张女士问:我是市内一名退休人员,已参加医疗保险,准备去外地工作的子女家住,请问在外地居住就医怎么办?医疗费如何报销?如果再回大连就医怎么办?我在外地就医的医疗待遇和在大连一样吗?
答:凡参加大连市医疗保险的退休人员因户籍在异地或需长期(一年以上)在异地子女家居住的,属于异地安置退休人员范围。这种情况可以到市医保中心办理异地就医手续,具体方法和有关说明如下:
异地就医:由本人在定居地选择一所当地医院作为自己的定点医院,由单位专管员到市医保中心填写《大连市城镇职工基本医疗保险异地定点医疗机构就医申请表》,同时要向市医保中心提供在异地居住的户籍证明或暂住证明,或配偶或子女的户籍证明,经审核同意后您就可以在异地就医了。
需要说明两点:一是在办理异地就医手续同时,市医保中心即将你的医保IC卡封存;二是市医保中心具体受理异地就医申请或更改定点医院(如果要改变在异地选择的定点医院)的时间为每年的12月份,由单位医保专管人员统一报市医保中心审核备案。
费用报销:异地安置退休人员的医疗待遇与大连市居住的职工相同,但住院治疗的病情应符合《大连市综合医院住院病人疾病诊断标准、疗效评定标准》所明确的住院标准;诊疗药品和项目按照当地的城镇职工基本医疗保险药品报销范围和诊疗项目管理规定执行。
异地住院费用先由本人现金垫付,出院后将住院收据、费用明细(须加盖医院结算印章)、出院小结、医疗保险证和IC卡等材料,报市医保中心结算。
异地居住退休人员因病情需要转院治疗的,须由定点医院开具转诊介绍信。如果要回大连市内四区的定点医院住院治疗,应向市医保中心提出书面申请,经登记备案并解封IC卡后,方可使用IC卡在大连市的定点医院结算住院费用;出院结算后一个月内须通知市医保中心并履行备案手续,逾期未办理备案者视为放弃异地就医的医保待遇。
-
社保异地就医能报销吗,异地就医报销怎么操作?
246人看过
-
医保报销攻略:异地就医大病报销方法大全!
197人看过
-
大连大学生在异地急诊就医如何办理报销
466人看过
-
医保异地安置后回原地就医怎么报销
475人看过
-
异地就医都是比本地就医报销少吗,异地就医报销流程是什么
418人看过
-
佛山医保报销异地就医须知
130人看过
-
异地就医异地就医报销与本地医保报销一样吗宁夏在线咨询 2022-06-29报销比例一样。如果是急诊,可以不用在当地报备。非急诊的必须报备,否则不能异地报销以及回医保归属地报销。在异地就医时,报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销,以就医的城市当地报销范围为准。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条:参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,
-
大连医保异地就医备案流程香港在线咨询 2024-03-09大连医保异地就医备案流程具体如下:1、住院费用直接结算:(1)参保人员应先登录人力资源和社会保障部“社会保险网上查询系统,查询选择的异地医院是否为直接结算的“全国异地定点医疗机构”;(2)在通知公告栏阅读《住院医疗费用直接结算知情同意书》;(3)填写资料;(4)到区社保中心或街镇社保所办理。2、手工报销。
-
医保异地就医报销条件是什么,医保异地就医报销流程的内容是怎样的新疆在线咨询 2022-01-21医保异地就医报销条件为: (1)IC卡、基本医疗保险就医卡(绿色贴照片)或城镇居民基本医疗手册。 (2)有效收据单据(发票)。 (3)住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明。 (4)住院材料:住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件(需加盖就诊医疗机构印章)。 医保异地就医报销流程是: (1)异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细
-
怎样报销异地就医报销香港在线咨询 2022-06-24首先,必须自己先垫付就医费用,出院时在就医单位索要原始发票,用药清单,病历本。然后,带齐本人身份证、医保卡、原始清单、用药清单、病历本等材料,到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口进行报销。
-
青岛医保异地就医报销政策吉林省在线咨询 2024-05-18青岛医保异地就医报销政策如下:1、个人医疗保险覆盖人群调整:覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民;2、个人医疗保险的筹资:合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重;3、个人医疗保险筹资标准确定:整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平;4、个人医疗保险保障待遇:逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距;5、新个人医疗保险的实施。