虽然很多人投保了社会医疗保险，但是社会医疗保险并不是什么都保障的，下面我们就来看看，哪些不在社会医疗保险保障范围内？社会医疗保险保障范围哪些不包括第一类是服务项目类：挂号费、院外会诊费，病历工本费等；出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。第二类是非疾病治疗项目类：各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫型手术等；各种减肥、增胖、增高项目；各种健康体检；各种预防、保健性的诊疗项目；各种医疗咨询、医疗鉴定。第三类是诊疗设备及医用材料类：应用正电子发射断层扫描装置（PET）、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。第四类是治疗项目类：各类器官或组织移植的器官源或组织源；除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；近视眼矫形术；气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。第五类是其他类：各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目；各种科研性、临床验证性的诊疗项目。社会医疗保险结算程序特殊病种定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终结算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。急诊结算参保人员因急诊抢救到市内非定点医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
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社会医疗保险有几种,社会医疗保险的特征有哪些
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医疗保险一、建立职工社会医疗保险制度的基本原则(一)为城镇全体劳动者提供基本医疗保障，以利于形成比较完善的社会保障体系。(二)基本医疗保障的水平和方式要与我国社会生产力发展水平以及各方面的承受能力相适应，国家、单位和职工三方合理负担医疗费用。(三)公平与效率相结合，职工享受的基本医疗保障待遇要与个人对社会的贡献适当挂钩，以利于调动职工的积极性。(四)职工医疗保障制度改革要有利于减轻企事业单位的社会负担，有利于转换国有企业经营机制，建立现代企业制度。(五)建立对医患双方的制约机制，促进医疗机构深化改革，加强内部管理，提高医疗服务质量和工作效率，遏制浪费。(六)职工医疗保险制度实行属地原则，中央和省(自治区、直辖市)两级机关和所属企业、事业单位要参加者所在地的社会医疗保险，执行当地统一的缴费标准和改革方案二、什么是社会医疗制度基本医疗保障制度，是由用人单位和职工共同参加的一种社会保险。它按照财政、用人2023-03-31462人看过 -
医疗保险《青岛市社会医疗保险办法》——社会医疗保险基金社会医疗保险基金根据制度及待遇不同，分为基本医疗保险基金、大病医疗保险资金、大病医疗救助资金。前两项按职工医保和居民医保分别建账、分别核算。1、关于基本医疗保险基金。职工医保基金分个人账户和统筹基金两部分，扣除记入个人账户外，全部作为统筹基金。职工基本医疗保险个人账户记入政策暂维持现行规定不变，但考虑下步改革趋势，明确了个人账户总量控制调整原则。居民医保基金不建个人账户，全部作为统筹基金。2、关于大病医疗保险资金。职工大病医疗保险资金由两部分组成：个人缴费暂维持现行每人每月5元标准不变，另从基本医保统筹金中按照不超过职工个人月缴费基数总额0.2%的标准予以补充;居民医保大额补助金每年按照不超过居民基本医疗保险筹资总额10%的比例，从居民基本医疗保险基金中划转。3、关于大病医疗救助资金每年预算安排一定资金，由市、区(市)财政1:1分担，职工和居民2023-05-0589人看过 -
医疗保险社会医疗保险包括哪些社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。我国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。2011年07月05日，人社部下发通知，通知说明失业者参加医保个人无需缴费。社会医疗保险是国家通过立法形式强制实施，由雇主和个人按一定比例缴纳保险费，建立社会医疗保险基金，支付雇员医疗费用的一种医疗保险制度。医疗保险现在已经成为我们生活中必不可少的保障。但是相信很多人对于医保的分类和不同医保之间的区别缺少足够的了解。下面我们就介绍下分类以及其中常见的医疗保险的种类，职工医保和居民医保的不同之处。1、普通医疗保险这是医疗保险中保险责任最广泛的一种，能够保障被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。其投保方式一般是采用团体方式承保，或者作为个人长期寿险的附2023-05-04174人看过 -
社保包括养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险和工伤保险。社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。国家对社会保险基金实行严格监管。一、个人所交的社保叫什么名字?个人社保是指以个人名义参加社会保险，按照文件的话说，应该是“个体劳动者、自由职业人员参加社会保险”。个人社保是对未来生活的一种基本保障。社保是对保障未来生活的一种保障，国家鼓励有条件的都应该交社保。社会保险简称社保，按社会保险法的规定，社会保险包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等。国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。二、报个税本期收入是否含社保报个税本期收入不含社保。个人2023-04-11132人看过
