城乡医疗保险的报销范围有限制吗-法师兄

城乡医疗保险的报销范围有限制吗

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-05 20:44:15 241 人看过

医疗报销有时间限制，但不同城市报销时间限制是不同的。以深圳为例，根据《深圳市社会医疗保险办法》第43条规定，投保人先支付医疗费用的，应在费用发生或出院之日起12个月内申请清算，过期不予清算。我国《实施《中华人民共和国社会保险法》几条规定》第八条规定，参保人员在协议医疗机构产生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中缴纳。参保人员确需急诊，抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊，抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

城乡医疗保险报销范围是什么

根据有关规定，目前我国城镇居民医疗保险报销的范围有很多，其中包括了药费和辅助检查，如X光透视、化验、CT、核磁共振、拍片、心脑电图、针灸、理疗等各项检查费用限额为200元。

其中，手术费用是参照国家标准，超过一千元的按照一千元进行报销。60周岁以上的老人在镇卫生院住院，其住院费、治疗费和护理费每天补偿10元，限额为200元。

《实施中华人民共和国社会保险法若干规定》第八条

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一、门诊医疗保险怎么报销报销范围门诊医疗保险的报销流程具体如下：1．准备好门诊报销材料：2．在准备好上述材料之后，可以前往当地社保中心相关部门申请办理，经审核，材料齐全、符合条件的，即时办理；门诊医疗保险报销范围包括重症肌无力、多发性肌炎和皮肌炎、系统性红斑狼疮、银屑病、真性红细胞增多症、白塞氏病、再生障碍性贫血、血友病、慢性乙型肝炎及其引起的代偿期肝硬化、慢性丙型肝炎、恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗。门诊基本医疗保险制度确立后，门诊挂号费、门诊诊查费、注射费以及药事服务成本合并为一般诊疗费，不再单独设立药事服务费，不再执行合并的原项目收费标准。今后均可用市民的医保基金来支付。二、基本医疗保险可以取出来么如果是基本医保，那么一般是不可以取出来钱的。但是如果参保人死亡、出国定居等，那么可以申请退保，将基本医保个人账户里面的钱取出来。如果是商业医疗保险，那么可以通过退保的方式取出来一笔钱。一般是犹豫期

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哪些情况不属于长沙城乡居民基本医疗保险报销范围

下列情况不能纳入城乡居民基本医疗保险报销范围：(一)按照规定应当由其它社会保险基金支付的，或者已经享受其它社会保险待遇的，如工伤、已经参加职工生育保险的男职工配偶生育费用、已经在外地医保(农合)产生报销的医疗费用;(二)参保人员主观意愿或者自行违法行为导致的治疗费用，如酗酒、吸毒、打架斗殴、违章驾驶机动车、违反计划生育发生的医疗费用等情况;(三)应当由公共卫生负担的;(四)依法应当由第三方责任人承担的医疗费用，如交通事故、医疗事故、被他人违法伤害等情形;(五)在境外就医的;(六)政策规定不由基金支付的自费(或部分自费)诊疗项目和自费(部分自费)药品。

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