医保卡异地门诊就医怎么办理
来源:互联网 时间: 2023-03-13 11:02:48 245 人看过

一、医保卡异地就医怎么办理

医保卡异地就医办理流程如下:

1、准备好相关材料;

2、前往各街道社保经办机构服务窗口;

3、参保居民办理异地联网就医备案手续;

4、在异地指定医疗机构就医,发生的医疗费用联网结算。

社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人账户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及账户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人账户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

二、异地就医可以刷医保卡的钱吗

医保卡里的钱可以在异地使用,异地安置人员结算程序:

1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;

2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

转诊转院结算:

1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;

2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;

3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年11月22日 12:12
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗机构相关文章
  • 异地就医怎么办?看北京医保卡流程
    符合本市基本医疗保险(包括城镇职工医保和城乡居民医保)规定的异地安置退休、单位长期派驻外地工作、异地长期居住人员通过单位(无单位的通过参保地社保所)到所属辖区社会保险经办机构办理备案;转外就医人员由本人或被委托人到所属辖区医疗保险经办机构办理备案。若备案的异地居住地、定点医院、联系电话等信息发生变更,或转外就医参保人员在异地医疗期间需再次转院或入院实行直接结算时,需再次向所属辖区社会保险(医疗保险)经办机构申请办理备案。北京医保卡使用范围目前有地域限制,因为参保人员的信息没有与全国联网,所以本地医保卡只能在本地范围内使用。在异地使用不能联网查出是否是本人,是否有缴费,是否是真实医保卡。因此出于谨慎原则会有相应的地域限制,待全国统一联网后就不存在地域限制一说了。社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户
    2023-07-06
    108人看过
  • 医保办理异地就医的步骤
    医保异地就医手续分两种类型,一种是针对以用人单位形式参保的参保人,另一种是针对老年居民、未成年人、学生等为主体的参保人的。具体办理政策有什么不同呢?看以下的详细内容:第一类参保人群:异地就医须知(适用于城镇职工基本医疗保险参保人员)一、哪些人可以申办长期异地就医?以用人单位形式参加我市城镇职工基本医疗保险的如下参保人员可申办长期异地就医:1.单位退休人员在境内同一异地居住半年以上的参保人员;2.用人单位的在职职工常驻境内异地工作半年以上的参保人员。二、如何申办长期异地就医?(一)参保单位经办人持单位证明,或申办人凭医保卡到市医保二级经办机构申领《广州市社会医疗保险异地就医记录册》(简称《异地就医记录册》,(首次申办异地就医记录册为免费,因遗失、损坏需补办及更换《异地就医记录册》的须按物价部门批复的收费标准购买)。(二)参保单位或参保人按规定在同一居住地选择1~3家基本医疗保险定点医疗机构(
    2023-05-08
    135人看过
  • 社保卡门诊就医可否报销?
    社保门诊是可以报销的。具体分为:1、特殊病种门诊治疗的结算:经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。2、急诊结算:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。杭州,宁波社保卡看病报销比例(一)门诊医疗待遇按医疗机构类别设置不同的医保基金支付比例,医疗机构分为社区卫生服务机构(含乡镇卫生院,下同)、三级医疗机构、其他医疗机构三类;成年居民按参保类型设置A档、B档不同的医保基金支付比例及最高支付限额,婴幼儿及学生参照成年居民A档标准享受门诊医疗待遇。(二)市区参保人员门诊医疗待遇分为以下两档标准:1.A档:在社区卫生服务机构发生的医疗费,医保基金支付60%,
    2023-07-07
    142人看过
  • 重庆医保卡异地就医办理指南(如何办理、在哪些地方就医)
