广州城镇职工医保参保比例是多少-法师兄

广州城镇职工医保参保比例是多少

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-08 21:55:26 254 人看过

单位参保

1、缴费基数的确定

基本医疗保险费以职工本人上年度月平均工资为缴费基数缴纳。根据国家和省有关规定，职工工资总额是指各单位在一定时期内直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。工资总额的组成以国家统计局的统计口径为准。

2、缴费比例

用人单位按全部在职职工上年度工资总额的8%缴纳医保金，其中单位缴纳6%，个人缴纳2%。退休人员由单位按退休费的6%缴纳医疗保险金。

3、个人帐户设置

参保人员按年龄分段设置个人帐户。在职人员以缴费工资为基数，45周岁(含45周岁)以下人员按3.0%记入个人帐户，45岁以上的人员按3.6%记入个人帐户，退休人员按退休金的3.8%记入个人帐户。

灵活就业人员参保

凡在本行政区域内的城镇职工已参加基本养老保险、未达到法定退休年龄且在本区从事个体劳动或者自由职业以及由于企业改制等原因被用人单位辞退或与用人单位终止(解除)劳动关系的人员，均可参加我区城镇职工基本医疗保险。

灵活就业人员可按个人意愿选择建立个人帐户或不建立个人帐户的参保方式。选择建立个人帐户参保的，以上年度统筹城区职工月平均工资为基数，按8%的比例缴纳基本医疗保险;选择不建立个人帐户参保的，以上年度统筹城区职工月平均工资为基数，按5%的比例缴纳基本医疗保险费。

缴费基数每年3月份调整一次，届中不作调整。

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一、新农合报销具体如下：1、门诊报销比例：门诊（卫生所）就诊报销比例为60％，而医院的级别越高则报销比例越低。2、住院报销比例：镇卫生院报销60％，三级甲等医院则报销30％。3、大病报销比例：一级医疗机构住院费用在400元以下，不设起付线。而省三级医院报销比例提高到了55％。肺癌等近12种疾病，新农合补助最高达到70％。具体数据以当地标准为准。二、城乡居民医保报销：一级医院：起付线为300元，报销比例为60％；二级医院：如果是在县二级医院就医，医疗费用在6000元以下的报销比例为60％，高于6000元的报销比例为80％，起付线是四百元。如果是在市二级医院，报销比例还是一样的，区别是起付线为600元；三级医院：如果你是在县级三级医院就医，医疗费用在6000元以下报销比例为65％，高于6000元报销比例为80％，起付线600元。如果你是在市级三级医院看病就医，医疗费用在一万二以下报销比例为55

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上了城镇职工基本医疗保险后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50％。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70％。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80％。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。城镇职工医保报销比例2022年城镇职工医保报销比例2022年如下：1、门诊报销比例标准：（1）村中心卫生室就诊看病，报销比例标准是百分之60；（2）镇卫生院就诊看病，报销比例标准是百分之40；（3）二级医院就诊看病，报销比例标准是百分之30；（4）三级医院就诊看病，报销比例标准是百分之20。2、住院报销比例标准：（1）辅助检查药费报销比例标准：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额报销；（2）手术费报销比例标准

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统筹基金按下列比例划入个人帐户：35周岁及以下，按本人缴费基数的1%划入;35周岁以上至45周岁，按本人缴费基数的1.4%划入;45周岁以上至退休前，按本人缴费基数的1.7%划入;退休(职)人员按本人上月基本养老保险实发养老金的5.4%划入;其中，月划账金额低于50元的(含按规定应由个人缴纳的大病医疗救助费，下同)，其差额部分由统筹基金补足到50元/月;70周岁以上退休(职)人员月划账金额低于60元的，补足到60元/月;建国前参加革命工作老工人月划账金额低于70元的，补足到70元/月。

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缴费年限参保职工缴纳基本医疗保险费的最低年限为满25年，且在我市实际缴费年限不得低于5年。2002年12月31日前符合国家规定的连续工龄视同缴费年限。缴足最低年限仍未达到法定退休年龄的职工应当继续缴纳基本医疗保险费。达到法定退休年龄未缴足最低缴费年限的，可选择以上年度市职工平均工资为基数，按照8%比例一次性缴足所需保费，其费用全部纳入统筹基金，自次月起享受退休人员医疗保险待遇;也可以继续按月缴费，享受在职人员医疗保险待遇，待缴足基本医疗保险最低缴费年限和实际缴费年限后，自次月起享受退休人员医疗保险待遇。注：已参保单位破产、关闭或者注销时，其退休人员未达到基本医疗保险最低缴费年限25年和实际缴费年限5年的，需要一次性缴足。

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城镇职工医疗保险单位参保登记：所需材料：1、劳动合同鉴证表；2、已参加养老保险缴费凭证；3、工商营业执业复印件；4、填写信息表。办理程序：填表—受理。办理时限：即时。

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(一)参保对象1、本市行政区域内的机关、事业单位、社会团体、企业、民办非企业单位、个体工商户等组织(以下简称用人单位)的全体职工。2、自谋职业者等灵活就业人员和社会申办退休人员;3、在本市办理就业登记的港、澳、台人员。(二)缴费标准1、综合医保：用人单位按参加综合医保职工工资总额的6.5%，职工个人按本人月平均工资的2%缴费。按全市上年度在岗职工月平均工资的60%计征，职工月平均工资总额高于全市上年度在岗职工月平均工资300%的，高出部分不计征职工医保费。个人缴费部分由用人单位按月从职工工资中代扣代缴。2、住院医保：用人单位按全市上年度社平工资的2%缴费，职工个人不缴费。灵活就业人员和社会申办退休人员参保缴费由个人负责。3、补充医保：补充医疗保险费由用人单位按全市上年度社平工资的0.5%逐月缴纳(灵活就业人员和社会申办退休人员由本人缴纳)。

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杭州城镇医疗保险参保人员范围：城镇职工基本医疗保险(以下简称职工医保)的参保范围和对象为杭州市区下列单位和个人：1、各类用人单位及其在职职工;2、按规定协议缴纳基本养老保险费和基本医疗保险费的人员(以下简称协缴人员);3、杭州市区户籍，按规定参加职工基本养老保险，尚未办理按月领取基本养老金手续的其他城乡居民，以及非杭州市区户籍，原已参加杭州市区职工医保并累计缴费满10年，现与用人单位终止或解除劳动关系的人员(以下统称灵活就业人员);4、按规定参加职工医保并已办理按月领取基本养老金(退休费)手续的人员(以下简称退休人员)。符合参保条件的用人单位和个人，应在纳入参保范围的3个月内，到社保经办机构办理参保手续。参保人员自缴纳职工医保费的次月起，享受职工医保待遇。职工医保费按以下规定缴纳：1、各类企业、民办非企业和参照企业参保的单位(以下简称企业单位)，每月按当月全部职工工资总额(以下简称单位缴费

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