四川成都市社保医疗保险报销比例怎么计算2023-法师兄

四川成都市社保医疗保险报销比例怎么计算2023

来源：互联网时间： 2023-05-11 13:00:15 335 人看过

一、成都社保医疗保险报销比例

门诊

1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

2、市外转诊的起付标准为1000元。

3、门诊支付比例为60%，一个自然年度累计门诊限额200元。

住院

1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。

2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为一级医院100元，二级医院200元，三级医院500元，乡镇卫生院50元。

3、报销比例：一级医院60%，二级医院55%，三级医院35%，乡镇卫生院60%。

直接去医疗保险结算窗口实时结算报销。

二、成都医保卡查询余额的方法有哪些

上网查询。登陆成都市的劳动保障网或社会保险业务网站，点击“个人社保信息查询”窗口，输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或者身份证出生年月)，即可查询本人参保信息。成都社保卡查询余额在线使用http://www.cdhrss.gov.cn/index.jsp说明个人在进行个人社保信息查询前，需要申请查询密码。首先登陆验证，即输入你的社迸及6位的社保卡密码，我们将进行用户身份验证，验证通过后将进入查询密码设置页面;验证成功后，设置查询密码。目前本功能只支持市社保参保用户及五城区、高新区参保用户。

电话咨询。拨打劳动保障综合服务电话“12333”进行政策咨询和信息查询。成都市社保卡查询余额电话成都市医疗保险中心统一查询电话(028)12333，同时可以咨询社保卡定点医院、医疗保险办理、医疗保险补缴(补交)、医疗保险转移等问题的查询。

触摸屏查询。各区社会保险经办机构业务办理大厅内如果设有社会保险触摸屏查询系统，刷卡或根据屏幕提示输入卡号或身份证号进行查询。

社保中心查询。如果对自己的社保帐号不清楚，可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。

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一、成都生育保险生育津贴按照所在用人单位上年度职工月平均工资乘以12个月除以365天后(若您是个体参保，生育津贴按照生产前12个月本人的生育保险缴费工资总额除以365天后)按不同情形分别计算生育津贴的。1、妊娠满7个月生产的乘以98日;2、妊娠满4个月不满7个月生产或流产的乘以42日;3、妊娠不满4个月流产的乘以15日;4、难产增加15日;5、多胞胎的每多生产一个婴儿增加15日。二、生育医疗费包括女参保人员因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院床位费和药品等费用。女参保人员生育医疗费按以下标准实行定额结算：1、妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的3000元;2、妊娠满7个月生产或流产的2000元;3、妊娠满3个月不满7个月生产或流产的1000元;4、妊娠不满3个月流产的300元;5、多胞胎的每多生产一个婴儿增加400元。按去年的缴费基数是4000。顺产就应报销：4000*12/36

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一、成都社保卡住院报销比例是根据医院的等级以及分别的起付准则来决定的，在这里我俩就一一来进行了解，首先的就是一级医院，对于一级医院来说，起付准则为三万元的话，那么，医院的报销比例为90%个人只需要承受10%即可，如果起付准则为34万元的话，则医院的报销比例为95%，个人只需要承受5%即可，但是起付准则为47万元的话，则医院的报销比例为97%，个人只需要承受3%即可，而对应的，如果是二级医院的话，那么，起付准则为3万元、34万元、47万元报销比例分别为：87%、92%以及97%，而如果是三级医院的话，那么，起付金额为3万元、34万元、47万元的话，对应的医院报销比例则是为：85%、90%、95%，而对于剩余的比例的话，则是需要有我们个人来进行承受的，由以上内容相信我们也是能够看出，对于选择的医院越是“高档”那么，我们所享受的社保住院报销比例也是越高的。二、社保卡中华人民共和国社会保障卡是指由

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