贵州新农合异地就医报销指南-法师兄

贵州新农合异地就医报销指南

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-07 21:05:34 283 人看过

参保人员在省内异地就医必须持有全省统一制发的社会保障卡。异地普通门（急）诊、药店购药：参保人员无需办理手续，即可持本人社会保障卡，在开通了省内异地就医业务的医院或药店直接刷卡结算。参保人员的个人账户有余额的，由就医地社保经办机构与医院、药店结算；未建立个人账户或个人账户余额不足的，由本人现金支付。

工伤异地就医可以报销吗

工伤异地就医可以报销。经批准异地就医的工伤职工，可以统筹报销。异地就医报销需经批准。工伤事故发生后三天内，员工应报告工伤报告，填写相应的工作证明、发票、入学证明、劳动部门清单、工伤、生育系统支付表，单位经理将到财务部支付。职工因工作受到事故伤害或者职业病治疗，享受工伤医疗。员工应在签订服务协议的医疗机构就医治疗工伤。在紧急情况下，可以先行急救。

《中华人民共和国社会保险法》

第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

第三十二条个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。

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异地就医新农合报销流程及材料有哪些？

一、异地就医新农合报销流程异地就医新农合报销流程如下：1.参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销；2.对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。二、异地就医新农合报销材料有哪些异地就医新农合报销材料有：1.带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。2.携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续。3.出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。办理报销时需带齐相关手续，以确保流程顺利进行。三、什么是新型农村合作医疗新型农村合作医疗(简称新农合)是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采

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本省新农合异地就医报销比例手术治疗费报销吗

一、本省新农合异地就医报销比例是多少，手术治疗费报销吗报销比例：(一)门诊报销(1)普通门诊报销比例50%，每人每年报销封顶80元(2)门诊观察每日最多可报销30元，每年最多可报销1000元(3)门诊大病报销比例50%，肝硬化、脑血栓及脑溢血后遗症、类风湿性关节炎(活动期)、股骨头坏死、合并并发症的高血压、糖尿病、肺心病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、器官或组织移植抗排异治疗、白血病、重性精神疾病、先天性肾上腺皮质增生症、先天性甲状腺功能低下患者每人每年报销封顶线1万元;恶性肿瘤、尿毒症、血友病患者每人每年报销封顶线3万元。(二)住院报销(1)乡镇级(一级)住院报销起付线200元，报销比例85%。(2)县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元，报销比例70%。(3)市级(三级)定点医疗机构住院报销起付线700元，报销比例55%。(4)省级(三级)定点医疗机构住院报销起付线1000元

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常州市区基本医疗保险异地就医医疗费用报销办事指南

◆办事项目常州市区基本医疗保险异地就医医疗费用报销◆受理机构常州市职工医疗保险基金管理中心结算科◆办理依据1.市政府关于印发《常州市建立城镇职工基本医疗保险制度的实施办法的通知(常政发[2000]68号)2.《市政府办公室关于印发常州市市区职工基本医疗保险12个配套文件的通知(常政办发[2000]55号)中《常州市市区职工基本医疗保险管理暂行办法3.常州市人民政府关于颁发《常州市市区城镇居民基本医疗保险暂行办法的通知(常政发[2007]110号)4.常州市劳动和社会保障局、常州市财政局、常州市卫生局、常州市教育局、常州市公安局关于印发《常州市市区城镇居民基本医疗保险暂行办法实施细则的通知(常劳社[2007]36号)◆申请条件已办理了异地就医审批手续的参保人员及因公出差、探亲或休假外出(不含赴港、澳、台及出国)期间患急性病的参保人员◆申请报销材料(1)本人或代办人身份证复印件;(2)医保IC

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海口新农合跨省就医联网结报指南

新农合跨省就医联网结报惠及两类人群：海南省内医疗机构无法确诊或确诊后无治疗条件的疑难病症参合患者在外务工、探亲（异地长期居住）或急症的参合患者。二者可通过多种方式办理转诊手续，并在跨省定点医疗机构治疗，就能在出院时享受即时结报服务。转诊短信通知各省上报定点联网医疗机构，共有24个省份上报413家医疗机构。国家卫生计生委建立跨省就医联网结报医疗机构备选库，各省可参见医疗机构列表，确定省外定点医疗机构。同时，参合患者也可查看与本省选择签署协议的省外可转诊的医疗机构。

