《出生医学证明》首次签发登记表-法师兄

《出生医学证明》首次签发登记表

来源：互联网时间： 2023-05-29 10:52:13 493 人看过

《出生医学证明首次签发登记表

分娩信息

产妇姓名

住院病历号

接生单位

新生儿性别

出生日期

年月日时分

出生地

省市县（区）乡

出生孕周

周

健康状况

良好一般差

体重

克（g）

身长

公分（cm）

以上内容由接生人员填写，请核对正确无误后签字确认。

接生人员签字:填表日期：年月日

新生儿姓名及其父母相关信息

《出生医学证明

存根粘帖处

新生儿姓名

母

亲

信

息

姓名

年龄

国籍

民族

有效身份证类别

有效身份证号码

父

亲

信

息

姓名

年龄

国籍

民族

有效身份证类别

有效身份证号码

家庭住址

领

证

人

姓名

与新生儿关系

有效身份证类别

有效身份证号码

以上内容由领证人填写，请核对正确无误后签字确认，并承担相应法律责任。《出生医学证明一经签发，证件上的各项信息原则上不应变更。

领证人签字：填表日期：年月日

注：1.填写((出生医学证明首次签发登记表时，需提供新生儿父母有效身份证件原件。

2.表中的分娩信息和新生儿姓名及其父母相关信息分别由接生人员和领证人填写，所

有项目要字迹清楚。若出现涂改，相应内容须由接生人员或领证人签字确认。

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南京出生医学证明补发指南

补发是指为因遗失、被盗等情况造成《出生医学证明丧失的新生儿补办《出生医学证明。补发时孩子监护人填写《南京市补发〈出生医学证明〉申请表，向区县卫生局提交相关材料，经区县卫生局核实情况盖章后，由南京市妇幼保健院负责补发。补充:各签发、补发机构签发的《出生医学证明一律使用计算机打印填写，凡手工填写、涂改的《出生医学证明均视为无效。各签发、补发机构要坚决停止征收《出生医学证明工本费，严禁变相收费。南京市补发《出生医学证明申请表1、补证提供材料：父母双方身份证原件及复印件(如无法提供双方证件请说明理由并提供所在单位或居/村民委员会的书面证明)、户口簿及复印件、刊登有原《〈出生医学证明〉遗失声明的报纸或被盗证明;2、接产单位出具婴儿分娩详细情况证明，附原出生证存根联的复印件，并加盖医务处公章;3、未报户口的，经公安机关确认盖章后，要求补发者补发《出生医学证明正副页;已报户口的，只补发《出生医学证明正页

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