医生篡改病历行为可被认定为医疗事故-法师兄

医生篡改病历行为可被认定为医疗事故

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-07 10:35:34 91 人看过

篡改病历是非常严重的行为，发生此类事情后应如何认定。卫生部医政司医疗处处长在刚刚结束的民航中南地区应急医疗培训班重申：发生医疗纠纷时，一旦发现医生篡改病历，将直接定性为医疗事故。患者可以保存原始病历复印件举证或者申请公安部门痕检鉴定。昨日，记者走访一些医院时，不少医院的有关人士称，并未收到相关文件，广东省卫生厅也未予以证实。据了解，现行的医疗事故鉴定针对医生篡改病历的规定是，若医生篡改病历的行为或后果直接导致了病人病情恶化，甚至更严重的的情况时，才会认定是医疗事故，否则认定为是篡改文书的责任。

发生医疗纠纷时，针对医生篡改病历的做法，建议，患者有权利索取病历复印件，可以作为原始资料保存举证，也可向公安、司法部门独立的鉴定机构申请痕检鉴定。根据

卫生部医政司、政法司联合下发的通知，凡是证实到病历被伪造过的，将直接定性为医疗事故，其等级、责任具体另行讨论，该文件有待卫生部的证实和下发，对于医生的病历的规范也将起到一定的约束作用。

怎么判定为医疗事故

医疗事故的构成条件是：1．医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员；2．医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规；3．医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失；4．患者存在人身损害后果等。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多病历相关文章

法律综合知识
医生篡改病历可以报案吗

医生篡改病历可以报案。患者可以收集医疗记录的原始副本、任何修改的证据或其他相关证据，以支持指控。报案后，执法机构根据调查结果采取适当的法律行动。医生篡改病历的行为涉及刑事或民事责任，情节严重的，执业资格受到限制或吊销。《医疗事故处理条例》第九条严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。

2024-05-07

286人看过
法律综合知识
2024篡改病历是否构成医疗事故，发生医疗事故该怎么赔偿

篡改病历是否构成医疗事故发生医疗纠纷时，一旦发现医生篡改病历，将直接定性为医疗事故。患者可以保存原始病历复印件举证或者申请公安部门“痕检”鉴定。据了解，现行的医疗事故鉴定针对医生篡改病历的规定是，若医生篡改病历的行为或后果直接导致了病人病情恶化，甚至更严重的情况时，才会认定是医疗事故。发生医疗纠纷时，针对医生篡改病历的做法，患者有权利索取病历复印件，可以作为原始资料保存举证，也可向公安、司法部门独立的鉴定机构申请“痕检”鉴定。根据卫生部医政司、政法司联合下发的通知，凡是证实到病历被伪造过的，将直接定性为医疗事故，其等级、责任具体另行讨论，该文件有待卫生部的证实和下发，对于医生的病历的规范也将起到一定的约束作用。发生医疗事故该怎么赔偿（一）医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。（

2024-04-08

227人看过
法律综合知识
医疗损害病历有无篡改鉴定

一、医疗损害病历有无篡改鉴定按照谁主张、谁举证的原则，如果一方认为病历存在改动的可能，应当由提出异议方申请鉴定。法院受理鉴定申请后，再组织双方选择鉴定机构、之后再进行鉴定。根据鉴定结论判断能否作为证据使用。所以如果当事人一方认为医院进行了病历篡改是可以向人民法院申请司法鉴定的。二、如何判断病历是否被篡改？1、电子病历的认定、保全虽然没有建立系统、可操作性的法律制度，但目前已经出现电子证据的司法鉴定。该鉴定可以复原每一条修改记录。如果病历核心部分，包含主诉、现病史、体格检查、诊断、处理等修改记录占病历核心部分全部的10％以上，足以改变其他医疗人员对疾病认知，笔者建议可以直接认定病历存在伪造、篡改的嫌疑。2、封存病历与电子病历不一致并不表明病历存在伪造、篡改如果不存在关键实质性部分的修改，如患者基本信息、既往史等，医方能给予合理性说明的，笔者建议能够确认病历真实性。如果涉及实质性的地方改动，那

