精神问题保险公司会拒赔吗
来源:法律编辑整理 时间: 2024-05-05 03:33:08 383 人看过

在保险领域,精神疾病保险的理赔工作通常按照预先约定于保险合同中的条款进行操作。然而,若针对某些情况,保险合同中的条款未作出明确的规定,那么便需参照相关的法律法规来进行处理。在此之中,处理精神疾病保险拒赔案件的常见情况主要包括以下几类:首先,对于未能及时递交理赔申请的案例而言,由于这类保险需要被保人提供相应的证明资料,如若被保险人未能在规定时间内向保险公司正式提出申请,便可能会影响到他的理赔权益;其次,若是所患的精神疾病并不属于保险合同中所规定的保障范畴之内,那么被保险人基于此提出的理赔请求亦有可能遭到保险公司的拒绝;最后,倘若被保险人故意隐瞒或者虚构与其精神疾病相关的重要信息,保险公司则有权拒绝其理赔申请,并且依据情节的严重性,进一步采取相应的法律措施进行追责。

《保险法》第九十六条:“保险人应当及时处理保险金给付申请,对属于保险责任范围内的,应当在与被保险人协商一致后十五日内给付。”

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