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一、服务事项：州直医疗保险异地就医住院医疗费用审核报销二、服务类别：公共服务三、服务对象：州直参保单位及职工、灵活就业人员四、承办科室：医疗保险管理科、结算科、基金财务科五、办理依据：恩施州政规〔2012〕6号、恩施州人社发〔2012〕107号等相关文件规定六、办理条件：符合恩施州政规〔2012〕6号文件第十七条规定，符合异地就医规定并在州社保局医保科备案的参保人员七、办理材料：1、现金结算住院费用报销：住院发票、费用明细清单、出院记录、医院等级证明、单位证明、医保证、卡（转外就医患者需提供转外就医审批表）。2、异地就医联网即时结算：患者凭身份证、医保卡在异地就医定点医院窗口直接结算住院费用，无需回本地再报销八、收费标准及依据：不收费九、办理时间：每月10日—20日（报账日）的上午08：30—12：00，下午02：30—05：30（节假日除外）十、办理时限：每月10日至20日的工作日为审核

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惠州居民异地住院报销指南

办理条件已参保因病住院所需材料①医疗费用发票(原件)②医疗费用明细汇总清单(原件)③疾病诊断证明书和出院小结(原件)④患者本人身份证或户口簿(原件、复印件)⑤患者本人医保卡，无医保卡提供在本市开户的银行账户复印件⑥参保患者因病行动不便委托直系亲属代办的，需提供户口簿或结婚证等有效证件(原件、复印件)⑦《惠州市城镇社会基本医疗保险转院申请审批表原件(转往定点医院的需提供)⑧急诊住院的需提供门诊病历和住院病历首页⑨在省外住院的需提供往返异地医院的有效依据(车船票、机票或住宿票等)报销比例A档居民医保55%B档居民医保75%。居民生育的住院报销比例二、三级医院报销比例90%。窗口办理流程社保所受理-县社保局审核和待遇支付网上办理流程按要求提供所需材料，系统自动核对提交材料情况，符合的请带齐申请资料原件、复印件到所属区域社保所办理。办理时限及费用承诺期限：25个工作日费用：不收费受理地点矮光村便民

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2020年农合如何实现异地就医报销

异地转诊备案后可以直接在医院窗口报销。一、异地转诊：1、办理转诊手续：一般需要主诊医生开出一份诊断证明，然后盖上医院公章。2、填写转诊申请表：申请人填写转诊申请表，到医院社保窗口盖章，然后申请人到参保地社保部门办理备案手续。3、出院结算：申请人持社保卡在跨省定点医疗机构就医，出院时在新农合窗口直接结算。二、在外居住异地就医：长期在外务工的农民，最好先到参保地社会保障局进行异地就医直接结算备案，然后选择定点医疗机构，这样就可以在异地的定点机构就医。办理备案时需要的材料有身份证原件和复印件、社保卡原件和复印件、异地长期居住证明。新农合异地就医医保报销流程是什么新农合异地就医医保报销流程如下：1、填写基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表并盖章；2、将填写好的申请表拿到社保机构审核；3、审核通过后，可直接凭借医保卡在联网医疗机构、药店刷卡结算。新农合异地报销时，需要携带如下资料：1、患者本人／

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徐州异地就医备案手续办理指南

城镇职工基本医疗保险、城镇(乡)居民基本医疗保险参保人员中，有下列情形之一的均要办理异地就医备案手续，包括：(一)异地安置退休人员;(二)异地长期居住或长驻异地工作、学习连续时间在6个月以上人员;(三)因病经参保地定点医疗机构诊断需转外地医疗机构诊治的人员。上述(一)和(二)情形者，简称“长期驻外人员”。怎样办理异地就医备案手续(1)长期驻外人员：第一步，参保人员携带本人社会保障卡、本人身份证，并填写《基本医疗保险异地就医登记表，到参保地医保经办机构办理手续;第二步，选择异地就医结算方式(①刷卡直接结算;②先垫付后报销);第三步，选择②先垫付后报销的人员要选定就医地2-3家定点医院;第四步，参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。(2)因病转外就医人员：第一步，参保人员携带本人社会保障卡、本人身份证和由当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表，到参保

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湖南新农合在外就医的手续指南

湖南新农协的异地清算政策规定了转诊和未转诊的清算比例。转诊的清算比例为省内自费10％，省外自费15％，按当地新农协原比例清算；未转诊的清算比例为省内自费90％，省外自费85％，按当地新农协原比例清算。此外，未转诊且未参加清算的申请人需要提供跨省就诊的申请，否则不能享受参加地的清算政策。湖南新农协的异地清算比例依据保险地的清算比例，而清算目录则按照医疗地的医疗保险目录来进行。申请转诊和未转诊有偿还率的差距。具体表现如下：湖南新农协异地清算政策规定：（1）转诊：清算比例为省内自费10％，省外自费15％，按当地新农协原比例清算。（2）未转诊：未转诊，直接到省外医院就诊，按原比例减少10％清算。在非现场就诊时，一般需要本人和家人的电话联系参加地的经营机构申请跨省就诊，没有转诊单不仅不能享受参加地的清算政策，还不能享受实时清算。转诊单的时效期只有3个月，过期后不予清算。湖南新农协异地

