建立城镇居民大额医疗补助金制度的通知-法师兄

建立城镇居民大额医疗补助金制度的通知

来源：法律编辑整理时间： 2023-12-24 03:39:11 427 人看过

各区（市）人力资源社会保障局、财政局，各有关单位：

根据国务院、山东省和青岛市深化医药卫生体制改革工作安排，结合我市城镇居民医疗保险工作实际，为降低参保居民的就医负担，经研究决定建立城镇居民大额医疗补助金制度，请遵照执行。

一、基金筹集。城镇居民大额医疗补助金按照每人每年30元的标准，从居民医保基金中划转，单独建账，单独管理。

二、补助待遇。参保居民在一个医疗年度内发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的范围内医疗费，由大额医疗补助金按照90％的比例支付，每个医疗年度最高支付限额20万元。

三、基金运作。招标选定承办大额医疗补助基金的商业保险机构，签订保险合同，加强运作监管，不断提升大额医疗补助管理能力和服务水平。

四、原城镇居民范围内大病救助费用改由大额医疗补助金列支。

五、本通知自2013年12月1日起实行，有效期至2018年11月30日。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

保险费
医保制度的差异：城镇职工与城乡居民

城镇职工医保和城乡居民医保的区别主要有三处：（1）投保对象新农合是针对农村人口实行的医疗制度，医保是针对城市居民及企业职工（分为居民医保和职工医保两种）。（2）报销比例多地已开始实行城镇居民医保和新农合统一的政策，新农合的报销比例也在逐渐往医保报销比例上靠近。（3）报销范围医保报销范围比新农合广，像新农合在一些大医院门诊就不能报销，但也是上面提到了的统一政策，新农合的报销范围也正在向城镇居民医保靠拢。居民医保和新农合医保有什么区别？居民医保和新农合医保有什么区别如下：1、覆盖人群不同。新型农村合作医疗由有户籍的农村居民购买，居民医疗保险由非农村居民购买；2、新型农村合作医疗主要是让农民在乡镇卫生院报销较多，起跑线低，在城市医院报销少；居民医保起跑线略高于新农合，大医院报销比例略高，多交钱；3、管理部门不同。城镇居民医疗保险主要由人力资源和社会保障部门管理，新农合大部分地方由卫生部门管理。4

2023-07-06

418人看过
法律综合知识
人社部印发《通知》：2024年开始建立统一的城乡居民医保制度

据人社部网站消息，人社部今日印发《关于深入学习贯彻全国卫生与健康大会精神的通知》。《通知》强调，加快推动城乡基本医保整合，努力实现年底前所有省（区、市）出台整合方案，开始建立统一的城乡居民医保制度。为深入学习贯彻全国卫生与健康大会精神，人社部今日印发《关于深入学习贯彻全国卫生与健康大会精神的通知》，对人社部门学习贯彻全国卫生与健康大会精神进行了全面部署。《通知》强调，要聚焦重点领域和关键环节，努力开创人社部门推进健康中国建设的新局面。加快推动城乡基本医保整合，努力实现年底前所有省（区、市）出台整合方案，2017年开始建立统一的城乡居民医保制度。要健全医保支付机制，健全利益调控机制，引导群众有序就诊，让医院有动力合理用药、控制成本，有动力合理收治和转诊患者，激发医疗机构规范行为、控制成本的内生动力。《通知》强调，健全医保筹资和待遇调整机制，逐步建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的基本

2023-12-02

461人看过
法律综合知识
城乡居民医保有大额医疗吗

一、城乡居民医保有大额医疗吗城乡居民医保通常并不直接包含大额补充医疗保险。1．大额补充医疗保险作为一种补充性质的医疗保险，其存在与否和具体实施方式取决于当地的政策和规定。2．是否参加大额补充医疗保险，需要参考当地的具体政策，了解是否有这样的补充医疗保险项目，以及相应的参保条件和保障范围。二、城镇居民医保的报销范围城镇居民医保的报销范围主要包括以下几个方面：1．诊疗设备及医用材料类：这包括但不限于应用X—射线计算机体层摄影装置（CT）、立体定向放射装置（＆gamma；—刀、＆chi；—刀）、心脏及血管造影X线机（含数字减影设备）、核磁共振成像装置（MEI）等。2．治疗项目类：治疗项目类主要包括血液透析、腹膜透析、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植等手术，以及心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目等。3．单次费用较高的检查、治疗项目和医用材料：单次费用在400元以上的医疗

