大连异地就医怎么报销医保
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-31 10:55:55 435 人看过

张女士问:我是市内一名退休人员,已参加医疗保险,准备去外地工作的子女家住,请问在外地居住就医怎么办?医疗费如何报销?如果再回大连就医怎么办?我在外地就医的医疗待遇和在大连一样吗?

答:凡参加大连市医疗保险的退休人员因户籍在异地或需长期(一年以上)在异地子女家居住的,属于异地安置退休人员范围。这种情况可以到市医保中心办理异地就医手续,具体方法和有关说明如下:

异地就医:由本人在定居地选择一所当地医院作为自己的定点医院,由单位专管员到市医保中心填写《大连市城镇职工基本医疗保险异地定点医疗机构就医申请表》,同时要向市医保中心提供在异地居住的户籍证明或暂住证明,或配偶或子女的户籍证明,经审核同意后您就可以在异地就医了。

需要说明两点:一是在办理异地就医手续同时,市医保中心即将你的医保IC卡封存;二是市医保中心具体受理异地就医申请或更改定点医院(如果要改变在异地选择的定点医院)的时间为每年的12月份,由单位医保专管人员统一报市医保中心审核备案。

费用报销:异地安置退休人员的医疗待遇与大连市居住的职工相同,但住院治疗的病情应符合《大连市综合医院住院病人疾病诊断标准、疗效评定标准》所明确的住院标准;诊疗药品和项目按照当地的城镇职工基本医疗保险药品报销范围和诊疗项目管理规定执行。