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农合医疗保险新政策：异地就医报销实现全国通用

1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续。3、出院后，凭患者本人身份证（或户口本）、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单（有的是发票形式的）、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。南京社保异地就医医保怎么报销1、异地长驻外人员：（1）申请。参保人员凭本人身份证向市、区社保经办机构提出申请。（2）备案。社保经办机构将申请人相关信息录入系统，生成《异地就医登记备案表》。双方确认，申请人签字，经办机构盖章。（3）制省卡。申请人凭本人有效身份证件、《异地就医登记备案表》前往市、区社会保障卡服务网点办理省卡。2、异地转诊人员：（1）申请。患者需在南京三级医院医保办公室或市、区社保经办机构领取并填写《基本医疗保险转外就医备案表》。由南京市三级医院主任医师签署转诊意见，确定一家外地医保定

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新农合在外地就医是怎样报销的

在外地就医后报销新农合的步骤：1、带患者身份证、新农合医疗证等到参合地经办机构转诊备案手续；2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续；3、患者住院接受治疗；4、出院后，凭患者本人身份证新农合医疗证、住院费用清单等等到参合地经办机构报销。省内异地就医新农合报销需要什么材料一、省内异地就医新农合报销需要什么材料1、省内异地就医新农合报销需要以下材料：（1）住院病历；（2）费用清单；（3）住院发票；（4）出院小结；（5）疾病诊断书；（6）身份证；（7）户口本；（8）合作医疗本。2、法律依据：《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。第十二条人身保险的投保人在保险合同

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医保门诊就医及报销指南

一、参保人门诊就医点确定与变更1、如何确定门诊就医点?社保部门按属地原则指定一家社会保险定点社区卫生服务机构作为村(居)委会辖区内参保人的就诊就医点(即指定门诊就医点)。2、如何变更指定门诊就医点?同一镇街范围内变更a、在本镇街范围内参保人可持本人社保卡和身份证到接收方定点社区卫生服务机构申请变更指定就医点;b、同一自然年度内只可办理一次变更。若因居住地变更等特殊情况需再次变更的，须到原镇街定点社区卫生服务中心申办。办理时除本人社保卡、身份证外，还须提供在居住地居住的有效证明材料(如户口簿、房产证、购房合同、居住证、新莞人服务管理部门的登记证等有关资料)。跨镇(街)范围变更参保人居住地与指定门诊就医点所在地不在同一镇(街)，需将指定门诊就医点变更至居住地的，可持本人社保卡、身份证及在居住地居住的有效证明材料(如户口簿、房产证、购房合同、居住证、新莞人服务管理部门的登记证等有关资料)到居住地

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济宁异地就医服务指南

一、什么是异地就医异地就医是指参保人员按照医疗保险政策规定到市外定点医疗机构就医的行为，主要包括市外转诊转院、异地安置、异地急诊等三种情形。二、市外转诊转院条件和办理程序是什么1、转诊转院条件。①限于本市技术、设备条件不能诊治的危重疑难病人;②经本市三级医院及市级专科医院专家会诊，确需转院治疗的疑难病人。2、办理程序。就诊医院主治医师以上医生填写《济宁市城镇基本医疗保险市外转诊转院审批表，经科主任签字、分管院长同意后，报市社保局登记备案。三、异地安置条件和办理程序是什么1、异地安置条件。回原籍或随子女居住的退休人员和长期驻外地的工作人员。2、办理程序。参保人员填写《异地就医登记表，并选择居住地一、二、三级定点医院各一所，经单位、当地就医医院和当地医保经办机构盖章后，报职工医疗保险科备案登记。3、住院备案。异地安置人员因病住院的，应于入院3日内向所在单位报告;单位于入院5日内向职工医疗保险科

2023-05-30

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转外就医医疗费报销指南

申办对象：经市医保经办机构登记备案的转外住院治疗的基本医疗保险参保人员。申办内容：符合基本医疗保险开支范围的住院医疗费。办理材料:《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单、《杭州市基本医疗保险转外、急诊登记表、身份证(或市民卡)、就诊病历、医疗费收据原件、费用明细清单(包括治疗、检查费用明细，西药及中成药单价和数量，中草药处方等)、出院小结、医疗机构等级证明等其他审核所需的相关资料。办理程序:1、领取并填写《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单，其中单位参保的须加盖单位公章。2、持办理材料至市医保经办机构窗口办理。3、报销款支付：①“现金支付”方式：凭经审核打印并由领导签字的结算单和本人身份证(或市民卡)，至财务窗口领取报销款。②“单位转账”方式：通过财务转账将报销款拨付至所在单位。相关事项：委托办理的还需携带代理人身份证。办理时限:1、出院后30日内报销。2、法定工作日受理，根据工作量现场告知

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