如何办理大病医保手续-法师兄

如何办理大病医保手续

来源：互联网时间： 2023-07-21 16:14:59 356 人看过

一、办理大病医疗保险的条件：

1、城乡低保对象、农村五保对象、城市三无人员、政府供养的孤残儿童；

2、因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭；

3、以上两者需要具有本地户口，参加城镇（职工、居民）医保或者新型农村合作医疗，并在指定医疗机构就治，且经过医疗保险报销的。

二、办理大病医疗保险所需的资料：

1、本人身份证、户口本复印件；

2、填写《慈善救助大病患者申请表》；

3、基本医疗保险定点医疗机构出具的正规医疗费用票据和基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件；

4、社会困难家庭需要由单位或者居委会开具收入证明；

5、城乡低保、农村五保、城市三无、孤儿等需提供《居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》等有效证件或者证明；

6、其他申报材料。

大病医保怎么报销

为方便城乡居民出院实现基本医保、大病保险、医疗救助之间的衔接，城乡居民在信息化互联互通并能够开展即时结报的医疗机构就医：入院时将参保证明、身份证明、最低生活保障证、特困人员供养证、一卡通、银行账户等一并交医院，在一次或多次住院后自负费用若未达到5000元大病保险起付线时，按照基本医保、医疗救助流程依次进行一站式服务；单次住院合规的个人自负费用超过起付标准的部分，承办商业保险机构及时给予补偿大病医疗保险费用；单次住院合规的自负费用未超过起付线，但年内经多次住院且累计超过起付标准的部分，承保机构在结算年度末给予一次性补偿，按照基本医保、大病保险、医疗救助流程依次进行一站式服务。

《关于进一步完善城乡居民大病保险工作的实施意见》大病保险保障对象为所有城镇居民医保、新农合参保（合）人员。

当参保（合）人员住院费用按现行医保政策规定报销后，对个人年度累计负担的合规医疗费用达到起付线的，纳入大病医疗保险；

实际报销比例不低于50％，按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高，含基本医保在内原则上最高支付限额不低于20万元。

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商业大病医疗保险的办理1、申报和登记。投保人携带自己的身份证原件和复印件到保险公司营业大厅，选择适合自己的大病医疗保险产品，然后填写保险申购单。2、选择缴纳方式。可以选择的缴纳方式有一次性缴清、按年缴纳和按月缴纳等。3、办理或提交一张活期银行卡，用于以后缴纳保费或领取保险金。4、阅读并签订投保合同。投保人详细阅读大病医疗保险合同书的各个条款，确认无异议后签字。5、缴纳保费。签订保险合同后，参保人需先缴纳第一次保险费用，若是按年缴纳，则以后每年都需缴纳相应的保费。办理大病医疗保险可以到当地的医保中心或街道(镇)医保事务服务点进行登记，登记后才能享受大病医保待遇。一、门诊大病医保怎么办理参保人员进行门诊大病医疗，需要办理门诊大病医疗登记手续。参保人员应凭定点医院开具的门诊大病登记申请单、社保卡或医保卡到邻近的区县医保事务中心或街道（乡镇）医保服务点办理大病登记手续（直属单位至市医保中心办理），

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(一)个人存档人员1.大病医保险费用的收缴依据当年的收费标准，收取保险费用(1)对于存档前有缴费记录的，需要原企业办理认定手续(2)写大病医疗保险登记表，协助选择定点医院(3)开票、收取大病医疗保险费(4)签定大病医疗保险协议书(5)收费后返回收据后，赋予医疗卡编号(6)月底前做报表，经主管领导和财务审核盖章(7)上缴当月收取的医疗保险费用2.建立大病医疗保险台帐(1)按要求填写医疗保险台帐，贴照片(2)核对后盖章(3)装订成册3.办理大病医疗卡(1)按要求填写医疗保险卡，贴照片(2)盖章(3)压封(4)办理参统人员取卡4.输入微机(1)将当月参统人员的基本情况输入微机(2)打印当月参统人员花名册5.医疗费报销(1)审核参统人员发生医疗费用后，所持的报销材料(2)填写拨付大病医疗保险申请表(3)主管领导审核后盖章(4)到社保中心办理报销事宜(5)到社保中心领取报销分割单(6)通知参统人员领

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