经办机构申请拨付生育津贴。2、累计参加生育保险未满1年的职工生育或者施行计划生育手术的，

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