广西生育险报销标准及参保办法-法师兄

广西生育险报销标准及参保办法

来源：法律编辑整理时间： 2023-06-09 20:41:21 86 人看过

生育保险制度，是指由用人单位缴纳保险费，其职工按照国家规定享受生育保险待遇的一项社会保险制度。生育保险制度对减少就业性别歧视、改善妇女就业环境、切实保障妇女生育期间的基本权益，发挥了重要作用;同时，对计划生育、优生优育等工作也产生了积极影响。

一、参加生育保险

(一)参保范围：国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工，国家机关及其工作人员，事业单位及其职工，民办非企业单位及其职工，社会团体及其专职人员;

(二)缴费比例：生育保险费由用人单位不超过职工工资总额的1.0%缴纳，职工不缴纳生育保险费。

二、享受相应的生育保险待遇

(一)生育保险待遇包括生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用、统筹地区规定的其他费用，但不包括新生儿医疗费用。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

(二)女职工生育享受98天产假;难产的，增加产假15天;生育多胞胎的，每多生育1个婴儿增加产假15天。

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参保人员在乡镇卫生院分娩的人头包干1300元，其中生育保险基金支付1300元，个人不负担;参保人员在县(区)妇幼保健机构分娩的人头包干2000元，其中生育保险基金支付1900元，个人负担100元;在县(区)人民医院及市妇幼保健机构分娩的人头包干2500元，其中生育保险基金支付2100元，个人负担400元;在固原市人民医院及转出本市的市二级以上医疗机构分娩的人头包干3200元，其中生育保险基金支付2700元，个人负担500元。宁夏固原生育保险报销标准据悉，宁夏固原市人社局、财政局、卫计局联合下发了《固原市城镇职工生育保险付费办法》。从5月1日起，对全市参加生育保险的职工因生育等发生的医疗费用，实行在生育保险定点医疗机构按人头包干的办法结算。据介绍，参保人员在乡镇卫生院分娩的人头包干1300元，其中生育保险基金支付1300元，个人不负担;参保人员在县(区)妇幼保健机构分娩的人头包干2000元，

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1、参保居民确诊怀孕后，持社保卡到基层定点医疗机构办理孕检备案;参保居民因生育需要进行早孕检查与建册、产前检查、产后访视等在基层定点医疗机构发生的符合规定的医药费用由普通门诊统筹基金按规定支付;2、生育时，持身份证、社保卡到所选的定点医疗机构办理生育住院备案手续;3、符合计划生育政策规定的参保居民住院分娩发生的政策范围内的医药费用由城乡居民基本医疗保险住院统筹基金支付，并设最高支付限额，具体标准为：单胎顺产1000元，多胎顺产1500元，单胎剖腹产2000元。多胎剖腹产2500元。因异位妊娠、病理性妊娠、产后并发症等发生的符合规定的住院医疗费用由住院统筹基金支付，实行即时结算，个人缴纳个人应负担部分。

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一、参保人办理生育保险报销的时限？参保人生育时累计参保满12个月的，应在分娩或施行计划生育手术后一年内办理；生育时累计参加生育保险未满12个月的，应在累计参保满12个月后的一年内办理。二、生育保险报销条件（一）符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术（二）所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1％的生育保险费用，国家则采取税前列支的办法来间接资助，可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担，个人不需要缴纳任何费用。没有参加生育保险社会统筹的用人单位，由本单位承担女职工的生育费用。三、北京市生育保险住院费报销材料住院生产费包括正常生育分娩住院费用外还有计划生育手术费。（一）住院分娩医疗费用1、社保卡直接网络结算对于可以直接用社保卡进行网络结算的产妇，住院费用不用担

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一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。例如，

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一、生育保险能报多少女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。生育保险政策强调，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。也就是说，生育津贴不会低于单位平均工资标准。举例来说，一名女职工每月生育津贴为5000元，而用人单位当月的平均工资为4500元，由生育保险基金统一支付给单位后，超过平均工资的500元用人单位不能克扣;假如女职工每月生育津贴为3500元，而用人单位当月的平均工资为4500元，其中的1000元差额需要用人单位补足。对于原参加生育保险