2021-09-01

175人看过
病历
医疗事故后如何保护自己的病历不被篡改

医院有医疗过错，可以去医院所在地的法院起诉，诉讼请求可以是赔偿损失。病历封存的流程是：提出封存要求，如果遭拒，可向该院所在地区的卫生局医政处（科）举报，要求卫生行政机关督促医院履行义务；点清病历页数，然后在医患双方在场的情况下将全部病历复印并封存；患方在封存件的边缘处签字并注明封存日期。医疗诉讼怎么封存病历提出封存要求：到医院医务处（科）提出封存病历的要求，如果遭拒，可向该院所在地区的卫生局医政处（科）举报，要求卫生行政机关督促医院履行义务。点清病历页数：病历调来后，由于医院一般会依据条例拒绝患方阅读的要求，而且病历内容多，专业性强，患方也很难在短时间内看明白，所以患方需要注意的是清点病历页数，然后在医患双方在场的情况下将全部病历复印并封存。封存复印件：为了不致影响医院对病历的管理，现在一般都是封存病历的复印件。患方应在封存件的边缘处签字并注明封存日期。《民法典》第一千二百一十八条患者在诊

2023-07-06

467人看过

医疗过错
病历篡改属于医疗过错吗

一、病历篡改属于医疗过错吗发生医疗纠纷时，一旦发现医生篡改病历，将直接定性为医疗事故。患者可以保存原始病历复印件举证或者申请公安部门“痕检”鉴定。据了解，现行的医疗事故鉴定针对医生篡改病历的规定是，若医生篡改病历的行为或后果直接导致了病人病情恶化，甚至更严重的情况时，才会认定是医疗事故。发生医疗纠纷时，针对医生篡改病历的做法，患者有权利索取病历复印件，可以作为原始资料保存举证，也可向公安、司法部门独立的鉴定机构申请“痕检”鉴定。根据卫生部医政司、政法司联合下发的通知，凡是证实到病历被伪造过的，将直接定性为医疗事故，其等级、责任具体另行讨论，该文件有待卫生部的证实和下发，对于医生的病历的规范也将起到一定的约束作用。二、医疗事故责任构成要件有什么1、医疗机构或其工作人员在主观上必须有过失从民法理论上，过失包括疏忽大意和过于自信。行为人对自己行为的结果，应当预见或者能够预见而没有预见，为疏忽大意

2023-06-16

56人看过
法律综合知识
病历的真实性怎么认定医生篡改病历怎么处理

一、病历的真实性怎么认定医生篡改病历怎么处理病历的真实性对于医疗事故的处理至关重要。1．当病员及其家属提出医疗单位或相关当事人违反了《医疗事故处理办法》第二十三条规定，即涂改、伪造病案的行为时，需要通过专业的医疗事故技术鉴定委员会来认定。2．如果委员会认为有必要，可以向司法部门或有关部门申请进行文检，以确定病历的真实性。3．文检费用暂由申请人支付，若确实存在涂改、伪造行为，则由实施此行为的一方承担文检费用。二、医生篡改病历的处理在确认了医生篡改病历的行为后，需要对其进行相应的处理。1．如果病历的正常补记和上级医师查房时进行的修改（应确保原有字迹清晰可辨）不属于涂改、伪造的范围，这是正常的医疗行为。2．但如果除去涂改、伪造部分后，病情仍然无法确定的，医疗事故技术委员会可能不予鉴定。此时，当事人可以向司法部门或相关部门申请文检，进行司法鉴定。3．一旦通过文检确定病历不是原始病历，可以作为证据向