    重庆医保卡异地就医如何办理:需要在异地医疗机构住院的重庆市职工医保参保人员,只需在参保地社保经办机构办理一次“异地就医备案”,即可凭本人社会保障卡或身份证到当地联网医疗机构即时结算,无需换卡或办理其他手续。重庆医保卡异地就医有哪些地方:如今我市已与海南省、云南省、贵州遵义市、四川成都市、广安市的部分定点医疗机构实现了联网即时结算。随着我市大力推进医保联网直接结算,目前全市3200多万参保人员,可在全市各地的3000多家定点医院、7000多家定点药店和1万多家村卫生室即时刷卡看病,实现了全市范围内医保直接结算。为进一步降低群众就医负担,我市针对城乡参保群众跨区县就医需要个人垫资再回参保地报销的问题,采取上下联动、全市推进的有效举措,实现医保全市联网直接结算。市社保局有关负责人介绍,我市在完成医保基金的市级统筹,统一全市的医保政策和报销标准的基础上,抓紧建成了统一的电子结算系统,并对全市定点村
    2023-05-10
    214人看过
  • 就诊卡怎么绑定医保卡
    就诊卡绑定医保卡可以在挂号的时候绑定,也可以在报销的时候携带门诊的收费单据到医保报销窗口进行办理。一、住院医疗保险怎么报销医保卡住院的报销流程如下:1、参保人如果要报销的,那么可以携带医保卡到定点医院就诊经过医生的诊断后,可以开具入院证明。2、住院。3、报销的材料包括本人或代办人身份证原件、医保卡、病历本、入院证明、检查报告更资料原件到当地社保部门报销。二、医保能在医院直接报销吗医保在当地的县级医院可以直接报销。参保人去市级医院或者外地,则需要当地开转诊证明才能报销医保。医保报销就等于医保统筹基金支付,在医院参保人看病时出示医保卡,在结算费用时系统会自动计算可以报销的金额,这部分钱医保会直接结算给医院。医保卡报销范围有:1、门诊医疗费用,即购买了医疗保险后,可以报销被保险人因普通疾病或者大病在定点医疗机构救治而产生的门诊医疗费用。其中,“大病”主要包括白血病、血友病、恶性肿瘤、再生障碍性贫
    2023-04-07
    210人看过
  • 异地就医不办转诊可以吗
    一、医疗中华医史几千年,而这个字眼是在近几十年才出现,其实这是为了与国际接轨而新生的字眼,之前大多使用治疗。然而医疗也包含保健内容。二、异地就医不办转诊可以吗是可以的。县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。三、异地就医可以报销社保吗可以异地报销,现在医保可以全国使用,异地办理医疗报销的流程:1.在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;2.出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;3.出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;4.如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;
    2023-05-09
    415人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 的医保,现在在XX医院就诊,怎么办理异地就诊?异地就诊
      吉林省在线咨询 2022-10-25
      社保政策规定及相关业务办理需向参保当地社保经办机构详询。由于您是黄石参保,具体情况请向黄石当地社保经办机构说明情况咨询。
    • 医保怎么办理医保异地就医?能否使用医保异地就医,如何办理手续?
      北京在线咨询 2022-10-25
      用人单位派驻湖北省以外的地域工作一年以上的常驻异地工作人员,可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算的登记手续。单位持人员名册表、社会保障卡(二代卡及以上)、填写完整的《武汉市跨省异地就医登记表》到辖区社保经办机构进行跨省异地就医登记备案。可实时在线查询最新地区及定点医疗机构开通情况。
    • 大学生医保异地就医发生的门诊费用如何处理?
      河北在线咨询 2022-10-20
      1.南京大学生医保如果是在寒暑假在异地急诊住院的费用可以凭医院的发票和病历到学校进行医保报销申请处理;交给班主任,然后再交到学校医保中心审批转交到南京市医保中心报销;2.如果南京大学生医保参保学生在其他时间段发生的门诊或者急诊住院费用则一般医保中心不予报销,由于大学生医保实行的是学校医院包干制,所以也可以具体向学校的医院进行咨询。
    • 异地就医能报销门诊费用吗?
      四川在线咨询 2022-05-30
      可以。需要以下程序材料: 1、转诊证明。去外地看病的话想要用医保卡报销,那首先要在本地的医院开一个转诊证明,这个证明需要在本地稍微大一点的医院,最少要是县级医院以上。 2、医院盖章。在县级以上的医院开完转诊证明以后需要盖章,这个盖章可不是随便医院的章都可以,必须是开转诊证明医院的社保窗口的盖章。 3、社保局登记。开完转诊证明和医院盖章以后,带着相关的资料去当地的设备局进行登记,这个登记主要就是为了
    • 2020怎样首次办理异地医保特殊病门诊
      福建在线咨询 2022-10-26
      各地情况不同,具体情况,你可以当地医保局咨询,或拨打社保热线12333咨询。