医保经办机构是什么意思
来源:法律编辑整理 时间: 2023-08-08 11:35:09 208 人看过

一、医保经办机构是什么意思

1、医疗保险经办机构是负责有关基本医疗保险的各项业务的部门。其主要职责是:负责基本医疗保险基金的筹集、管理;负责与定点医疗机构、定点零售药店签订基本医疗保险服务合同,并对其履行情况进行监督;负责基本医疗保险费的结算和支付;负责编制基本医疗保险基金的预算、决算;行政主管部门赋予的其他职责。

2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十五条

国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

二、医院医保办主要职责是啥

医院医保办主要职责内容:

1、落实基本医疗保险,公费医疗政策和相关规定,实施上级医保中心布置的各项工作;

2、负责卫生局的总控及单病种管理工作;

3、负责公务员医保制度改革的贯彻实施;

4、建立,健全本院医疗保险,总控工作的管理规章制度;

5、负责对全院职工关于医疗保险政策的宣传与培训;

6、制定医保,总控,单病种工作的考核指标,并负责考核;

7、负责住院病历医保相关项目的审核工作;

8、解答患者就医过程中有关医疗保险政策问题;

9、将医院新开展的医疗项目向医保部门申报;

10、负责本院科室医保相关工作的协调;

11、负责医保诊疗,服务设施目录数据库的维护,及药品目录库的监管;

12、负责对医保患者进行医保政策,规定的宣传;

13、负责与市,区医保中心的联系与沟通,配合各级医保中心到我院检查医保工作;

14、本院职工公费医疗,合同制职工医保管理工作。

医保经办机构怎么填

医保经办机构填写步骤:

1、打印《缴费凭证》。参保人离开本市前持本人身份证原件和复印件到本市社保局或本市各镇(街)社保办事处打印本人在本市参保的《缴费凭证》。

2、申请转移接续。参保人持《缴费凭证》到新就业参保地的社保机构申请办理养老保险关系接续。

3、其养老保险关系将由原参保地社保机构与现参保地社保机构联系办理,这样参保人前后参保记录就连接在一起了。

医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

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2025年02月22日 01:29
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