2024-07-25

180人看过
病历
医疗纠纷篡改病历怎么进行处罚

一、医疗纠纷篡改病历《民法典》（2021.1.1生效）第一千二百二十二条：“患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；(三)遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。”本条是关于医疗机构过错推定的规定，即如果医疗机构存在本条规定之情形，应推定医疗机构存在过错，并且因医疗机构的隐匿、伪造、篡改、销毁病历的行为，导致无法对医疗机构的诊疗行为进行医疗过错、因果关系、参与度等司法鉴定，故医疗机构应当承担对其不利的结果承担全部赔偿责任。二、篡改病历责任的认定那么，在司法实践中应如何认定病历是否被隐匿、伪造、篡改或者销毁呢？关于隐匿、销毁病历，如医疗机构拒绝向患者或人民法院提供患者病历，或者患者已将病历复印，而医疗机构确未能提供相应的原始病历，即可认定医疗机构存在隐匿或者销毁病历。关

2023-03-03

254人看过
病历
医生有篡改病历的权利吗

发生医疗纠纷时，一旦发现医生伪造篡改病历，将直接定性为医疗事故。患者可以保存原始病历复印件举证或者申请公安部门痕检鉴定。据了解，现行的医疗事故鉴定针对医生篡改病历的规定是，若医生篡改病历的行为或后果直接导致了病人病情恶化，甚至更严重的情况时，才会认定是医疗事故。发生医疗纠纷时，针对医生篡改病历的做法，专家建议，患者有权利索取病历复印件，可以作为原始资料保存举证，也可向公安、司法部门独立的鉴定机构申请痕检鉴定。根据卫生部医政司、政法司联合下发的通知，凡是证实到病历被伪造过的，将直接定性为医疗事故，其等级、责任具体另行讨论，该文件有待卫生部的证实和下发，对于医生的病历的规范也将起到一定的约束作用。一、医疗诉讼需要哪些证据医疗侵权诉讼实行举证责任倒置，即由医疗机构证明自己的医疗行为与患者受损害的结果之间不存在因果关系，证明自己对患者实施的医疗行为没有过错。如果证明不了的话，则要承担败诉的后果。但

2023-04-04

454人看过

医疗过错
涂改病历是否为医疗过错

近期，全国法院医疗赔偿纠纷案件司法鉴定研讨会在重庆市召开。来自最高法院、北京和江苏等地的22个高级人民法院和西安市中级人民法院等9个中院的30余名代表参加了会议。与会代表围绕医疗赔偿纠纷案件司法鉴定等问题展开讨论。据最高法院有关专家透露，最高法院正在制定一个关于审理医疗纠纷案件若干问题规定的司法解释，并将于近期出台。而此次研讨会，正是为出台这个司法解释做准备。解读一：明确十个问题记者从全国法院医疗赔偿纠纷案件司法鉴定研讨会上获悉，从2004年3月开始调研，目前已形成第四稿的《最高人民法院关于审理医疗纠纷案件若干问题的规定》，有望出台。据了解，该司法解释由最高法院民一庭和江苏省等高院相关专家共同调研起草，就审理医疗纠纷案件中社会关注的问题进行规范，它的出现将使法院审理医疗纠纷案件更加有章可循。在本次研讨会上，与会相关专家对该司法解释中将要涉及的10个焦点进行解读：两类案由可诉赔偿该规定第四稿

2023-04-26

143人看过
法律综合知识
怎么样证明医生篡改过病历

一、怎么样证明医生篡改过病历要证明医生篡改过病历，可以从以下几个方面入手：1．可以通过比对复印病历的异同来发现篡改痕迹。多次复印病历，对比前后复印的不同，可以找出其中的矛盾之处。2．拍照偷录也是揭示真相的有效手段。现如今基本上人手一手机，手机上有拍照功能。趁医方不注意，把病历拍下或者偷录对话，可以留下证据。例如，在偷拍病历的案例中，患者家属通过拍照留底，发现了医院提供的病历与原始病历存在不同之处。3．通过鉴定也是一种证明医生篡改病历的方法。文检和尸检都是常见的鉴定方式。文检可以通过对签名笔迹进行鉴定，发现病历中的伪造、篡改痕迹。二、比对复印病历异同在证明医生篡改过病历的过程中，比对复印病历的异同是一种有效的方法。通过多次复印病历，对比前后复印的不同，可以发现其中的矛盾之处。这些矛盾之处可能包括时间上的不一致、内容上的矛盾、签名笔迹的不同等。这些矛盾之处可以作为证明医生篡改病历的重要证据。三

