一、工伤不在定点医院能报销吗
如果是本单位执行公务的车辆肇事的,紧急抢救期间除外,必须到工伤医疗定点医疗机构才可以报销;如果是其它车辆,医疗费用由肇事方负责,工伤保险基金不予支付。《社会保险法》第四十二条 由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。最高人民法院《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》法释〔2014〕9号第八条职工因第三人的原因受到伤害,社会保险行政部门以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼或者获得民事赔偿为由,作出不予受理工伤认定申请或者不予认定工伤决定的,人民不予支持。职工因第三人的原因受到伤害,社会保险行政部门已经作出工伤认定,职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者尚未获得民事赔偿,要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇的,人民法院应予支持。职工因第三人的原因导致工伤,社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由,拒绝支付工伤保险待遇的,人民不予支持,但第三人已经支付的医疗费用除外。《工伤保险条例》第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由社会保险行政部门会同卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
二、工伤异地就医医保报销需要什么材料
工伤异地就医医保报销需要的材料包括住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明(包括治疗经过)、医保卡、本人银行账号(复印件)、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院发票等材料。长期异地工作的需要参保人与用人单位签订的有效劳动合同复印件、医保异地就医记录册、或单位外派证明及有关材料(均须加盖单位公章)、用人单位营业执照。长期异地居住的要提供有关户籍证明复印件;居住地属非户籍所在地的,提供居住地所属派出所、街道、居(村)委会出具的连续居住6个月以上证明原件或暂住证复印件。在职员工在异地连续居住满6个月以上的需提供由单位出具的相关情况说明的原件、申请人身份证复印件,委托他人办理的还应出具受委托人身份证复印件。
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非工伤定点医院医疗费报销是否可以
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医疗报销有规定指定医院定点报销
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有关医保在定点医院报销的问题
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工伤鉴定不成功不能报销医疗吗,工伤鉴定流程
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医院证明不对能申报工伤认定吗
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在保险公司定点医院就医可否报销?
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医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
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只能在选择的定点医院用吗,在其他定点医院可以报销吗云南在线咨询 2022-10-30恩,除了已选择的定点医院以外,北京市还有19家A级定点医院可以看,着你可以上网查,什么协和、同仁之类的都可以直接看,另外中医医院和专科医院都能直接看的。
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XX医院是医点吗,没在这设过定点,能直接报销吗?浙江在线咨询 2022-10-23报销的前提是‘住院’,不住院是不报的。转院需要先在定点医院住院后才能再转。当然,还有一种情况,异地住院,住院前先给管辖医保机构申报,然后住院,花费全部自费,最后回到管辖医保机构报销。
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工伤报销医院不报合理吗海南在线咨询 2022-03-22你好根据你的描述,提供以下意见供参考1、法律没有禁止工伤医疗可以看多家医院2、法律也没有规定工伤医疗医院的等级限制3、在工伤医疗中,只要是为了医治工作伤害的必要医疗费用,都应该纳入赔偿范围4、只要上述医院的合法有效的医疗档案,都可以作为工伤评残的相关依据如果对你有所帮助,请采纳因为你提供的资料有限,无法完整地为你作答,如有不明,可追问,也可以通过本律师资料来电咨询
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工伤定点医院的费用才能得到工伤保险报销吗,工伤保险的报销范围是澳门在线咨询 2022-03-28工伤定点医院的费用才能得到工伤保险报销,否则只能由单位承担。 《工伤保险条例》 第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标
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非工伤定点医院医疗费报销是否可以湖北在线咨询 2022-06-251、紧急抢救可以就近治疗,其它情形未经批准在协议医疗机构之外医疗机构治疗的,治疗费用不予报销。 2、职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住