北京生育险报销标准是怎么规定的-法师兄

北京生育险报销标准是怎么规定的

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-30 16:51:58 297 人看过

北京生育险报销标准包括生育津贴和生育相关的医疗费用的报销：

生育的医疗费用产前检查生育保险医疗费用支付范围及标准

妊娠1至12周末前的520元

妊娠1至27周末前的850元

妊娠第13至27周末前的330元

妊娠第13周至分娩前的880元

妊娠第18周至分娩前的550元

妊娠至分娩前的1400元

分娩定额付费三级医院二级医院一级医院

自然分娩1900元1800元1700元

人工干预分娩2100元2000元1900元

剖宫产不伴其他手术的3800元3700元3500元

剖宫产伴其他手术的4400元4200元3800元

每增加一胎，费用在该分娩支付标准基础上加收10%

按项目付费住院分娩出现严重并发症的医疗费用按项目付费。

计划生育费用门诊限额付费三级医院二级医院一级医院

人工流产(门诊)270元260元250元

药物流产360元350元340元

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报销条件：《中华人民共和国社会保险法全文》第五十六条职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：（一）女职工生育享受产假；（二）享受计划生育手术休假；（三）法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。首先要了解男性生育保险报销标准1、男方生育险报销流程中同时具备以下条件的参保男职工，可申请享受一次性生育补贴：（1）符合国家计划生育政策规定和法定生育条件；（2）配偶生育或因病理原因流产时，用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费（不含补缴、欠缴和中断缴费）满10个月以上；（3）配偶未列入生育保险范围，且生育第一胎。2、男方生育险报销流程中符合上述条件的男职工，可申请享受的一次性生育补贴标准。3、配偶生育或因病理原因流产后，男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明

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北京外地员工生育保险可报销

非京籍职工可享生育保险待遇《通知》提出，北京市行政区域内的所有用人单位和与之形成劳动关系的职工，都应当参加生育保险。用人单位覆盖范围将目前不能参加生育保险的机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师(会计师)事务所、有雇工的个体工商户等全部纳入覆盖范围，实现生育保险制度的全覆盖。同时，人员范围扩大，凡是与用人单位形成劳动关系的职工均在参保之列，不再区分其是否具有本市常住户口。非京籍职工也纳入了生育保险参保范围，享受生育津贴和生育、计划生育手术医疗待遇。生育津贴低于个人工资单位补足《通知》对生育津贴的计发办法进行了调整。生育津贴不再按照女职工本人生育当月的缴费基数计发，调整为职工所在用人单位月缴费平均工资为基数，除以30天再乘以产假天数计发。《通知》强调，生育津贴即为产假工资，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣。生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足

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生育保险能报多少生育保险的报销标准是什么

一、生育保险能报多少女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。生育保险政策强调，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。也就是说，生育津贴不会低于单位平均工资标准。举例来说，一名女职工每月生育津贴为5000元，而用人单位当月的平均工资为4500元，由生育保险基金统一支付给单位后，超过平均工资的500元用人单位不能克扣;假如女职工每月生育津贴为3500元，而用人单位当月的平均工资为4500元，其中的1000元差额需要用人单位补足。对于原参加生育保险

2022-09-28

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北海市生育保险女职工的报销标准

1、生育津贴生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数假期天数：(1)正常产假90天(包括产前检查15天);(2)独生子女假增加35天;(3)晚育假增加15天;2、生育医疗费(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用，由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。(3)异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的，按定额标准报销。3、一次性分娩营养补助费正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25%;4、一次性补贴在一、二级医院分娩的，每人一次性增加300元补贴。

2023-05-10

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北京生育险报销流程、报销条件及报销比例是多少

一、报销流程1、生育保险待遇申领1.申请人提供资料：a、计划生育证明(即准生证)b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿c、诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)e、属异地或境外难产提供住院费用明细f、属异地或境外剖腹产提供：(1)手术证明(2)费用凭据2、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)3、符合条件即可办理，凭办理凭证即可到银行领钱。二、报销条件(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上三、报销比例报销比例：以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。其中：1.顺产为270%。2.难产为320%。3.剖腹产为420%。这些就是我们在这方面的知识。如果你想要了解更多关于这些方面的内容，也可以到网上进行搜索查询。

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南京生育保险零星报销待遇标准

产前检查费用达到或高于定额标准的按定额报销，低于定额标准的按实报销。分娩或计划生育手术费用(输卵管、输精管绝育及复通术除外)，按分娩方式、手术类型及就诊定点医疗机构级别予以定额报销。产前、产后发生“22个常见并发症病种表”所列并发症住院的费用，根据就诊医疗机构级别，费用达到或高于定额标准的按定额报销，费用不足定额的按实报销。生育保险零星报销待遇表单位：元医院等级生育项目三级二级一级女男女男女男定额支付标准分娩顺产助娩产剖宫产计划生育早期妊娠流产早期妊娠流产住院中期妊娠流产稽留流产宫颈环扎术宫内节育器放置术宫内节育器取出术宫腔镜取环皮下植埋（取出）术产前检查建卡起至20周20周至分娩前女职工产前及产后4个月内因并发症（参见结算办法附表一）住院时，根据就诊医疗机构级别，费用达到或高于定额标准的按定额报销，费用不足定额的按实报销。

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生育保险
北京生育津贴报销条件是什么

一、生育津贴计算公式：职工所在用人单位月缴费平均工资/30*产假天数。(职工缴费基数按照职工所在用人单位上一年月平均工资计算;低于上一年本市职工月平均工资60%的，按照上一年本市职工月平均工资的60%计算;高于上一年本市职工月平均工资3倍以上的，按照上一年本市职工月平均工资的3倍计算;本人上一年月平均工资无法确定的，按照上一年本市职工月平均工资计算。)生育津贴与产假工资问题：生育津贴即为产假工资，相当于女职工在生育期间的工资，是由生育保险基金支付的。一直以来，生育津贴是按照女职工本人生育当月的缴费基数计发。2012年起，生育津贴调整为以职工所在用人单位月缴费平均工资为基数，除以30天再乘以产假天数计发。一般来说，单胎产假最长为4个月。假如一名女职工所在单位上一年月缴费平均工资是3000元，她生育前后共120天产假。那么她享受的生育津贴的标准就是3000元除以30，再乘以120，则她在产假期

2023-05-04

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南京生育保险要怎么报销

南京生育保险怎么报销?参加生育保险职工就诊1、办理事项：早期妊娠检查：所需材料：参保职工持本人《劳动和社会保障卡》、《城镇职工医疗保险证》、《计划生育服务手册》(计划内二胎生育的持《生育证》，简称“一卡一证一册”)办理办法：到市妇幼保健院或各区妇幼保健所建立《孕产妇保健手册》，进行早期妊娠诊断、检查，生育保险支付范围内的费用由社会保险部门与妇幼保健部门结算，超出部分个人自付。2、办理事项：中晚期妊娠检查所需材料：参保职工应持“一卡一证一册”及《孕产妇保健手册》办理办法：到自己选定的一家生育保险定点医院进行检查，生育保险支付范围内的费用由社会保险部门与医院结算，超出部分个人自付。3、办理事项：住院分娩所需材料：参保职工持“一卡一证一册”办理办法：到生育保险定点医院生育，入院时查验证件、刷卡确认生育保险资格，生育保险支付范围内的费用由社会保险部门与医院结算，超出部分个人自付。4、办理事项：计划

2023-05-30

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