二次医疗报销的申请流程是什么合作医疗报销范围包括哪-法师兄

二次医疗报销的申请流程是什么合作医疗报销范围包括哪

来源：法律编辑整理时间： 2023-12-20 07:36:21 411 人看过

一、二次医疗报销的申请流程是什么

1．按有关规定提供真实完整的资料和单据，向补充医疗保险处申请报销；

2．查询有基金征集处提供的各种保险参保及缴费信息；

3．补充医疗处受理验收申报资料，并随机分发给审核人员；

4．审核人员对医疗费用清单进行逐一审核，出具审核结果并签名；

5．专人复核后将审核资料录入计算机，核实报销金额并打印单据并签名；

6．处长或处长授权专人审核费用支付单据并签名；

7．基金管理处当日内办理支付手续。

二、合作医疗报销范围包括哪些项目内容

医保报销范围包括：

1．抢救期间医疗费用；

2．住院期间医疗费；

3．手术材料及辅助用具；

4．床位费：按当地医保标准。若因急性－脑外伤、复合性内脏损伤昏迷需住ICU（重症监护病房）者除外，但脱离危险后应立即转入普通病房。

5．康复理疗费：按当地医保标准。原则上不得超过3种，医保范围以外的康复理疗不予赔偿；

6．换药及康复功能指导训练：按当地医保标准结合病情需要核定；

7．救护车费：按当地卫生部门及物价部门核定的标准计算；

8．其他费用：按照规定的不予赔偿的费用不予赔偿；

9．续医费：被保险人为提前结案，对伤者未来可确定且必须的续医费用可提前支付。

三、医保报销需要什么材料

1．身份证或社会保障卡的原件；

2．定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；

3．门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；

4．财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；

5．医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；

6．定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；

7．如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

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