异地住院费用先由本人现金垫付,出院后将住院收据、费用明细(须加盖医院结算印章)、出院小结、医疗保险证和IC卡等材料,报市医保中心结算。

异地居住退休人员因病情需要转院治疗的,须由定点医院开具转诊介绍信。如果要回大连市内四区的定点医院住院治疗,应向市医保中心提出书面申请,经登记备案并解封IC卡后,方可使用IC卡在大连市的定点医院结算住院费用;出院结算后一个月内须通知市医保中心并履行备案手续,逾期未办理备案者视为放弃异地就医的医保待遇。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月14日 12:02
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多异地就医相关文章
  • 能否使用医保报销异地就医?
    不能报销。相关政策人力资源和社会保障部部长尹蔚民表示,解决异地就医直接结算问题,将分三步走。第一步:实现省内异地就医的直接结算。统计数据表明,省内异地就医的占比最大。截至底,我国已有30个省份实现了省内异地就医持卡结算。第二步:今年上半年实现异地退休安置人员跨省异地就医住院费用直接结算。第三步:在今年年底之前,实现所有符合转诊条件的人员异地就医住院费用直接结算。据人社部介绍,国家异地就医结算系统底已上线试运行。在试运行过程中,已有15个省份接入该系统开始试点。外伤异地就医医保报销流程外伤异地就医医保报销流程如下:1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销;2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。医保异地就医报销需要提供材料:1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表;2、本人身份证、医保卡、
    2023-07-13
    77人看过
  • 异地医保报销比例多少?异地医保怎么报销
    一、异地医保报销比例多少1、在异地用医保报销的比例一般是70%到95%。贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70%报销;乙类药品按80%;门槛费以上至3000元的报88%;3000-5000元报90%;5000-10000元报92%;10000元以上至最高支付限额内的报95%。2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照法规从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。二、异地医保怎么报销异地就诊,有两种情况可以报销:一是保险所在地的医院开出了转院治疗的手续,二是在外地急诊就医。比例需要咨询医保当地部门,通常与当地就诊应该是差别不大。(自费药物和检查费用在哪里都报不了)需要带好在当地医院就诊的急诊证明、住院的病例
    2023-05-22
    355人看过
  • 大连医疗保险报销地点
    法律综合知识
    大连市中山区人民医院(二级)地址:大连市中山区解放路396号大连市友谊医院(三级)地址:大连市中山区三八广场8号大连市中医医院(三级)地址:大连市中山区解放路321号大连市第二人民医院地址:大连市西岗区宏济街29号大连市结核病医院地址:大连市西岗区沈阳路80号
    2023-12-06
    471人看过
  • 异地就医能否异地报销?
    异地医保是可以二次报销的,报销的时候要提供医院的住院清单等资料的。“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。医疗保险异地就医可以报销吗社会保障卡是可以进行异地就医报销的。异地就医首先需要查询所要前往的医院是不是定点的医疗机构,然后进行备案,在参保地的经办机构进行备案,经办机构采集必要的信息(备案原因、前往的地方)审核通过了即可前往就医。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    2023-07-06
    112人看过
  • 异地就医报销比例是多少,职工医保异地就医报销步骤有哪些
    各个地方不一样,比如湖南省:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》第二十七条参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。第二十八条参保居民在省级定点医疗机构住院,起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定,且不低于1500元,政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%,具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。职工医保异地就医报销步骤1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。2、
    2024-04-08
    489人看过
  • 医保能否报销异地就医的费用?
    不能报销。相关政策人力资源和社会保障部部长尹蔚民表示,解决异地就医直接结算问题,将分三步走。第一步:实现省内异地就医的直接结算。统计数据表明,省内异地就医的占比最大。截至底,我国已有30个省份实现了省内异地就医持卡结算。第二步:今年上半年实现异地退休安置人员跨省异地就医住院费用直接结算。第三步:在今年年底之前,实现所有符合转诊条件的人员异地就医住院费用直接结算。据人社部介绍,国家异地就医结算系统底已上线试运行。在试运行过程中,已有15个省份接入该系统开始试点。外伤异地就医医保报销流程外伤异地就医医保报销流程如下:1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销;2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。医保异地就医报销需要提供材料:1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表;2、本人身份证、医保卡、
    2023-07-13
    108人看过
  • 佛山异地就医可申请医保报销
    可申请异地就医的对象:长期异地居住180天(含180天)以上的退休人员,一级至四级工伤伤残职工和单位派驻市外180天(含180天)以上的在职职工,异地居住180天(含180天)以上的参保居民。所需材料:由所在单位(没有单位的由个人)填写《佛山市基本医疗保险参保人长驻(住)异地就医申请表,并根据实际情况按要求提供异地居住或工作的证明材料,如户口本、房产证、养老院证明、单位证明、异地公安部门、异地居(村)委会证明等,向参保所在社保机构申请异地就医。注:在异地医疗机构就医前申请温馨提示:单位派驻市外工作180天(含180天)以上的在职参保职工异地就医资格有效期自核准生效之日起至当年社保年度结束(核准生效时间未超过半年的,延续至下一社保年度止)。新社保年度仍需继续保留原申请的异地就医资格的,每年4-6月份由单位统一填报《佛山市在职参保职工异地就医年审申报表,到参保所在区社保机构办理年审手续。
    2023-05-29
    79人看过
  • 城乡医保异地就医能不能报销
