保险公司必须为溺死在井里的精神病人买单
来源:互联网 时间: 2023-05-31 17:40:47 135 人看过

当一名精神病人溺死在自己的水井里时,他的保险公司拒绝支付5万元作为免赔额。昨日,慈溪法院作出一审判决,保险公司必须赔付这笔钱。事件:一名精神病人溺水身亡。2004年4月,磁宗汉人陈某与**阳人寿保险有限公司宁波分公司签订了人身意外伤害保险合同,次年5月和前年4月,他先后两次与该公司续保,并按合同约定缴纳了保险费。上一份合同约定保险期至去年4月17日。前年七八月份,陈某出现精神病症状,不得不触电,跳入河里自杀。去年1月初,陈某因精神分裂症住院。到下月初出院时,患者病情有所缓解,但仍未痊愈。去年2月16日,陈某被家人发现失踪,随后他们四处寻找。大约一个小时后,家人发现陈某溺水在自家水井里。他们立即将其救出并送往医院抢救,但最终因抢救无效死亡。事后,家属拒绝向保险公司索赔,于是向当地法院提起诉讼。被告:这是因病死亡。昨天庭审中,被告认为,根据双方签订的合同条款,意外伤害是指外在的、突发的、非故意的、非疾病的,是身体伤害的客观事件,原告无法证明陈某系意外伤害死亡。为此,被告提供证据证明,陈某患有分裂情感性精神病,住院前曾两次自杀。此外,陈某溺水的水井井口非常小。如果他不主动钻进去,事故就不会造成大人沉井。因此,陈某主动钻入井内,而不是遭受意外伤害。其死亡系精神疾病所致,其保险不符合意外伤害死亡的情形,故不能向原告提出索赔。原告:非精神死亡。根据双方签订的保险合同,“被保险人打架、酗酒、自杀、故意自伤及吸食、吸烟、注射毒品”属于免赔条款。原告认为,陈某患有精神病,在无法控制自己的行为时溺水身亡,不是主动剥夺自己生命的行为,也不是自杀。而且,根据最高人民法院的司法解释,即使陈某自杀,被告人也应承担理赔责任。原告还认为,根据公安机关出具的死亡证明,陈某系溺水死亡而非精神病死亡,故被告应当和解。因被告不同意调解,法院当庭作出判决。被告在迟延履行期间向原告支付保险金5万元,并加倍支付债务利息。中宁网

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2024年09月11日 04:58
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