武汉生育保险如何报销呢-法师兄

武汉生育保险如何报销呢

来源：互联网时间： 2023-05-30 21:06:27 362 人看过

生育保险报销条件及程序如下

以上费用报销的前提是：不超出医保规定的药品和医疗项目目录。

参保人在自己选定的医保定点医院发生上述费用后，参保个人先现金垫付，并将生育保险医疗费用明细、处方、原始收据及相关证明妥善保存。按规定应由生育保险基金支付的，由本人所在单位汇总，向区县社保经办机构申报结算。参保人在外埠发生的生育保险费也按此方法报销。

1、具备下列条件的职工，享受生育保险待遇：

(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;

(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。

2、报销生育费用包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费。职工实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。

3、持下列材料到当地社会保险经办机构申领生育保险待遇：

(一)本人身份证、结婚证、医疗费用原始凭据;

(二)正常生育的，提交《计划生育服务手册》或者《生育证》、新生儿出生医学证明或者死亡医学证明;

(三)施行计划生育手术的，提交相关医学证明;

(四)参加生育保险男职工的配偶无工作单位的，提交其配偶户籍所在地村(居)民委员会的证明。

4、女职工生育津贴为本人上年度月平均缴费工资除以30天乘以产假天数。女职工正常生育的产假为90天，其中产前休假15天;难产的增加15天;多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加15天;晚育的增加60天;女职工妊娠不满2个月流产的，产假为15天;妊娠2个月以上不满3个月流产的，产假为20天;妊娠3个月以上不满4个月流产的，产假为30天;妊娠4个月以上流产、引产的，产假为42天。

这些就是我们在这方面的知识。如果你想要了解更多关于这些方面的内容，也可以到网上进行搜索查询。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多生育保险相关文章

社保
武汉社保生育保险要交多久才可以报销

生育保险报销条件：连续缴纳社保满12个月（中间中断不超过3个月，视作连续），且生育前一月还在缴纳社保的，才能报销国家规定标准的100％；如果说现在中断已超过3个月，就是说之前已缴纳的社保视作中断了，要重新连续缴纳12个月才能报销国家标准的100％。参保人享受生育医疗费用报销，符合国家、省、市计划生育政策规定（不含政策外怀孕而采取的补救措施）；参保人在生产之日（以排胎或新生儿出生日期为准），已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上（含本数），且生育前一个月按时缴纳医疗保险费。参保人连续缴纳基本医疗保险费不满6个月的，不能享受生育医疗待遇；连续缴纳基本医疗保险费满6个月不满12个月的，按定额标准的30％支付；连续缴纳基本医疗保险费满12个月以上的，按定额标准的100％支付。一、社保卡多久能够办下来？社保卡办下来大概是需要三个月到六个月的时间，具体是看地方部门办理的快慢程度。办理社保卡的申请人在办理

2023-04-06

370人看过
生育保险
武汉居民生育保险不能登记仍可报销？

[导读]：2010年11月1日起，武汉已实施新的医疗保险制度，增加了居民生育保险。由于这个系统还在不断的开发过程中，暂时还未能接受居民医保参保人员的登记。但在2010年11月1日以后分娩的孕产妇，最高可以报销700元生育费用。1日，家住南湖花园的孕妇毛女士，到武汉市人社局武昌社保中心，办理居民医保的生育保险参保手续，但被告知还未收到正式的启动通知。毛女士预产期是12月，以为自己会错过享受待遇的机会，于是失望地离开了。10月19日，武汉市宣布从当月20日开始实施完善武汉市城镇基本医疗保险制度意见（武政办[2010]134号），新政全面上调城镇基本医疗保险待遇水平，其中，增加了居民生育保险，即居民医保可报销生育费用。新政将居民生育医疗费用纳入居民医保报销范围，参保居民符合国家计划生育政策规定的住院分娩（顺产、助娩产、剖宫产）医疗费用，由居民医保基金最高按700元/次的标准支付。11月1日，该项

