异地医保报销流程包括:领取申报表、填写并盖章、审核确认、制卡和报备。整个流程旨在规范异地医保报销流程,提高工作效率,确保参保人员权益得到保障。
如果已办理好异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生医疗费用垫付现金的情况,您可以咨询社保局了解相关条件。
2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。
二、异地医保报销的流程
1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);
2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;
3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;
4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;
5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。
【 异 地 就 医 流 程 】
异地就医报销流程:参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医,门诊医疗费用由参保人员自理。经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用,由参保人现多垫付后,由单位经办人凭以下资料到市医保中心申请零星报销:1)参保人单位证明;2)医疗保险卡正、反面复印件;3)出院或诊断证明;4)医疗费用开支明细清单;5)医疗费用发票(背后有报销人答名);6)住院病历复印件。
如果参保人员已办理好异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续,在异地医保定点医疗机构发生医疗费用垫付现金的情况,可以咨询社保局了解相关条件。对于省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形,也可以向社保局咨询。异地医保报销的流程包括:领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住情况申报表》,按规定填写,并由外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。对于省内异地就医卡的参保人员,还需到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续。参保人员回到所在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用。医疗报备实行有变动就医,未变动就不报的原则。异地就医报销流程包括:参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医,门诊医疗费用由参保人员自理。经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用,由参保人托多垫付后,由单位经办人凭医疗费用开支明细清单到市医保中心申请零星报销。
《中华人民共和国社会保险法》
第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
第五条县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。
国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。
国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。
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