社保买医疗保险怎么报销比例-法师兄

社保买医疗保险怎么报销比例

来源：互联网时间： 2023-06-22 10:52:10 446 人看过

1、就诊医院不同社保医疗保险报销比例不同

假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元；之后再剔除非医保用药费用及其它非医保范围费用，剩下在职人员报80％，退休或者失业、无业50％。

2、在职员工住院社保医疗保险报销比例

医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10％之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几，居民医疗保险的比例70％左右。

一、医保报销条件

1、新参保及中断缴费一年以上重新参保的职工依法参加基本医疗保险并连续缴费满6个月（不含补缴年限）的，按规定享受基本医疗保险待遇；

2、连续缴费不满6个月的，不享受基本医疗保险待遇；

3、中断缴费不满一年的，重新参保缴费后按规定享受待遇；

4、中断缴费人员缴费中断期间不享受基本医疗保险待遇。

二、住院报销比例

1、一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90％支付；

2、二级医院，起付标准至10000元（含）的部分按85％支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90％支付；

3、三级医院，起付标准至5000元（含）的部分按80％支付、5000元至10000元（含）的部分按85％支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90％支付。

4、退休人员在上述支付比例的基础上再提高5％。

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