工伤费用报销流程图解-法师兄

工伤费用报销流程图解

来源：互联网时间： 2023-07-01 01:50:33 323 人看过

工伤费用报销流程首先职工所在单位要把受伤者的基本信息上报医保中心工伤科进行登记入档，然后申请进行工伤的认定。工伤认定完之后，去劳动能力鉴定委员会申请劳动能力的鉴定。鉴定完之后递交医保中心的工伤科的相关资料进行医药费用的申报审批。经过市医保中心对公司所申报的受伤职工的药费单据进行审批签字之后，会通知公司到市医保中心的拨付科进行拨付转款。

工伤报销流程是怎样的

1、发生工伤24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表。

2、发生工伤单位应当自事故伤害之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向劳动科提出工伤认定申请，用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合工伤保险条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

3、工伤保险报销所需材料：工伤认定决定书（过行政复议期后、发票原件（本人签字）、费用明细、住院病历、门诊病历要求原件、复印件

、工伤待遇审批表、工伤职工如果放弃伤残等级鉴定、需本人书写放弃伤残等级鉴定声明。

《工伤保险条例》

第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；

（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；

（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

（四）患职业病的；

（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；

（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多病历相关文章

医疗费
工伤医疗费报销流程

一、工伤医疗费报销流程1、提出工伤认定申请；2、社会保险行政部门受理并进行调查核实；3、作出工伤认定决定，并抄送社会保险经办机构；4、职工向社会保险经办机构领取工伤赔偿。根据《工伤认定办法》第七条规定，工伤认定申请人提交的申请材料符合要求，属于社会保险行政部门管辖范围且在受理时限内的，社会保险行政部门应当受理。第九条规定，社会保险行政部门受理工伤认定申请后，可以根据需要对申请人提供的证据进行调查核实。第二十二条规定，社会保险行政部门应当自工伤认定决定作出之日起20日内，将《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》送达受伤害职工或其亲属和用人单位，并抄送社会保险经办机构。二、工伤医疗费报销一般需要准备的材料有哪些1、工伤职工身份证复印件;2、市劳动和社会保障局工伤认定决定书;3、《市、城镇职工工伤医疗终结鉴定表》;4、费用票据原件;5、住院治疗的提供住院病历复印件、内置固定物原始发票复印件

2023-06-07

219人看过
医疗机构
工伤费用报销流程是怎样的

1、入院前持证、病历、入院通知单到工伤生育保险科办理入院登记。2、出院后持书、单位证明、医疗费用发票、处方、清单、出院记录、住院登记表或转院审批表送工伤生育保险科初审。3、财务科复核。4、分管领导、主要领导签字。5、次月10～15日持医疗保险证到财务科领款。一、工伤医疗费用报销比例是多少？1、目前正常缴费单位的工伤职工医药费用规定：按费比例段报销：分别为95%、90%、80%和70%，差额部分由单位承担。2、按《工伤保险条例》规定，用工单位一次性向工伤经办机构缴纳1—4级伤残职工的有关工伤保险费用。3、职业病退休工作病故后，按《工伤保险条例》享受相关待遇。二、工伤费用报销条件有哪些1、工伤人员必须为省财政全部定额补助单位，享受国家公务员医疗补助待遇。2、必须持有省部门核发的工伤证或证明。3、必须为一次性医疗费用或与工伤有关的疾病诊治费用。4、病历、处方、出院小结、费用明细等相关资料齐全。三

2023-03-25

184人看过
医疗费
报销工伤保险医疗费用流程

工伤保险医疗费用怎么报销?一、报销范围以下各种发生在广州市劳动能力鉴定中心(以下简称市劳鉴中心)核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用，属于工伤医疗费用报销范围:(一)工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。(二)工伤保险参保人发生工一、报销范围以下各种发生在广州市劳动能力鉴定中心(以下简称市劳鉴中心)核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用，属于工伤医疗费用报销范围:(一)工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。(二)工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则，在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。(三)本市工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作，在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。二、携带资料

2023-05-31

293人看过
医疗费
工伤医疗费用报销需要多长时间，工伤医疗费用报销流程

一、工伤医疗费用报销需要多长时间工伤医疗费用报销需要一年时间。根据工伤保险条例规定，工伤职员必须在医疗终结后一年内，由用人单位经办人办理工伤保险医疗费用报销手续。在资料齐全的情况下，医保经办机构30日工作完成费用审核结算，次月中旬市社保基金中心下拨款项。如遇有疑问、大额医疗费用、需调查取证的，费用审核结算则不受30个工作日限制。二、工伤医疗费用报销流程工伤医疗费用报销具体流程：1.申请工伤认定；2.工伤认定通过，你自己或者你授权单位领取工伤认定决定书；3.拿工伤认定书及相关材料去进行劳动能力鉴定申请；4.劳动能力鉴定申请结果估计10天左右出来，给你确定伤残级别（达到最低级别10级就有赔偿的，一次性伤残补助金+医疗补助金+就业补助金。一起是11个月工资）；5.填写工伤医疗待遇申请表；6.工伤保险医疗费报销（所有医疗费用除极少数非保险内药品、医疗产生的交通、住宿、营养费等等均可以报销）营养费和

2023-06-27

308人看过

医疗费
工伤医疗费用报销流程怎么走

工伤医疗费用报销流程为：（一）申报时限时间限制：发生工伤24小时之内电话申报。（二）申报准备申报信息：住院的时间、地点、受伤部位、住院科室及床位。（三）注意事项受伤员工在住院期间，个人身份证必须留在医保病床，以备工伤管理科随时检查。（四）准备材料医保局工伤管理科认定工伤后，到政务大厅工伤管理科申报，准备材料：劳动合同原件和复印件、身份证原件和复印件、住院病历复印件、门诊手册、门诊诊断、出院诊断、单位出具员工属于工伤的证明材料（需要有现场证明人签字并盖公章）、事故报告（盖公章）。（五）调查核实1、医保局工伤管理科进行调查核实（可能到员工受伤单位了解情况）。2、政务大厅工伤管理科进行核实。（六）伤残鉴定劳动能力鉴定科进行伤残鉴定，准备资料：工伤认定表、工伤等级鉴定表。（七）伤残补助医保工伤管理科一次性支付伤残补助金，每月23日、24日受理。（八）附加说明1、工伤管理科检查时，如受伤员工未在医院

2023-06-08

302人看过
医疗费
工伤医疗费用报销流程要多久

一、工伤医疗费用报销流程怎么走职工在工伤认定后，其发生的工伤医疗费用，凭工伤认定结论、出院小结复印件（包括：出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章）、医疗费用明细清单（包括：药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数，单价，每项总价）、有效报销单据（有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章），由单位到医保经办机构（审核一部）申请报销。工伤职工报销个人医药费用的范围：已备案的驻外人员、异地定居工伤人员在自己选择备案的协议医疗机构治疗工伤的费用；经批准转到协议医疗机构以外就医的费用；工伤职工国内探亲或在外地旧伤复发治疗（只能在非营利性医疗机构）的费用；因公出差期间因工伤所致的急诊、急救的费用。报销个人医药费用须报送下列资料：转诊转院审批手续，参保单位的探亲、出差证明或相关医院的证明，出院小结（包括：出入院日期

2023-06-05

459人看过