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影响。生育时生育保险已是暂停缴费状态，那么不享受生育保险待遇。第二条职工享受生育保险待遇，应具备下列条件：（一）职工所在单位参加生育保险并按时缴费；（二）符合国家、省、市计划生育政策规定；（三）在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术，以及在定点计划生育技术服务机构施行计划生育手术职工生育保险报销流程（一）生育津贴1、所需材料：《结婚证》原件及复印件一份；《生育服务证》原件及复印件一份；婴儿出生证明原件及复印件一份；医学诊断证明书原件及复印件一份；《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份（须用黑色签字笔填写）。注：以上复印件必须用A4纸。2、提交时间：每月1－10日（婴儿出生后的2个月后办理）。3、经办流程：单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。符合享受晚育（满二十三岁）奖励津贴条件的，夫妻双方应在《申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象，且

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广州社保生育险报销要求

根据本市生育保险的相关规定, 参保人需要参加生育保险并累计满1年, 才可以享受生育医疗待遇。在怀孕的第12周到分娩前, 参保人需要先办理生育保险就医确认手续, 并凭借生育保险就医凭证才能享受相应的生育医疗待遇。根据本市生育保险的相关规定,参保人需要参加生育保险并累计满1年,才可以享受生育医疗待遇。在怀孕的第12周到分娩前,参保人需要先办理生育保险就医确认手续,并凭借生育保险就医凭证才能享受相应的生育医疗待遇。注明：1．符合生育政策因特殊原因计划内终止妊娠的，在行流产或引产手术前办理（不需满12周）；2．办理生育就医确认后发生的相关医疗费用才予支付。生育保险如何报销？生育保险报销需要提供哪些材料以及条件呢？根据素材1的内容，我们可以总结出以下答案：1. 临沂市企业职工生育费用拨付申报表；2. 结婚证（原件复印件）；3. 计划生育服务手册（原件复印件）；4. 出生医学证明（

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广州生育保险参保人员

本保险适用于本市行政区域内的所有企业和非国家财政拨款的事业单位、城镇个体经济组织及其职工(雇工)，国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及与之建立劳动关系的人员。非本市城镇户籍职工应当按照本市规定参加生育保险，享受统筹区内职工的生育保险待遇。生育保险办理流程1、用人单位持申报材料到社会劳动保险处业务大厅申报;2、工作人员受理申报材料，核准后盖章返回汇总表、增减表各一份;3、用人单位于次月到当地地税部门办理缴费。

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上海生育保险金领取标准生育保险报销多少

从业妇女的月生育生活津贴标准，为本人生产或者流产当月所在用人单位上年度职工月平均工资。从业妇女生产或者流产时所在用人单位的上年度职工月平均工资高于本市上年度全市职工月平均工资300%的，按300%计发;低于本市上年度全市职工月平均工资60%的，按60%计发;低于人力资源社会保障局规定的生育生活津贴最低标准的，按最低标准计发。（2009年起生产或流产的生育妇女的月生育生活津贴最低标准按2892元计发）。1、女职工生育享受98天产假，其中产前可以休假15天;难产的，增加产假15天;生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加产假15天;符合计划生育晚育条件的，增加晚育假30天。2、女职工怀孕未满4个月流产的，享受产假15天;怀孕满4个月流产的，享受产假42天。

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北京生育保险报销流程一参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：(1)符合国家、省、市计划生育政策规定;(2)分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满10个月。二产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。三申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)。大家了解完北京生育保险报销流程之后，最后我们来说一说生育保险报销条件：生育保险通常规定是缴费满一年，且当前仍在缴费中，可以享受生育保险的相关待遇。但是，生育保险属于典型的地方政策，各地规定各不一，有10个月，也有6个月甚至更低的。因此，如果您不是在北京，建

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乌鲁木齐生育保险报销标准

正常生育待遇支付类别及标准（城镇职工）顺产：参保女职工2000元，参保男职工配偶未就业1000元，基础产假98天+晚育假30天=128天剖宫产：参保女职工3500元，参保男职工配偶未就业1750元，基础产假98天+晚育假30天+难产假15天=143天多胞胎生育，每多生一胎的，参保女职工生育医疗费报销增加200元，产假天数增加15天。配偶未就业的男职工生育医疗费报销增加100元。参加灵活就业人员基本医疗保险连续缴费二年以上的人员，其住院分娩发生的符合规定的生育医疗费用纳入城镇职工基本医疗保险基金支付范围。住院分娩的生育医疗费用实行定额补助。标准为：顺产2000元；剖宫产3500元。参加城乡居民基本医疗保险的参保人员，其住院分娩发生符合规定的生育医疗费用纳入城乡居民基本医疗保险基金支付范围。住院分娩生育医疗费用实行定额补助。标准为：顺产1000元；剖宫产1750元。

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