2024-08-04

229人看过
医疗保险
大连城镇职工医疗保险制度的框架

城镇职工基本医疗保险制度的框架是什么按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定的要求，城镇职工基本医疗保险制度框架包括六个部分：一是建立合理负担的共同缴费机制。基本医疗保险费由用人单位和个人共同缴纳，体现国家社会保险的强制特征和权利与义务的统一。医疗保险费由单位和个人共同缴纳，不仅可以扩大医疗保险资金的来源，更重要的是明确了单位和职工的责任，增强个人自我保障意识。这次改革中国家规定了用人单位缴费率和个人缴费率的控制标准：用人单位缴费率控制在职工工资总额的6%左右，具体比例由各地确定，职工缴费率一般为本人工资收入的2%。二是建立统筹基金与个人帐户。基本医疗保险基金由社会统筹使用的统筹基金和个人专项使用的个人帐户基金组成。个人缴费全部划入个人帐户，单位缴费按30%左右划入个人帐户，其余部分建立统筹基金。个人帐户专项用于本人医疗费用支出，可以结转使用和继承，个人帐户的本金和利息归个人所有

2023-05-29

302人看过

医疗保险
城镇医疗保险制度中职工医疗相比居民医疗有什么不同？

一、参保范围不同城镇职工医疗保险的参保范围是城镇用人单位及其职工和参加了基本养老保险的灵活就业人员；城镇居民医疗保险的参保范围是不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的所有城镇居民。二、缴费标准不同城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。在职职工按本人工资总额的2%缴纳，用人单位按在职职工工资总额的7.5%缴纳。退休人员本人不缴费，原用人单位按退休人员退休（养老）金总额的5%缴纳。灵活就业人员由本人按上年度全市在岗职工平均工资的8%缴纳。城镇居民基本医疗保险费由个人缴费和政府补助构成，筹资水平根据全市上年度城镇居民人均可支配收入的一定比例确定。其中：在校学生和未满18周岁非在校少年儿童每人每年的筹资水平为全市上年度城镇居民人均可支配收入的1%左右；其他非从业城镇居民的筹资水平为全市上年度城镇居民人均可支配收入的2%左右。2016年，我市城镇居民基本医疗保险费的筹资标准为学生儿童12

2023-03-23

95人看过
养老保险
建立城镇居民养老保险制度条件已经具备

全国政协社法委《关于加快建立城镇居民社会养老保险制度的调研报告》指出，建立我国城镇居民社会养老保险制度的条件已经具备，应加快推进相关工作。在2006年举行的十六届六中全会上，中共中央提出建立覆盖城乡居民社会保障体系的要求。随着职工基本养老保险、新农保的快速发展，城镇未就业居民缺乏养老保险制度安排的问题日益突出。这引起了全国政协社法委的重视。今年上半年，社法委组织调研组先后到安徽、浙江、河南、天津等地进行调研。调研组了解到，开展城镇居民养老保险工作的地区纷纷结合实际，仔细测算摸底，广泛深入调研论证，出台了专门文件，推动了当地城镇居民养老保险制度的建立。但是由于中央没有统一的政策文件，地方的政策规定不尽相同，各地迫切希望中央尽快出台城镇居民养老保险制度文件。同时由于全部承担了城镇居民养老保险的参保补贴和基础养老金两部分资金，地方财政压力较大，迫切希望得到中央资金支持。有需求，有能力，有基础，有