2024-07-13

477人看过
法律综合知识
医疗损害可认定为医疗事故吗

一、医疗损害可认定为医疗事故吗医疗损害可以认定为医疗事故，但是并不是所有的医疗损害都可以认定为医疗事故。只有符合下列条件的医疗损害才是医疗事故：1、医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员；2、医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规；3、医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失；4、患者存在人身损害后果；5、医疗行为与损害后果之间存在因果关系。《民法典》第一千二百二十四条患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：（一）患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；（二）医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务；（三）限于当时的医疗水平难以诊疗。前款第一项情形中，医疗机构或者其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。二、医疗事故结论能作为赔偿依据吗医疗事故结论可以作为赔偿的依据。因为我国法律规定，一

2024-01-31

96人看过
病历
医院篡改病历向谁举报？

一旦发现医生篡改病历，将直接定性为医疗事故。患者可以保存原始病历复印件举证或者申请公安部门痕检鉴定。据了解，现行的医疗事故鉴定针对医生篡改病历的规定是，若医生篡改病历的行为或后果直接导致了病人病情恶化，甚至更严重的情况时，才会认定是医疗事故。医院篡改病历可要求赔偿吗一旦病员及其家属提出医疗单位或者相关当事人违背了《医疗事故处理办法》第二十三条规定：涂改、伪造病案行为的，医疗事故技术鉴定委员会认为有必要，可以向司法部门或有关部门申请文检。文检费暂由申请人支付。如确系涂改、伪造病案，由实施涂改、伪造行为一方承担文检费用。可由当事人直接向人民法院提起追究其相应的法律责任。如果病历的正常补记和上级医师查房进行的修改（应保存原有字迹清晰可辨）不属于此范围之内。若除去涂改、伪造部分后，病情仍旧无法金顶的，则医疗事故技术委员会可不予鉴定。当事人还可以就病历想司法部门或者相关的其他部门申请文检，进行司法鉴

2023-07-31

480人看过

病历
医院病历保存多久病历资料被医院篡改怎么办

一、医院病历保存多久根据法律规定，病历分为三种：1、住院病历，医院保管时间不得少于30年，遗失或损坏均为院方责任;2、在医院建立档案的门诊病历，医院保管时间不得少于15年;3、由患者保存的门诊病历，包括化验单、检查单、挂号票根等，这些患者一定要妥善保管。二、医院有没有保存患者病例的义务患者病历是由院方保存。按我国法律规定患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的，医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时，应当有患者在场。住院病历的管理有法律规定,应当在医院保管,并提供查阅服务《医疗机构病历管理规定》第4条规定由医疗机构管理，12条规定患者

2023-06-01

61人看过
病历
医院篡改病历终因病历“失真”败诉

病历被篡改诉讼遇障碍医院为病历失真而败诉腿伤久治不愈，宋先生以院方初次手术失误、治疗方法不当，导致其终生残疾为由提起诉讼。因院方窜改病历，宋先生在诉讼中障碍重重——与医院打官司，显然不是患者的长项。腿疾未能治愈并落下残疾的宋先生，发现自己的病历被院方涂改、伪造后，下定决心要把自己遭遇的这场医患官司进行到底。宋先生经历一审、一审重审后，院方险些凭一纸医疗鉴定逃脱了责任。宋先生再次上诉后，案件经海口市中级人民法院二审，判决结果与原审大相径庭。不仅推翻了原审的医疗鉴定结论，并判令医院对宋先生的医疗损害承担全部责任。这场折腾了三年的医患官司，近日终以患者的胜诉而告终。术后留下残疾事发前，宋官山先生原是海口某公司总经理。2000年10月28日，56岁的宋官山不慎从家里2米高的窗台上跌落，摔伤了小腿。当场右小腿肿、流血、畸形，宋官山立即被送往海口市某医院急诊救治。院方诊断：右胫腓骨下段开放粉碎性骨折。

2023-06-26

484人看过