    城乡医保异地就医能报销。在异地报销时,必须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案,所花费的医疗费用应有个人先行垫付。出院后准备报销的一些证明材料到参保人户籍所在地的医保经办机构报销医疗费用。出院后1个月内,参保人可以凭身份证、户口簿、居民医保卡、出院证明、医药费发票及医院费用明细总清单、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地的医保经办机构办理医疗费用报销手续。异地就医医保的报销流程,具体如下:1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销;2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费
    2023-08-10
    270人看过
  • 城乡居民医疗保险异地就医怎么报销
    一、城乡居民医疗保险异地就医怎么报销1.需要在参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续。备案可以通过线上和线下两种方式进行。线上备案可以在社保局官网、官方微信或电话等方式进行,而线下备案则需要携带相关证件,如身份证、社保卡、异地就医登记表、异地居住证明等,前往社保局办理。2.在就医地的定点医疗机构就医。就医的异地医院应已开通全国异地就医直接结算,并从公布的名单中选定定点医疗机构。就医时一定要带上全国统一标准的社会保障卡,它是异地就医身份识别的凭证。3.如果在参保地与就医地实现了医保联网结算,那么在办理完异地就医手续后,可以直接在就医地刷医保卡就医,医疗费用会直接结算,无需个人垫付后再报销。如果参保地与就医地未实现医保联网结算,那么在就医结束后,需要凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。二、乡居民医疗保险异地就医报销需要哪些材料乡居民医疗保险异地就医报销需要以下材料:1.住院病历
    2024-01-27
    72人看过
  • 医保报销流程:不跨省异地就医
    省内异地京就医医保报销流程如下:1.省内异地就医指的是在参保地之外的本省其他地方就医。比如在A省b市参保,但到A省d市就医,属于省内异地就医。2.选择医保定点医院就医。若在非定点医院就医,产生的费用不能报销。3.确保社会保障卡正常。要确保本人的社会保障卡已在发卡银行激活,激活后才能使用。4.入院时交社保卡刷卡就医。在办理入院手续时,将社保卡提交医院住院办理窗口。5.医保费用在线结算。医院将通过网上系统对住院费用中的合规报销费用进行在线结算。6.出院时收回社保卡。出院时医院将费用结算完毕后,根据预先缴纳的住院费用和报销费用,计算出个人需要承担的部分,根据费用多少多退少补。完毕后会返还社保卡。7.出院时收取费用详单。医院窗口在费用结清后,将提供住院费用详单和医保报销金额详单。这些是医保报销费用的权威资料,需妥善保管。8.若没有社会保障卡,就不能实现费用网上结算,就需要将出院的各种资料带回参保地
    2023-07-03
    71人看过
  • 宁波医保职工的异地就医报销
    方女士提问:我在海曙一家公司参加了职工医保。因为我经常在慈溪、杭州出差、看病,听说现在异地结算方便了。异地看病需要哪些手续,杭州有没有要在指定医院看病才能报销?我们来帮您:昨天,记者联系了市人力资源和社会保障局相关工作人员。据该工作人员表示,方女士如果是临时出差到杭州,在杭州当地医保定点医院急诊发生的医疗费用,可以先行垫付后回宁波申请零星报销。如果是在余姚、慈溪、奉化、宁海、象山5个县(市)出差期间,在当地定点医院就医发生的医疗费用可先垫付,再回宁波市区申请零星报销。参保人员应在医疗结算票据出具的6个月内,到参保关系所在的医保经办机构申请零星报销。申请零星报销时,应提供本人身份证、《医保证历本》、就医资料(门诊病历或出院小结原件)、定点医院有效医疗收费票据(原件)、电脑打印的全部费用明细清单(住院的应提供汇总后的明细清单)等相关资料,委托他人代办的应同时出示代办人身份证,并提供报销人或代办
    2023-04-23
    284人看过
  • 如何报销异地就医的医疗保险
    一般人生了大病,可能就去上海北京等城市就医,那么异地就医的医疗费要如何报销呢?一、异地医保报销流程:申请人先行垫付相关医疗费用,然后携带上述资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。经审核,符合条件则报销相关医疗费用。需说明一点部分省份已经开通省内异地就医结算系统,参保人可以直接出院结算,跨省异地就医正在试点。二、异地医保报销步骤:第一步首先,需要县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。第二步到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦!第三步到当地的社保局或社保所作外出治疗的登记。一般城镇都有社保所,因为是一个分部,所以可能在不起眼的地方噢。第四步外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步,就可以去大城市的医院住院治疗了,治
    2023-05-05
    87人看过
  • 异地医保报销:大学生能否实现医保报销?
    通过学校大学生医疗保障管理部门向医疗保险经办机构登记备案,并选择居住地的医疗保险定点医疗机构就医,所发生的医疗费用先由个人全额垫付,医疗结束后凭:1、医疗保险卡;2、费用单据、清单(盖医院公章或收费章);3、住院长、短医嘱单及出院小结(复印件加盖医院公章);4、住院核对表;5、本人农业银行结算帐号;6、异地就诊原因书面说明加盖学校公章办理报销手续(如有外伤需出具外伤原因经过说明)根据医保政策规定,大学生若在外省市发生急诊住院医疗费用的,可在出院或治疗后6个月内,由院校指定专人凭大学生身份证、代办人身份证、学生证复印件、出院小结、相关病史资料、医疗费原始收据、明细账单,集中到院校所在区县医保中心申请零星报销。异地医保报销比例1、门诊报销的比例普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基
    2023-07-10
    212人看过
  • 异地就医报销手续怎么办理,异地就医报销比例和本地一样吗
    异地就医报销手续的办理需要本人或家属申请办理跨省就医,到定点医疗机构就业,患者住院治疗结束之后去办理就医报销手续,异地就医报销比例和本地一样。一、异地就医报销手续怎么办理异地就医报销手续的办理流程:1.本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊;2.跨省定点医疗机构就医;3.患者携带身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明、转诊单(或上一步收到的转诊短信)办理入院手续;4.患者住院接受治疗;5.患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算,支付个人自付费用即可。二、异地就医报销比例和本地一样吗异地就医报销比例和本地一样,但起付钱不一样。如果是急诊,可以不用在当地报备。非急诊的必须报备,否则不能异地报销以及回医保归属地报销。在异地就医时,报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销,以就医的城市当地报销范围为准。三、异地就医报销需要哪些材料1.基本材料。通常情况下,异地医保报销需提供住院
    2022-07-21
    404人看过
换一批
#法律综合
北京
律师推荐
    展开

