1．申诉人基本情况；

2．被申诉人基本情况；

3．申诉事项，写明对哪一份法律文书不服，以及申诉人具体要求；

4．事实和理由：详写不服的事实和法律依据。也可指出不服的判决在认定事实上、使用证据上、适用法律上、程序的合法与否上等方面；

5．致某某法院；

6．申诉人签名；

7．日期。

刑事附带民事诉讼抗诉申请书如何书写

刑事附带民事起诉状

附带民事诉讼原告人：

附带民事诉讼被告人：

诉讼请求：

1、请求依法追究被告人胡／／犯故意伤害罪的刑事责任，并要求对其从重处罚。

2、请求依法判令被告人胡／／赔偿医疗费／／／元、法医鉴定费980元、误工费／／／／元、护理费／／／／元、住院伙食补助费／／／元、营养费／／／元、交通费／／／／元。共计／／／／元。

事实与理由：

2017年3月25日，附带民事诉讼原告人（以下简称本人）在／／／市／／区／／路／／／街／／／号／／楼／／室出租屋内被胡／／等人无故殴打，直到警察到来时他们才住手。造成本人面部挫伤以及左侧眼膜下壁骨折、右胸部被人咬伤、右侧鼻骨骨折等，本人被打伤打晕后，于2017年3月25日凌晨3点入住／／市／／／区／／／医院接受治疗，2017年4月3日出院，出院休养后经广东省中心司法鉴定属轻伤二级。

本人与胡／／素不相识，胡／等人使用器具到本人租住房间内殴打本人的行为，给本人家人极大的惊吓和刺激。本人身体及精神受到极大伤害，在长达几月之内几乎丧失劳动能力、丧失记忆力。在本人出院病历中记载“1、坚持遵医嘱滴眼药，服药对症治疗；2、避免强光直射眼睛；禁腥辣刺激之品；3、避免剧烈运动、揉眼；4、每日复查视力及眼压。必要时随诊”。本人2017年4月3日出院后病情依然严重，至今还没有完全康复，也没能参加工作。

另外，本人在住院期间，被告人及其家属从未安排人员过来看望与安慰，至今拒绝支付任何费用给本人，造成本人身体、精神及经济等方面极大的压力。

本人被打前在单位上班，靠领取工资维持家庭基本生活，被打后本人由于身体原因失去了工作，误工至今，目前经济压力极大。

基于上述事实，被告人胡／／／无视国家法律，胆大妄为，无故行凶伤人，故意伤害本人身体健康，情节恶劣，危害严重，其行为已构成故意伤害罪，依法应当受到法律的严惩。由于被告人胡／／故意伤害犯罪行为给本人造成了经济损失，依法应当承担赔偿责任。为此具状起诉，请求依法公正判决，维护本人的诉讼请求及合法权益。同时，殴打本人并非胡／／一人，本人希望司法机关继续追究其他殴打者的刑事责任，本人将继续要求这些人承担连带赔偿责任。

此致

／／市／／区人民法院

附带民事诉讼原告人：张／／

2017年12月26日

《中华人民共和国民事诉讼法》第二百一十三条人民检察院提出抗诉的案件，人民法院再审时，应当通知人民检察院派员出席法庭。