2023-06-07

320人看过
生育保险
武汉生育保险报销需要注意哪些问题

武汉生育保险报销流程是什么?据了解，武汉市民本地生育报销的流程为登记、报销费用;异地生育报销的流程为直接前往实地进行报销，此外，报销时市民还需要提供婴儿出生证明、发票、费用汇总明细清单等材料。报销流程本地生育报销的流程参保人携带就医登记表、医保卡/社保卡等材料到生育定点医院登记，产检及住院费用全部在医院直接减免，直接报销。异地生育报销的流程单位经办人携带婴儿出生医学证明、出院小结或出院记录、发票、长驻外地证明、医疗费用汇总明细清单等材料前往武汉社保机构办理报销手续即可。注意事项1、武汉分娩费用报销金额是根据医院等级、生育方式而定的，相应的医院等级、生育方式不同，则生育费用的报销金额就不一样。2、生育保险报销有时间限制，一般情况下用人单位在职工生育30日内凭《登记表》、《出生医学证明》、出院小结等证明材料到社保经办机构办理手续。需注意的是半年内报销都没问题，不过最好在规定的时间办理完。武汉生

2023-05-08

80人看过
生育保险
在武汉办理如何办理生育保险

生育保险报销流程：1、生育填表(表1五份)随报生育服务证第一、二面，医保卡，身份证复印件(表11电子表)→区妇幼首次产检(交表1一份185元)→选定的中晚期产检医院(暂由个人垫付315元)→生育医院生育(交表1一份)→申领津贴随报：表6两份，已审批的报表1一份，出生证，独生子女证，出院小结→现金报销中晚期产检随报：表5两份，已审批的表1一份产检发票原件并附相关检查单,围产手册复印件。2、异地生育填表(表1五份)随报生育服务证第一、二面，医保卡，身份证复印件，(表3两份)单位报告→异地产检医院、生育医院盖章并确认医院等级→异地社保经办机构盖章→现金报销(表5两份，已审批的表1三份、表3一份，产检发票及相关检查单、诊断证明、病案首页、手术记录单、出院小结、结算发票、医疗费清单)→申领津贴随报：表6两份，已审批的报表1一份，出生证，独生子女证，出院小结。3、流产填表(表1三份)随报结婚证，医保卡

2023-05-30

392人看过

生育保险
武汉市职工生育保险配偶可以报销吗

一、相关规定男职工所在单位为其连续足额缴纳生育保险费满6个月以上；男职工配偶未就业情况下，男职工未就业配偶按规定享受生育医疗待遇。其生育保险待遇范围，仍按《武汉市职工生育保险办法》第十六条规定执行。生育医疗费用标准按《武汉市职工生育和计划生育手术医疗费用支付标准》规定的定额执行。医疗费用在定额以内的，按实际支付；医疗费用高于定额的，按定额支付。如果男职工未就业配偶的生育医疗费用已通过基本医疗保险、新型农村合作医疗等方式享受待遇的，生育保险基金不再支付。二、具体办理方式男职工未就业配偶怀孕6个月内，持相关证明到男职工用人单位所在地社会保险经办机构备案，并办理就医登记；在生育保险定点医疗机构实施生育和计划生育手术的，持男职工医保卡和本人身份证就诊，其享受待遇范围内的生育医疗费用由辖区社会保险经办机构与定点医疗机构办理结算手续。在武汉市非定点医疗机构和外地医疗机构就诊的，生育医疗费用由个人垫付后

2023-05-30

338人看过
生育保险
武汉生育保险基金结余太多生育报销比例太低

定点医院少，不少大医院未被纳入，是很多人抱怨生育保险设置不合理的原因之一。武汉市的生育保险基金结余率超过80%。作为应取之于民、用之于民的社保险种之一，昨日本报批露的这一数据引起了医院、投保职工和专家们的思考。很多人表示，武汉在生育保险运作上还有诸多急待改进之处。原因一：定点医院偏少、报销比例偏低上月底，吉女士在武昌某二级医院生产，剖宫产后住院7天，共花费4300余元。生育保险规定的结算标准为，二级医院剖宫产报销定额为2400元。吉女士花费高出定额1900元，高于定额标准100%低于150%的部分，产妇个人和医疗机构分别付30%，剩余的40%才由生育保险基金支付;高于定额标准150%以上的部分，产妇掏30%，剩余部分由医院垫付，再由社保经办机构根据对定点医疗机构年度考核确定返还数额。最终，吉女士自付570元，医院补贴850元。作为生育保险定点医院之一，武汉玛丽亚妇产医院院长张建新也认为，生