2023-04-23

141人看过
医疗保险
大连城镇居民能否转办城镇职工医疗保险

已参加城镇居民医疗保险的人员能否转办城镇职工(含个体劳动者)医疗保险怎样办理答：参加城镇居民医疗保险的人员只要符合参加城镇职工医疗保险的条件，本人自愿，可以转换办理城镇职工(含个体劳动者)医疗保险。办理方法：如果是就业人员，由本人先到户籍所在区医保管理中心办理终止城镇居民基本医疗保险的手续，然后由所在单位到当地医疗保险管理中心按城镇职工基本医疗保险办法为其办理续保缴费手续。如果为失业人员，则需持《失业证和相关手续，到当地社保基金管理中心办理个体劳动者基本医疗保险参保缴费手续。更多的关于查询、报销、参保、缴费等信息，请查询【】

2023-05-30

483人看过
医疗保险
城镇居民大病补充医疗保险是否已试行

将出台《包头市城镇居民大病补充医疗保险实施办法(试行)》，凡参加包头市城镇居民基本医疗保险的人员，包括婴幼儿、在校学生、无业居民均可享受城镇居民大病补充医疗保险，参保居民个人不另行缴费，所需资金从城镇居民基本医疗保险基金结余中提取，标准为每人每年30元。凡参加包头市城镇居民基本医疗保险的人员，包括婴幼儿、在校学生、无业居民，发生住院医疗费用按照城镇居民基本医疗保险政策报销之后，仍由个人负担金额超过2万元的，2万元以上部分可分三段按比例给予报销，一个自然年度内最高支付限额为6万元。按照《包头市城镇居民大病补充医疗保险实施办法(试行)》，城镇居民大病补充医疗保险的报销范围为：“城镇居民年度累计超过大病补充医疗保险起付线标准以上部分的合规医疗费用。合规医疗费用是指城镇居民因病住院施治发生的合理诊疗及药品费用，包括符合基本医疗保险政策范围内由个人负担的费用;基本医疗保险政策范围外，治疗必须的诊疗和

2023-05-04

147人看过

医疗保险
城镇职工基本医疗保险制度的建立原则有哪些？

建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是：1、基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应；2、城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理；3、基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担；4、基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。要建立基本医疗保险统筹基金和个人帐户。基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。基本医疗保险制度的组成社会医疗保险体系是由基本医疗保险（个人帐户、统筹基金）、补充医疗保险（公务员医疗补助、企业补充医疗保险）和大额医疗费补充保险三部分组成。基本医疗保险是医疗保险体系的基础，实行个人帐户与统筹基金相结合，能够保障广大参保人员的基本医疗需求。主要用于支付一般的门诊、急诊、住院费用。大额医疗费补充保险属于基本医疗保险的补充形式，是借鉴项商业保险机制为职工建立的大额医疗费命现保险形式。实践经验表明，它是参保人员必须参加的补充保险形式。资金主

2023-07-05

95人看过
医疗保险
武汉城镇居民医疗保险补助今年提至200元

[导读]：武汉市规定，今年提高新农合以及城镇居民医疗保险补助标准，由每人每年120元提高到200元；同时扩大困难人群的参保资助范围，将五保户、低保对象等纳入到医疗保险范围中；今年5月开始实行药品零差价销售；同时，将简化就医手续缩短患者排队时间。武汉市基本医疗保障制度建设大提速。今年，新农合和城镇居民医保政府补助标准，由每人每年120元提高到200元；职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险参保率将提高到90%以上，参保人数达到105万人。20日，记者从市医改工作领导小组成员会议上获悉，今年为我市的医改工作年，我市将推进医药卫生体制五项重点改革：加快推进基本医疗保障制度建设，初步建立国家基本药物制度，健全基层医疗卫生服务体系，促进基本公共卫生服务逐步均等化，积极稳妥地推进公立医院改革试点。扩大困难人群参保资助范围根据医改工作安排，对于困难人群参保，资助范围将从低保对象、五保户扩大到低收入重病患