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一、社保包括哪些内容？1、单位上买的社保如果你是个灵活就业者，社保全额由个人负担的话，那你只需缴纳养老保险和医疗保险。个人缴纳养老保险满15年，到法定退休年龄(男60，女50周岁)就可以享受每个固定的退休金待遇。医疗保险，从你缴纳之日起，如果因病住院治疗，个人只负担医疗费的40%，60%由医保部门负担。到了法定退休年龄，除了住院享受保险待遇外，平时每个月医保部门都会往你的医疗卡里打钱，可以到药店买药，也可以上医院看门诊。也就是说社保的作用是解决老有所养，老有所医的问题。2、单位上买的社保包括五险一金：养老保险：单位每个月为你缴纳21%，自己缴纳8%；医疗保险：单位每个月为你缴纳9%，自己缴纳2%外加10块钱的大病统筹(大病统筹主要管住院这块)；失业保险：单位每个月为你缴纳2%，自己缴纳1%；工伤保险：单位每个月为你缴纳0.5%，自己不缴；生育保险：单位每个月为你缴纳0.8%，自己不缴住房公2023-02-11222人看过 -
医保里的特殊病种有以下十九种：肺结核、儿童孤独症、完全性生长激素缺乏症、恶性肿瘤、慢性心衰、慢性呼吸衰竭、慢性肾功能衰竭、慢性肝功能衰竭、重度老年痴呆症、帕金森病、慢性再生障碍性贫血、慢性病毒性肝炎、血友病、系统性红斑狼疮、脑血管意外、高血压病、糖尿病、重性精神障碍性疾病、组织器官移植后抗排异治疗等。医疗保险的种类主要有哪些目前我国医疗保险分为两大类：社会医疗保险和商业医疗保险。社会医疗保险有3种：城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗。新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。商业医疗保险单位或个人自愿参加，政府没有强制规定。单位或个人缴纳全部保险金，政府没有补助。比如：重大疾病保险、高发重大疾病全保、住院补偿性保险、意外医疗险等等。《中华人民共和国医疗机构管理条例》第三十五条医疗机构对传染病、精神病、职业病等患者的特殊诊治和处理，应当按照2023-07-0251人看过
医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
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居民医疗保险包括社保医疗保险。云南在线咨询 2022-01-01居民社保包含医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险。用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费，非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴，用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。 -
什么是大病医疗保险, 大病医疗保险不包括的范围有哪些, 应包括哪些甘肃在线咨询 2022-03-25大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金，用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员，年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上(4万元)的医疗费用(不含应自付费用)。企业(以下简称企业)及其职工和退休人员均可参保。 大病医疗保险不包括的范围如下： 1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外); 2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的; 3.因交通事故造成伤害 -
社保有报销范围哪些医疗保险不能报销内蒙古在线咨询 2021-11-03参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，不符合规定的其他费用不纳入报销范围的，不能报销。 -
基本医疗保险基金的支付范围包括哪些哪些不属于基本医疗保险的范围陕西在线咨询 2022-03-05基本医疗保险基金的支付范围包括参保人治病所需的基本用药、基本诊疗项目、医疗服务设施以及急诊、抢救的医疗费用。这些费用只有纳入基本医疗保险药品目录、治疗项目目录范围，符合医疗服务设施标准，统筹基金才能予以支付。下列医疗费用不属于基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。其中，应当由第三人负担的医疗费用，第三人 -
医疗保险的社会保障学养老保险内蒙古在线咨询 2022-07-30养老保险是社会保障制度的重要组成部分，是社会保险五大险种中最重要的险种之一。养老保险的目的是为保障老年人的基本生活需求，为其提供稳定可靠的生活来源。 根据《中华人民共和国社会保险法》等有关规定，从2016年5月1日起，将阶段性降低养老保险。