2023-06-07

206人看过
生育保险
2023武汉生育保险及报销最新政策是什么

武汉生育保险政策一、职工参保缴费时间职工享受生育保险待遇，且用人单位连续为其缴费满6个月以上。缴费以正常参保缴费时间为准，正常参保缴费前的补缴时间不能计算在内。二、女职工生育津贴产假时间产假由原来的90天调整为98天。三、生育保险护理假津贴用人单位连续为男职工缴纳生育保险费满6个月以上，其配偶生育符合计划生育晚育政策的，可享受10日的护理假津贴，《独生子女父母光荣证》不再作为申领必要条件。四、生育就医怀孕职工办理就医登记手续后，应到市卫生行政部门指定的机构进行首次产检;需要产前检查、住院分娩和实施计划生育手术的，应在生育保险定点医疗机构范围内进行就医。五、生育津贴、护理假津贴申报时间用人单位应在职工产假、护理假结束后三个月内凭相关证明材料到辖区社会保险经办机构办理津贴申领手续。六、生育保险报销标准1、顺产。支付标准为：三级医院2500元、二级医院2200元、一级医院2000元。2、助娩产。

2023-05-09

171人看过
生育保险
武汉市生育保险政策

一、武汉生育保险政策1、职工参保缴费时间职工享受生育保险待遇，且用人单位连续为其缴费满6个月以上。缴费以正常参保缴费时间为准，正常参保缴费前的补缴时间不能计算在内。2、女职工生育津贴产假时间产假由原来的90天调整为98天。3、生育保险护理假津贴用人单位连续为男职工缴纳生育保险费满6个月以上，其配偶生育符合计划生育晚育政策的，可享受10日的护理假津贴，《独生子女父母光荣证》不再作为申领必要条件。4、生育就医怀孕职工办理就医登记手续后，应到市卫生行政部门指定的机构进行首次产检；需要产前检查、住院分娩和实施计划生育手术的，应在生育保险定点医疗机构范围内进行就医。5、生育津贴、护理假津贴申报时间用人单位应在职工产假、护理假结束后三个月内凭相关证明材料到辖区社会保险经办机构办理津贴申领手续。6、生育保险报销标准1、顺产。支付标准为：三级医院2500元、二级医院2200元、一级医院2000元。2、助娩

2023-04-05

160人看过

法律综合知识
2016年武汉生育保险报销流程具体是什么

一、武汉生育保险报销流程1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口2、工作人员受理核准后，签发医疗证;3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。二、武汉生育保险报销条件1、买了社保，并且连续缴纳生育保险6个月以上;2、符合国家计划生育政策(有计划生育服务证或准生证);3、生产当月生育保险必须在参保状态。武汉二胎生育保险报销条件：首要条件：二胎必须是符合国家计划生育政策的。其他条件与第一胎条件一致：武汉生育保险报销条件三、武汉生育保险报销材料1、享受待遇人员的身份证明原件及复印件;(必选)2、代办人身份证原件及复印件;(可选，代办必选)3、财税部门印制的加盖医疗机构财务印章的医

2022-10-22

443人看过
生育保险
武汉生育保险报销期限及所需材料一览

武汉报销期限：产后两个月内为申报期限;武汉生产报销需材料：职工门诊病历及相关医疗证明(原件及复印件)出院记录(原件及复印件)婴儿出生医学证明(原件及复印件)医疗费用明细清单(原件及复印件)住院的原始发票(原件)《武汉市现金结算申报审核表(表号：武生育险5号，一式二份)武汉生育津贴所需材料如下：出院记录(原件及复印件)婴儿出生医学证明(原件及复印件)《武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表(表号：武生育险6号，一式二份)