2023-06-07

90人看过
医疗保险
城镇居民基本医疗保险制度改革的本质与方向

城镇居民基本医疗保险制度（简称居民医保）是面向不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民的一项保险制度。它坚持低水平起步，重点保障城镇非从业居民的大病医疗需求，其基金筹集是以家庭缴费为主，政府给予适当补助。参保居民按规定缴纳基本医疗保险费，享受相应的医疗保险待遇。基本医疗保险制度实行统帐结合有何作用我国基本医疗保险制度实行社会统筹和个人帐户相结合，是总结借鉴国外发展社会保险和个人储蓄性保险的各自利弊，结合中国同情确立的一种有中国特色的医疗保险制度。基本医疗保险实行社会统筹，可以充分发挥互助共济作用，有效缓解职工高额诊疗费用负担的风险，这种制度充分体现了社会保险的互济性和公平性。但单纯的社会统筹，其结果会导致个人自我约束过弱，过分依赖社会医疗保险，而不能形成有效的医患制约。从目前我国的管理能力和保障水平看，也没有这个

2023-07-12

182人看过
医疗保险
关于做好1999年度上海市城镇无业市民医疗救助工作的通知

上海市民政局上海市财政局沪财社[1999]60号沪民救发[1999]43号为了保障本市城镇无业市民的基本生活，帮助个人或者家庭克服因大病（重病）造成基本生活困难，根据市委、市政府的要求，现就有关1999年度对本市城镇无业困难市民进行医疗救助的具体工作提出如下意见：一、医疗救助的对象、范围。本市城镇无业市民中因患大病、重病，1999年度支付的医疗费（符合上海市公费、劳保医疗报销范围的费用）发生额在1000元以上，导致影响其家庭基本生活的，可以申请医疗救助。二、医疗救助的标准。符合本医疗救助条件的对象，可获得的救助金额原则上占其本人负担医疗费总数的四分之一，最高一般不超过5000元。三、医疗救助的申请程序。1．需要获得医疗救助的个人或家庭，向户籍所在地的街道办事处、乡（镇）人民政府的社会救助管理所（社会保障管理所）提出书面申请，填写医疗救助申请表，如实填报个人或家庭经济收入，提供患大病、重病已

2023-06-09

55人看过

医疗费
什么是大额医疗费用互助制度?

什么是大额医疗费用互助制度?答：大额医疗互助资金来源渠道由国家、单位和个人三方组成。大额医疗费用互助制度是除参加公务员医疗补助以外的参保人员必须参加的，属于基本医疗保险的补充形式。大额医疗费用互助资金，主要用于支付门诊、急诊大额医疗费用和什么是大额什么是大额医疗费用互助制度?答：大额医疗互助资金来源渠道由国家、单位和个人三方组成。大额医疗费用互助制度是除参加公务员医疗补助以外的参保人员必须参加的，属于基本医疗保险的补充形式。大额医疗费用互助资金，主要用于支付门诊、急诊大额医疗费用和什么是大额医疗费用互助制度?答：大额医疗互助资金来源渠道由国家、单位和个人三方组成。大额医疗费用互助制度是除参加公务员医疗补助以外的参保人员必须参加的，属于基本医疗保险的补充形式。大额医疗费用互助资金，主要用于支付门诊、急诊大额医疗费用和统筹基金最高支付限额以上部分的医疗费用。大额医疗费用互助资金由用人单位与参保

2023-04-22

145人看过
医疗保险
城镇居民医疗保险制度有望在今年全面推开

中国人力资源和社会保障部医保司副司长李忠21日在首届中国医院医保管理高峰论坛上说，2009年中国将在地级以上城市全面推开城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险制度主要覆盖包括老人和孩子在内的城镇非从业人员，2007年选择88个城市开展试点，2008年试点范围扩大到300多个城市，目前参保人数突破1亿人。李忠表示，在提高对城镇居民医保的补助标准，提高报销比例和支付限额的同时，还要逐步将常见病、多发病等普通门诊纳入医保范围。李忠指出，当前加快基本医疗保障体系建设的主要任务有：到2011年基本医疗保障制度要全面覆盖城乡居民，提高基本医疗保障水平和统筹层次，合理控制城镇职工和城镇居民医保基金的结余，探索基本医疗保险关系的转移接续办法，建立异地就医结算机制，探索建立城乡一体化的基本医疗保险管理制度，鼓励地方探索医保经办机构与医药服务提供方的谈判机制和付费方式改革，完善基本医保目录管理办法等。

2023-06-07

93人看过