    异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。在社会医疗保险范畴内,异地一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,就医则是参保人的就医行为。... 更多>

    #异地就医
    相关咨询
    • 异地就医异地就医报销与本地医保报销一样吗
      宁夏在线咨询 2022-06-29
      报销比例一样。如果是急诊,可以不用在当地报备。非急诊的必须报备,否则不能异地报销以及回医保归属地报销。在异地就医时,报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销,以就医的城市当地报销范围为准。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条:参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,
    • 大连医保异地就医备案流程
      香港在线咨询 2024-03-09
      大连医保异地就医备案流程具体如下:1、住院费用直接结算:(1)参保人员应先登录人力资源和社会保障部“社会保险网上查询系统,查询选择的异地医院是否为直接结算的“全国异地定点医疗机构”;(2)在通知公告栏阅读《住院医疗费用直接结算知情同意书》;(3)填写资料;(4)到区社保中心或街镇社保所办理。2、手工报销。
    • 医保异地就医报销条件是什么,医保异地就医报销流程的内容是怎样的
      新疆在线咨询 2022-01-21
      医保异地就医报销条件为: (1)IC卡、基本医疗保险就医卡(绿色贴照片)或城镇居民基本医疗手册。 (2)有效收据单据(发票)。 (3)住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明。 (4)住院材料:住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件(需加盖就诊医疗机构印章)。 医保异地就医报销流程是: (1)异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细
    • 怎样报销异地就医报销
      香港在线咨询 2022-06-24
      首先,必须自己先垫付就医费用,出院时在就医单位索要原始发票,用药清单,病历本。然后,带齐本人身份证、医保卡、原始清单、用药清单、病历本等材料,到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口进行报销。
    • 青岛医保异地就医报销政策
      吉林省在线咨询 2024-05-18
      青岛医保异地就医报销政策如下:1、个人医疗保险覆盖人群调整:覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民;2、个人医疗保险的筹资:合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重;3、个人医疗保险筹资标准确定:整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平;4、个人医疗保险保障待遇:逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距;5、新个人医疗保险的实施。