2023-05-29

230人看过
生育保险
什么是武汉市的生育保险费用报销标准

职工符合规定的门诊产前检查费用由生育保险基金实行限额支付，其中，在规定限额以内(含限额)的部分，由生育保险基金按照实际费用支付;超过限额的部份由个人自负，定点医疗机构可直接向个人收取。文件规定：生育医疗费有：(一)门诊产前检查医疗费用限额，标准为500元，其中，首次产检费用定额185元。(二)分娩和流(引)产医疗费用定额标准：1、顺产：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元;2、助娩产：三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元;3、剖宫产：三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元;4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元;5、住院人工流产术：三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元;6、门诊人工流产手术：三级医院180元、二级医院150元、一级医院130

2023-05-05

348人看过
计划生育
武汉居民医保也可报销生育费用

[导读]：武汉市从10月20日将居民生育医疗费用纳入居民医保报销范围，但由于新的操作流程还没下发到经办机构，欲参保或报销的妈妈可在分娩后先自行垫付生育费，等系统正式启动后，再凭借发票进行现金报销。1日，家住南湖花园的孕妇毛女士，到武汉市人社局武昌社保中心，办理居民医保的生育保险参保手续，但被告知还未收到正式的启动通知。毛女士预产期是12月，以为自己会错过享受待遇的机会，于是失望地离开了。10月19日，武汉市宣布从当月20日开始实施完善武汉市城镇基本医疗保险制度意见（武政办[2010]134号），新政全面上调城镇基本医疗保险待遇水平。其中，增加了居民生育保险，即居民医保可报销生育费用。新政将居民生育医疗费用纳入居民医保报销范围，参保居民符合国家计划生育政策规定的住院分娩（顺产、助娩产、剖宫产）医疗费用，由居民医保基金最高按700元/次的标准支付。11月1日，该项政策正式实施。昨日是新政实施的

2023-06-07

66人看过

生育保险
男方如何报销生育保险生育保险报销条件报销流程

根据规定，男职工享受生育保险需满足以下条件：1、男方应该符合国家的计划生育政策规定，另外也要符合法定的生育条件。具体是指既要符合国家的计划生育政策又要达到法定的生育条件，如果男方连法定结婚年龄都不到的话，那就无法享受这项生育保险待遇。2、是男方的用人单位为男方缴纳生育保险费用的事件连续超过了十个月。3、就是要求女方并没有被列入生育保险的范围。最后一条要求必须是您的配偶并没有上生育保险，也就是说女方的单位并没有为您的配偶缴纳生育保险费，如果女方的单位也为女方上了生育保险的话，那么需要您的配偶去申请生育保险的报销，而不能通过男方的生育保险申请报销或是补贴。4、配偶是城镇户口的，须提交失业证或居住地居委会的无工作单位证明和经办机构规定的相关资料;是农村户口的，须提交其居住地村委会出具的无工作证明和规定的相关资料。男方生育保险一次性生育补贴申领条件1、同时具备以下条件的参保男职工，可申请享受一次性

2023-05-10

167人看过
生育保险
武汉生育保险报销需要满足的条件有什么

一、武汉生育保险报销条件社保包含五个险种：养老、医疗、工伤、失业、生育。享受生育保险即想申领生育保险金的前提条件是：1、买了社保，并且连续缴纳生育保险6个月以上;2、符合国家计划生育政策(有计划生育服务证或准生证);3、生产当月生育保险必须在参保状态。二、武汉生育保险享有的待遇生育医疗费用、计划生育医疗费用、生育津贴、护理假津贴(男方)等。(其中生育医疗费含产前检查费、分娩医疗费、流引产医疗费、产后访视费等)三、享受生育津贴的产假时间计算产假时间按自然天数计算。女职工正常生育的，产假为90天;难产的，增加15天;多胞胎生育的，每多生育1个婴儿增加15天;符合计划生育晚育政策的，增加30天。女职工妊娠不满12周流产的，产假为30天;满12周、不满28周流(引)产的，产假为45天;妊娠满28周以上引产的，产假为90天。

2023-05-10

333人看过